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体静脈-肺動脈吻合術後の肺動静脈瘻発生に関する臨床的検討

研究課題

研究課題/領域番号 04454345
研究種目

一般研究(B)

配分区分補助金
研究分野 胸部外科学
研究機関大阪大学

研究代表者

島崎 靖久  大阪大学, 医学部, 助教授 (60116043)

研究分担者 三浦 拓也  大阪大学, 医学部・附属病院, 医員
川田 博昭  大阪大学, 医学部, 助手 (40234075)
大竹 重彰  大阪大学, 医学部, 助手 (50243209)
澤 芳樹  大阪大学, 医学部, 助手 (00243220)
井川 誠一郎  大阪大学, 医学部附属病院, 医員
研究期間 (年度) 1992 – 1993
研究課題ステータス 完了 (1993年度)
配分額 *注記
6,600千円 (直接経費: 6,600千円)
1993年度: 3,500千円 (直接経費: 3,500千円)
1992年度: 3,100千円 (直接経費: 3,100千円)
キーワードフォンタン手術 / 肺動静脈癌 / Glenn手術 / 単心室 / 体静脈肺動脈吻合術 / 肺動静脈瘻 / Protein C / Protein S / 肝静脈血 / 凝固線溶因子 / 肝機能
研究概要

Fontan型手術の術後急性期には静脈庄上昇、低心拍出量状態のため肝障害が生じ、凝固機能が低下すると考えられる。一方、肝臓で合成される凝固促成因子であるProtein C,Protein Sが肝障害などで低下すると逆に血液凝固が充進する。さらに遠隔期にはこれらの肝臓由来の液成因子特にこれら凝固線溶系の変動が肺動脈瘻に少なからず関係していると推測されているが、術後の凝固線溶系の経時的な変動については明かではない。本研究ではFontan型手術術後において、肺動静脈瘻の一つの原因とされている蛋白液成因子及び凝固線溶系に着目し、肝臓由来の凝固抑制因子であるProtein C,Sと血液凝固線溶機能の経時的な変動を検討することを目的とした。
1)Protein C,SはFontan型手術術後急性期には低値であり、遠隔期にもProtein Cは2例(33%)で、Protein Sは5例(83%)で低値であった。
2)TAT,PICともに術後急性期には高値で、凝固系、線溶系ともに更新していたが遠隔期には正常化していた。Protein C,Sの異常に影響する因子に関して、今後の検討が必要である。

報告書

(3件)
  • 1993 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1992 実績報告書
  • 研究成果

    (2件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (2件)

  • [文献書誌] 松下 亨 佐野 哲也 島崎 靖久 他: "複雑心奇形に対するFontan型手術の肺循環動態に関する研究ー術後近接期の変化についてー" 日本小児循環器学会誌. 7. 641-647 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 松田 暉 島崎 靖久 他: "複雑心奇形に対するFontan型手術の術式改良と術後血行動態" 外科治療. 66. 350-351 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書

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公開日: 1992-04-01   更新日: 2016-04-21  

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