| 研究課題/領域番号 |
06454478
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| 研究種目 |
一般研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
産婦人科学
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| 研究機関 | 名古屋市立大学 |
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研究代表者 |
八神 善昭 (八神 喜昭) 名古屋市立大学, 医学部, 教授 (20079974)
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| 研究分担者 |
梶浦 詳二 名古屋市立大学, 医学部, 助手 (70233715)
青木 耕治 名古屋市立大学, 医学部, 講師 (50175725)
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| 研究期間 (年度) |
1994 – 1995
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| 研究課題ステータス |
完了 (1995年度)
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| 配分額 *注記 |
4,400千円 (直接経費: 4,400千円)
1995年度: 1,400千円 (直接経費: 1,400千円)
1994年度: 3,000千円 (直接経費: 3,000千円)
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| キーワード | 免疫学的流産 / 診断パラメーター / NK細胞 / 活性値 / サブセット / 予知能 / 免疫学的硫酸 / 習慣流産 / 免疫療法 / 免疫学的パラメーター / 診断 |
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| 研究概要 |
免疫学的原因による習慣流産患者選択(免疫療法の対象設定)のパラメーターの確立について検討をおこなってきたが、NK(natural killer)細胞が最も有用なパラメーターであるとの結果を得た。その検討結果を以下に掲示する。
1)生児のいない原因不明反復流産患者68名に対して^<51>Cr releasing assay法を用いてNK細胞活性を測定した結果は39.4±12.7%であり、既往流産歴のない健常非妊女性47名の29.0±12.8%に比較して有意に高値であった。
2)上記反復流産患者68名について、次回妊娠帰結と非妊時NK細胞活性の関連性について検討をおこなった。(尚、全妊娠に関しては無治療にて経過を観察した。NK細胞活性の高レベル群24名(非妊健常女性のmean±1SD以上、42.0%)の流産率は71%で、正常レベル群44名の流産率20%に比較して有意に高値であった。
3)次に原因不明反復流産患者42名に対して、非妊時末梢血リンパ球におけるNK細胞subsetを2種類のモノクローナル抗体(CD56、CD16)を用いたtwo-color flow cytomeryty法により解析し、次回妊娠帰結との関連について検討をおこなった。42名中24名の妊娠は正常に経過(以下NP : normal pregnant womenと略す)、18名は流産した(以下SA : spontaneous abortersと略す)。CD56(+)16(+)細胞の割合はNPで6.1±3.7%でSAの10.2±4.2%に比較して有意に低値であった。
その他のsubsetに関しては2群間に差異を認めなかった。
4)CD56陽性細胞のcut off値を12.5%と設定し、上記42名における妊娠帰結の予知能について解析するとSensitivity : 72.4%、Specificity : 76.9%、Positive predictive value : 87.5%と良好な結果が得られた。
以上より、更にNK細胞に関する多因子の解析及び組み合わせをおこなうことにより、確実に免疫学的習慣流産患者を選択する可能性が示された。
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