| 研究分担者 |
近藤 祐司 アロカ株式会社, 技術部, 主任
松中 敏行 アロカ株式会社, 技術部, 部長
寺澤 悦司 岐阜大学, 医学部附属病院, 助手 (90180075)
土肥 修司 岐阜大学, 医学部, 教授 (40155627)
石沢 由美子 岐阜大学, 医学部, 助手 (30232292)
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| 研究概要 |
連続的に心拍出量モニターが可能な新しい肺動脈ドプラカテーテルの開発を行った.本研究は,装置の測定原理の根幹をなす超音波入射角に依存しない絶対流速測定法と測定装置の開発と,これを装着した肺動脈ドプラカテーテルと心拍出量測定装置の開発よりなる.
[絶対流速測定法と測定装置の開発]超音波入射角に依存しない絶対流速測定のため研究者の考案した血流方向に対し異なる入射角をもつ極小ドプラ振動子二個を装着した水槽実験用の鋼製のカテーテルを製作した.血流速度演算装置は,位相差分法を用いた超音波パルスドプラ法による測定装置を改良し,臨床上必要な流速までの測定可能最大流速を持つ装置にした.定常流および拍動流灌流モデルを作製しエコー源混入水および血液を灌流して電磁流量計より求めた平均流速と灌流モデル内に留置したドプラプローブで計測した流速の相関関係を検討した.ドプラプローブは入射角を変化させ相関関係を検討したが,両者の間にはr^2〉0.99の良好な相関関係が認められた.また灌流モデル管腔内の流速プロファイルの検討か,ら中心流の流速測定は難しくないことが判明した.本装置により超音波入射角に依存しない絶対流速の測定が可能であると考えられた.
[動物実験]雑種成犬(15・30kg)を対象に,心拍出量を熱希釈法および電磁流量計による測定値と肺動脈ドプラカテーテルによる測定値で比較検討した.ドプラカテーテルによる心拍出量の測定値は,熱希釈法との間にr=0.9,電磁流量計との間にr^2=0.99の良好な相関関係が認められたが,心拍出量演算のための測定流速の平均化の規定を時間から心電図同期した心拍平均に装置の改良を行い,測定精度は更に向上した.以上の研究結果より連続的に心拍出量モニターが可能な新しい肺動脈ドプラカテーテルの開発は,臨床応用の準備段階に至っている.
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