| 研究課題/領域番号 |
06670817
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| 研究種目 |
一般研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
小児科学
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| 研究機関 | 京都府立医科大学 |
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研究代表者 |
日比 成美 京都府立医科大学, 医学部, 助手 (20228745)
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| 研究期間 (年度) |
1994 – 1995
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| 研究課題ステータス |
完了 (1995年度)
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| 配分額 *注記 |
2,100千円 (直接経費: 2,100千円)
1995年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
1994年度: 1,200千円 (直接経費: 1,200千円)
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| キーワード | 血球貧食症候群 / Hemophagocytic Syndrone / サイトカイン / EBV / IL-12 / T細胞 / NK細胞 / Hemophagocytic Syndrome / 血球貪食症候群 / Hemophagecytic Syndrome |
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| 研究概要 |
平成6年度、7年度を通じて、血球貧食症候群(HPS)43症例について、研究計画にあるフローサイトメーター及び免疫組織化学による細胞表面形質の解析、T細胞レセプター・免疫グロブロン遺伝子の再構成の有無の解析、およびEBVの関与の有無をの解析をおこない、発症時あるいは増悪期の血清中サイトカイン(IFNγ、IL-6、sIL-2R、IL12)の測定を行った。その結果、EBVの関与が証明されたのは16例(38%)で、そのうち明らかにT細胞性腫瘍と判定されたのが2例、NK細胞性と判定されたのが6例、NKともT細胞性とも断定され得ないものが1例、染色体異常などでClonalityが証明されかつ臨床経過から悪性腫瘍と考えらたが、得られたサンプル量がわずかであったためT細胞性かNK細胞性か判定不能な症例が4例、であった。これらEBVの関与しclonalityが証明された16例中11例(69%)が死亡しており、EBVの関与したHPSは極めて予後不良であることがわかった。また、HPS症例の血清サイトカインについてはEBVの関与の有無に関わらず、LFNγ、IL-6、sIL-2Rの値が著しく高く、特にIFNγはEBVの関与したHPSで著しく高いことがわかった(9,2-330U/ml)(normal<0.IU/ml)。しかしながらEBVの初感染による伝染性単核球症(IM)では、IFNγは3.0U/m以下で、ごく軽度のIFNγの上昇は見られるものの、HPSとは比すべくもなく低値であった。血清IL-12値については、ELISA法を確立し、HPS29例、IM4例について測定したところ、HPSの5例で1.4-22.5ng/mlの値を取ったが、他のHPSでIL2の上昇する症例が見られるもののEBVとの関連やIFNγとのあいだに相関は認められなかった。
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