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救急心肺脳蘇生用手動体外循環装置の開発

研究課題

研究課題/領域番号 04557070
研究種目

試験研究(B)

配分区分補助金
研究分野 麻酔学
研究機関熊本大学

研究代表者

寺崎 秀則  熊本大学, 医学部, 助教授 (30040562)

研究分担者 坂口 秀弘  熊本大学, 医学部附属病院, 助手 (80253748)
矢野 敏之  熊本大学, 医学部, 助手 (50253729)
津野 恭司  熊本大学, 医学部附属病院, 助手 (40163860)
牛島 一男  熊本大学, 医学部附属病院, 講師 (60136752)
松田 史彦  熊本大学, 医学部附属病院, 助手 (50244140)
田尻 晃彦  熊本大学, 医学部, 助手 (50236527)
研究期間 (年度) 1992 – 1993
研究課題ステータス 完了 (1993年度)
配分額 *注記
14,300千円 (直接経費: 14,300千円)
1993年度: 3,100千円 (直接経費: 3,100千円)
1992年度: 11,200千円 (直接経費: 11,200千円)
キーワード救急蘇生 / 心停止 / 体外循環 / 脳蘇生 / 動物 / 膜型人工肺 / 手動ポンプ / V-Aバイパス / 携帯用装置 / 溶血 / 人工肺
研究概要

救急蘇生用手動体外循環回路内に2個のリザバポンプを並列に組み込み,持続的に静脈脱血ができるようにした。生理食塩水を用いて得られたバイパス流量は,脱血落差のない場合は毎分約2.1リットル,脱血落差を60cmつけた場合には毎分約3.1リットルであった。以上の実験結果を確認後,心停止犬に本法を用い,蘇生効果を調べた。
方法:犬9頭を用いた。麻酔後心室細動誘発カテーテルを左頸静脈から挿入した。左総頸動脈に電磁血流計プローブを装着して総頸動脈血流量を測定した。右大腿動脈に動脈圧カテーテルを挿入した。右頸部の動脈と静脈に体外循環脱送血カテーテルを挿入し,救急蘇生用手動体外循環回路と接続した。
細動誘発カテーテルに交流を通電し,心室細動を誘発し,動脈圧波型が消失したことを確認後手動体外循環を開始した。約30分間の蘇生後電気的除細動をおこなった。自己心臓による血行動態が回復するまで手動式体外循環を継続した後、体外循環を離脱し動物の回復を調べた。
結果:2例では,体外循環回路の一方向弁が閉鎖不全を生じ,バイパス血流量がえられず蘇生できなかった。他の7例では,約1〜1.5リットル/分のバイパス血流量がえられ,神経学的後遺症を残すことなく完全に蘇生できた。一部の動物では,蘇生時人工肺に空気をながした。送血血液のPao_2は40torrと非常にひくかったが,完全に蘇生した。
結語:救急蘇生用手動体外循環法は,心室細動誘発心停止犬の蘇生に非常に有効で,神経学的後遺症を残すことなく蘇生に成功した。また,人工肺の空気による換気でも蘇生結果に差はなく,臨床使用における本法の簡便性が裏付けられた。

報告書

(3件)
  • 1993 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1992 実績報告書
  • 研究成果

    (23件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (23件)

  • [文献書誌] Chou W.P.: "救急蘇生用手動体外循環法の改良" 薬理と臨床. 3. 1363-1366 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 田尻晃彦: "救急蘇生用手動体外循環装置の改良" 麻酔. 42. 1536-1540 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 田尻晃彦: "膜型人工肺の現況" 救急医学. 17. 1234-1239 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 田尻晃彦: "長期体外式心肺補助法を用いて救命した難治性心室頻拍症例" 麻酔. 41. 1788-1792 (1992)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 寺崎秀則: "蘇生法における経皮心肺補助の役割" ICUとCCU. 17. 225-234 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Kurose M: "Extracorporeal life support for patients undergoiog prolonged external cardiac massage" Resuscitation. 25. 35-40 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Chou WP, et al: "Improvement of a manually operated portable cardiopulmonary bypass system." Clin Pharma Thera. 1363-1366 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Tajiri A, et al: "A manually operated portable cardiopulmonary bypass circuit with two self inflating reservoir-pumps." Ja J Anesth. 42. 1536-1540 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Tajiri A, et al: "Present status of artificil membrane lung support." Ja J Acute Med. 41. 1788-1792 (1992)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Terasaki H: "A role of percutaneous cardiopulmonary bypass support for emergency cardiopulmonary resuscitation." J Intens Care Med. 17. 225-234 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Kurose M, et al: "Extracorporeal life support for patients undergoing prolonged external cardiac massage." Resuscitation. 25. 35-40 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Chou W.P.,: "救急蘇生用手動体外循環法の改良" 薬理と臨床. 3. 1363-1366 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 田尻晃彦: "救急蘇生用手動体外循環装置の改良" 麻酔. 42. 1536-1540 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 田尻晃彦: "膜型人工肺の現況" 救急医学. 17. 1234-1239 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 田尻晃彦: "長期体外式心肺補助法を用いて救命した難治性心室頻拍症例" 麻酔. 41. 1788-1792 (1992)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 寺崎秀則: "蘇生法における経皮心肺補助の役割" ICUとCCU. 17. 225-234 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] Kurose M,: "Extracorporeal Iife support for patients undergoiog prolonged external cardiac massage" Resuscitation. 25. 35-40 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 田尻 晃彦: "救急蘇生用手動式体外循環法におけるリザバポンプ容量可変装置の開発" 麻酔. 41. 480-484 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 寺崎 秀則: "膜型人工肺と部分体外循環による生命維持法(extracorporeal life support)の基礎的,臨床的研究" 人工臓器. 21. 38-42 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 寺崎 秀則: "膜型肺の現況と将来" OPE Nursing(オペナーシング). 7. 8-14 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] Otsu T.: "Gas-exchange function of a preprimed pediatric oxygenator stored for one year for emergency cardiopulmonary bypass" Artif Organs. 16. 502-504 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 田尻 晃彦: "長期体外式心肺補助法を用いて救命した難治性心室頻拍症例" 麻酔. 41. 1788-1792 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] Okamoto T.: "Experimental resulte using nafamostat mesilate as anticoagulant during extracorporeal lung assist for 24 hours in dogs" Artif Organs. 17. 30-35 (1993)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書

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公開日: 1992-04-01   更新日: 2016-04-21  

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