| 研究課題/領域番号 |
06671995
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| 研究種目 |
一般研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
外科系歯学
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| 研究機関 | 東京医科歯科大学 |
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研究代表者 |
原田 清 東京医科歯科大学, 歯学部, 助手 (30228639)
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| 研究分担者 |
立川 敬子 東京医科歯科大学, 歯学部, 助手 (70236537)
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| 研究期間 (年度) |
1994 – 1995
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| 研究課題ステータス |
完了 (1995年度)
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| 配分額 *注記 |
2,200千円 (直接経費: 2,200千円)
1995年度: 1,400千円 (直接経費: 1,400千円)
1994年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
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| キーワード | 骨形成因子 / ポリ乳酸スクリュウ / 顎変形症 / 下顎枝矢状分割 / 骨接合 |
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| 研究概要 |
I、ポリ乳酸スクリュウを用いた下顎枝矢状分割後骨接合法の確立:チタンスクリュウと比較して強度の弱いポリ乳酸スクリュウを使用するため、A-Oプレートスクリュウの併用や専用のタップきり及びトライバーを用いることで骨接合法を確立した。II、ポリ乳酸スクリュウによる骨接合を行った顎変形症症例の術後経過:ポリ乳酸スクリュウによる骨接合を行った症例は10症例で、このうち8症例が術後2年までの予後調査を終えている。これらの術後1年までの術後変化を同じくチタンスクリュウ症例の術後変化と比較した。その結果、有意差はなかったもののポリ乳酸スクリュウ骨接合群の方で後房りがやや大きく生じる傾向がみられた。この要因として、やはりポリ乳酸スクリュウの強度がチタンスクリュウによりも劣るためと考えられた。従って、ポリ乳酸スクリュウを使用する症例はその適応症を選択する必要性が示唆された。なお、ポリ乳酸に起因する臨床検査値異常や局所の異物反応等は現在との症例にもみられていないが、この点でも考慮の上、長期の経過観察が必要と考えられた。III、骨形成因子(BMP)-ポリ乳酸複合材料の展開:本研究配合法並びに凍結乾燥材として移植する方法が、新生骨形成に有利な手段であることが判明した。IV、BMP添加ポリ乳酸スクリュウの試作検討及び今後の研究の開発:残念ながらBMPの徐放効果を期待できてしかも骨固定の強度が保てる材料の開発には至らなかった。物質の溶出と材質の強度という相反する性質の接点を見いだすことは極めて難題である。従って今後の研究の開発としては、骨接合にはBMPを配合しない強固なポリ乳酸材を、そして骨片の移動によって生じた骨段差部や骨接合面には強度は低くともBMPの作用が充分期待できるBMP-ポリ乳酸複合材を応用する方法を検討中である。
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