• 研究課題をさがす
  • 研究者をさがす
  • KAKENの使い方
  1. 前のページに戻る

難治性うつ病患者における三環系抗うつ薬およびプローブドラッグ代謝特性の研究

研究課題

研究課題/領域番号 06670960
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 精神神経科学
研究機関滋賀医科大学

研究代表者

加藤 忠文 (加藤 忠史) (1996)  滋賀医科大学, 医学部, 助手 (30214381)

高橋 三郎 (1994-1995)  滋賀医科大学, 医学部, 教授 (20079916)

研究分担者 村下 淳  滋賀医科大学, 医学部, 助手 (80252386)
石田 展弥  滋賀医科大学, 医学部, 助手 (20159742)
下田 和孝  滋賀医科大学, 医学部, 助手 (30196555)
塩入 俊樹  滋賀医科大学, 医学部, 助手 (40235487)
研究期間 (年度) 1994 – 1996
研究課題ステータス 完了 (1996年度)
配分額 *注記
2,200千円 (直接経費: 2,200千円)
1996年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
1995年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
1994年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
キーワード難治性うつ病 / 三環系抗うつ薬 / 代謝 / 難治性うつ薬 / 三環系抗うつ病
研究概要

本研究は、三環系抗うつ薬およびその代謝物血中濃度に関するデータに収集とその解析、これらの薬物代謝に関与する酵素のプローブドラッグの代謝解析を行って、難治性うつ病の生物学的要因を解明することを目的としている。まず、研究対象となるTCAにamitriptylineを選び、先ずamitriptylineにて治療中の73名におけるamitriptylineの酸化能について検討した。その結果、amitriptylineおよびその代謝物であるcis-10-hydroxyamitriptyline, trans-10-hydroxynortriptyline, cis-10-hydroxynortriptyline, trans-10-hydroxynortriptyline, nortriptylineの血中濃度はamitriptylineの体重当たり投与量強い相関を示したが、大きな個体差が認められた。また、水酸化率および脱メチル化率、それぞれの値に約8倍、19倍の個体差が認められた。このデータを用いて、ATにて治療中の49名のうつ病患者でATおよびその代謝物血中濃度と臨床効果との関連について判別分析した。全体の73%の症例の臨床効果が判別分析によって導出された判別式によって正しく予測でき、AT、ZHAT、ZHNTの血中濃度が上昇すればするるほど、また、NT、EHAT、EHNTの血中濃度が低下すればするほど良好な臨床効果が得られることが示唆された。また、本研究では三環系抗うつ薬の代謝の人種差を検討するために、clomipramineを経口服用している日本人およびスウェーデン人患者について、親化合物ならびにそれらの脱メチル化代謝物の血中濃度の人種差について分析したが、その結果、日本人のclomipramineのクリアランスの平均はスウェーデン人の半分以下であった。

報告書

(4件)
  • 1996 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1995 実績報告書
  • 1994 実績報告書
  • 研究成果

    (9件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (9件)

  • [文献書誌] K. Shimoda et al: "Interindividual variations of desmethylation and hydroxylation of amitriptyline in a Japanese psychiatric population." Journal of Clinical Psychopharmacology. 15. 175-181 (1995)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1996 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 下田和孝ら: "アミトリプチリンおよびその水酸化・脱メチル化代謝物の血漿中濃度測定の臨床的意義" 臨床精神医学. 26. 51-57 (1997)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1996 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] K. Shimoda et al: "Significance of monitoring plasma levels of amitriptyline, its hydroxylated and desmethylated metabolites in prediction of clinical outcome of depressive state." Psychiatry and Clinical Neuroscience. 51. 35-41 (1997)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1996 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] K.Shimoda, et al: "Interindividual variations of desmethylation and hydroxylation of amitriptyline in a Japanese psychiatric population." Journal of Clinical Psychopharmacology. 15. 175-181 (1995)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1996 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] K.Shimoda, et al: "Significance of monitoring plasma levels of amitriptyline, its hydroxylated and desmethylated metabolites in prediction of clinical outcome of depressive state. Psychiatry and Clinical Neuroscience" 51. 35-41 (1997)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1996 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 下田和孝ら: "アミトリプチリンおよびその水酸化・脱メチル化代謝物の血漿中濃度測定の臨床的意義" 臨床精神医学. 26(1). 51-57 (1997)

    • 関連する報告書
      1996 実績報告書
  • [文献書誌] K.Shimoda et al: "Significance of monitoring plasma levels of amitriptyline,its hydroxylated and desmethylated metabolites in prediction of clinical outcome of depressive state." Psychiatry and Clinical Neuroscience. 51(1). 35-41 (1997)

    • 関連する報告書
      1996 実績報告書
  • [文献書誌] Shimoda,K.,et al: "Metabolism of clomipramine in a Japanese psychiatric population:significance of hydroxylation,desmethy lation and glucuron:dation" Neuropsychopharmacology. 12. 323-333 (1995)

    • 関連する報告書
      1995 実績報告書
  • [文献書誌] K.Shimoda,et al.: "Interindividual Variations of Desmethylation and Hydroxylation of Amitriptyline in a Japanese Psychiatric Population." Journal of Clinical Psychopharmacology. (印刷中).

    • 関連する報告書
      1994 実績報告書

URL: 

公開日: 1994-04-01   更新日: 2016-04-21  

サービス概要 検索マニュアル よくある質問 お知らせ 利用規程 科研費による研究の帰属

Powered by NII kakenhi