| 研究課題/領域番号 |
05671269
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| 研究種目 |
一般研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
麻酔・蘇生学
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| 研究機関 | 九州大学 |
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研究代表者 |
外 須美夫 九州大学, 医学部, 講師 (60150447)
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| 研究分担者 |
川崎 俊宏 九州大学, 医学部, 助手 (80253433)
岡本 浩嗣 九州大学, 医学部, 助手 (50224077)
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| 研究期間 (年度) |
1993 – 1994
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| 研究課題ステータス |
完了 (1994年度)
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| 配分額 *注記 |
2,100千円 (直接経費: 2,100千円)
1994年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
1993年度: 1,400千円 (直接経費: 1,400千円)
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| キーワード | 吸入麻酔薬 / ハロタン / イソフルラン / セボフルラン / Ea / Ees / 麻酔薬 / 心収縮性 / 心室圧容量関係 / イソフルレン / ハロセン / α作用 / 血管抵抗 / alpha作用 / 後負荷 / 仕事効率 |
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| 研究概要 |
本研究では、吸入麻酔薬を使用した際に、心室収縮末期圧容積関係の傾き(Ees)と血管の実効エラスタンス(Ea)がどう変化するかを明確にし、心室・後負荷血管系の相互関係に及ぼす麻酔薬の影響を明らかにすることを目的とした.血管系が心室から最大の外部仕事を取り出す時を至適結合状態とするならばEa/Ees=1の時が至適状態であり、1を超えれば超えるほど後負荷が心収縮性を凌駕して、エネルギー移送がうまく行かなくなる.本研究で、麻酔薬の心血管相互関係への影響に関して、次のような結果が得られた.
1)イソフルレンはEa/Ees比を維持するものの、ハロセンはEa/Ees比を増加させる.すなわち、イソフルレンの方がハロセンより心室・後負荷血管系の至適結合状態を維持する.
2)ハロセン麻酔中のEa/Ees比は、フェニレフリン投与によってさらに増大する.すなわち、吸入麻酔薬による血圧低下に対して血圧を維持するためのα刺激薬の投与は、心室・後負荷血管系の至適結合状態を悪化させる.
3)プロスタグランディンE1の投与によって、ハロセン麻酔中のフェニレフリン投与によるEa/Ees比増大は改善される.
4)フェニレフリンのα作用は麻酔薬による心収縮力抑制を回復させるが、心筋の酸素需給バランスを悪化させる可能性がある.
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