| 研究課題/領域番号 |
06671300
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| 研究種目 |
一般研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
消化器外科学
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| 研究機関 | 大阪市立大学 |
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研究代表者 |
東野 正幸 大阪市立大学, 医学部, 助教授 (50137220)
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| 研究分担者 |
大杉 治司 大阪市立大学, 医学部, 講師 (30168926)
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| 研究期間 (年度) |
1994 – 1995
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| 研究課題ステータス |
完了 (1995年度)
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| 配分額 *注記 |
600千円 (直接経費: 600千円)
1995年度: 400千円 (直接経費: 400千円)
1994年度: 200千円 (直接経費: 200千円)
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| キーワード | 上部食道昇圧帯 / 食道内圧測定 / 反回神経麻痺 / 胸部食道癌 / 反回神経 / 内圧測定 |
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| 研究概要 |
上縦隔リンパ節郭清を伴う胸部食道癌術後の上部食道括約筋(UES)機能の低下と反回神経との関連を実験的に検討した。雑種成犬10頭をそれぞれ無処置群(C群)、左反回神経切断後(L群)、両側反回神経切断後(B群)、さらにUESより肛門側7cmの食道で離断吻合後(T群)の4群に分け、これら各群(延べ40頭)を対象とし、以下の条件下に食道内圧測定を行った。すなわち、1)UESの肛門側5cm、10cmの頸部食道でバルーン拡張刺激を加えたとき、2)UESの肛門側10cm頸部食道に0.1N HC1あるいは0.1N NaOHを滴下した時のUES圧(UESP)について検討した。なお、食道内圧測定には、全周性に圧を感受するMicrotip型tranducer(CCTセンサー、Galtec社製)を使用した。非刺激時UESP(C群32.9 L群30.0 B群30.2 T群29.3mmHg)は4群間に有意差はなかった。バルーン拡張刺激時には、すべての群でUESPは非刺激時に較べ有意に上昇した。各群間で比較するとL群、B群、T群のUESPは各バルーン径、各バルーン拡張位置のいずれにおいてもC群に較べて有意に低かった。酸刺激では、C群のUESPは経時的に有意に上昇したが、L群、B群、T群ではUESPの経時的な上昇はみられなかった。アルカリ刺激では、C群、L群のUESPは経時的に有意に上昇したが、B群、T群ではUESPの経的時な上昇はみられなかった。以上より、非刺激時UES機能には反回神経は関与しなかったが、反回神経はバルーン拡張刺激に対するUES収縮反応の求心反射経路であり、これには食道壁内経路も関与していた。また、反回神経は酸あるいはアルカリ刺激に対するUES収縮反応の求心反射経路でもあることが示唆された。
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