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鎮痛・鎮静薬の呼吸抑制に関する臨床生理・薬理学的研究

研究課題

研究課題/領域番号 06671510
研究種目

一般研究(C)

配分区分補助金
研究分野 麻酔・蘇生学
研究機関富山医科薬科大学

研究代表者

伊藤 祐輔 (1995)  富山医科薬科大学, 医学部・麻酔科学, 教授 (70018307)

増田 明 (1994)  富山医科薬科大学, 医学部・麻酔科学, 助教授 (30126552)

研究分担者 増田 明  富山医科薬科大学, 医学部・麻酔科学, 助教授 (30126552)
伊東 祐輔  富山医科薬科大学, 医学部・麻酔科学, 教授 (70018307)
研究期間 (年度) 1994 – 1995
研究課題ステータス 完了 (1995年度)
配分額 *注記
1,200千円 (直接経費: 1,200千円)
1995年度: 400千円 (直接経費: 400千円)
1994年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
キーワードRespiration / Respiratory depression / Volunteer / Benzodiazepine / Midazolam / Analgesics / Heart rate spectral analysis / Stellate ganglion block / Human / Flumazenil / Respiratory depresion
研究概要

ベンゾジアゼピンによる健常人の呼吸抑制作用の研究において,ベンゾジアゼピンの呼吸抑制の程度・変化は軽微であるが,上気道周囲の筋弛緩が強く,容易に軌道閉塞を起こすこと,ベンゾジアゼピンの拮抗薬であるフルマゼニルがこれらベンゾジアゼピンの作用を拮抗することを見いだした.この成果は邦文雑誌に掲載された(論文1参照).本年度はさらに研究を進め,呼吸抑制に関する少量の鎮静薬とミダゾラムの相加・相乗作用について研究した.これらの薬物の併用投与は,ミダゾラム単独の場合に比較して,より強い呼吸抑制作用を引き起こした.その特徴は一回換気量は減少せず,呼吸回数の減少であった.この変化はそれぞれの拮抗薬で拮抗された.これらの知見は現在欧文雑誌に投稿準備中である.
これらの研究に平行して,研究計画に盛り込まれている心拍変動の揺らぎを高速フーリエ解析し,呼吸パラメータとの対比を探る目的で基礎実験を行った.健康成人のボランティアおよびQT延長症候群患者に,局所麻酔薬で星状神経節ブロックを行い立位負荷による心臓自律神経系の変動を検討した.健康成人の安静仰臥位では心臓自律神経活動の変化は認められなかったが,立位負荷により右星状神経節ブロックは心臓自律神経活動を亢進させるが,左のブロックは抑制することがわかった.一方,QT延長症候群患者では安静仰臥位において,右星状神経節ブロックは心臓自律神経活動を亢進させ,左のブロックは抑制することが明かであった.このことはQT延長症候群患者の病態は左右の交感神経活動のアンバランスにより引き起こされていると推測された.これらの成果は欧文1編,邦文2編の論文として掲載された(論文2〜4参照).

報告書

(3件)
  • 1995 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1994 実績報告書
  • 研究成果

    (19件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (19件)

  • [文献書誌] 増田 明: "健常人におけるミダゾラムの呼吸抑制作用とフルマゼニルによる拮抗作用" 麻酔. 43. 722-727 (1994)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1995 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] A.Masuda: "Sinus arrest after right stellate ganglion block" Anesthesia & Analgesia. 79. 607- (1994)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1995 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 増田 明: "星状神経節ブロックによる洞停止の1症例-心拍変動の周波数解析から-" 麻酔. 44. 858-861 (1995)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1995 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 若杉雅浩: "QT延長症候群患者に対する星状神経節ブロックの影響" ペインクリニック. 16. 287-288 (1995)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1995 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] A.Masuda: "Effects of sevoflurane on respiratory activities in the phrenic nerve of decerebrate cats." Acta Anaesthesiol Scand. 39. 774-781 (1995)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1995 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] A.Masuda: "Flumazenil antagonism of midazolam-induced respiratory depression." Masui. 43. 722-727 (1994)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1995 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] A.Masuda: "Differences in midazolam-induced breathing patterns in healthy volunteers." Acat Anaesthesiol Scand. 39. 785-790 (1995)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1995 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] A.Masuda: "Sinus arrest after right stellate ganglion block." Anesth Analg. 79. 604 (1994)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1995 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] A.Masuda: "A transient sinus arrest after right stellate ganglion block-assessment of autonomic function by heart rate spectraol analysis-." Masui. 44. 858-861 (1995)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1995 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] M.Wakasugi: "Effect of stellate ganglion block in a patient with long QT syndrome." Pain clinic. 16. 287-288 (1995)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1995 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] A.Masuda: "Effect of sevoflurane on respiratory activities in the phrenic nerve of decerebrate cats" Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 39. 774-781 (1995)

    • 関連する報告書
      1995 実績報告書
  • [文献書誌] 増田 明: "健常人におけるミダゾラムの呼吸抑制作用とフルマゼニルによる拮抗作用" 麻酔. 43. 722-727 (1994)

    • 関連する報告書
      1995 実績報告書
  • [文献書誌] A.Masuda: "Differences in midazolam-induced breathing patterns in healthy volunteers" Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 39. 785-790 (1995)

    • 関連する報告書
      1995 実績報告書
  • [文献書誌] A.Masuda: "Sinus arrest after right stellate ganglion block" Anesthesia & Analgesia. 79. 607- (1994)

    • 関連する報告書
      1995 実績報告書
  • [文献書誌] 増田 明: "星状神経節ブロックによる洞停止の1症例-心拍変動の周波数解析から-" 麻酔. 44. 858-861 (1995)

    • 関連する報告書
      1995 実績報告書
  • [文献書誌] 若杉雅浩: "QT延長症候群患者に対する星状神経節ブロックの影響" ペインクリニック. 16. 287-288 (1995)

    • 関連する報告書
      1995 実績報告書
  • [文献書誌] 増田明: "健常人におけるミダゾラムの呼吸抑制作用とフルマゼニルによる拮抗作用" 麻酔. 43. 722-727 (1994)

    • 関連する報告書
      1994 実績報告書
  • [文献書誌] A.Masuda: "Effect of sevoflurane on respiratory activities in the phrenic nerve of decerebrate cats" Acta Anaesthesiologica Scandinavica. (in press).

    • 関連する報告書
      1994 実績報告書
  • [文献書誌] A.Masuda: "Differences in midazolam-induced breathing patternsin healthy volunteers" Acta Anaesthesiologica Scandinavica. (in press).

    • 関連する報告書
      1994 実績報告書

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公開日: 1994-04-01   更新日: 2016-04-21  

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