研究課題/領域番号 |
07J06222
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研究種目 |
特別研究員奨励費
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配分区分 | 補助金 |
応募区分 | 国内 |
研究分野 |
消化器内科学
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研究機関 | 京都大学 |
研究代表者 |
辻 喜久 京都大学, 医学研究科, 特別研究員(DC1)
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研究期間 (年度) |
2007 – 2009
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研究課題ステータス |
完了 (2009年度)
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配分額 *注記 |
2,700千円 (直接経費: 2,700千円)
2009年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
2008年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
2007年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
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キーワード | 重症急性膵炎 / 膵壊死 / 膵虚血 / Perfusion CT / 造影CT / 壊死予測 / 血流障害 / Deconvolution / 急性膵炎 / 急性壊死性膵炎 / 重要化予測 / severe acute pancreatitis / acute necrotizing pancretitis / Pancreatic Perfusion / pancreatic ischemia / acute pancreatitis |
研究概要 |
ヒト重症急性膵炎を対象として、発症早期における膵虚血の有無をPerfusion CTを用いて定性的に評価すれば、膵壊死の予測が可能であり、ひいては予後予測に大変有用であることを論文発表した。(Clin Gastroenterol Hepatol.2007 Dec;5(12):1484-92.)同様の研究を米国のMayo Clinicといった世界的に高名な施設も行っていたが、発表においては我々が先んじた。つまり、Perfusion CTを用いることで、"ヒト急性壊死性膵炎における膵壊死の全段階として、膵虚血が存在する。"という説のPriorityを有することに成功した。ついで、平成19年度の目標であったPerfusion CTによる膵血流測定における定量性をイヌ膵にて確認し(Eur J Radiol 2009 Jul17.Epub ahead of print)、また、放射線被ばくに関する安全性について(Pancreas.2010 in press.)論文として報告した。このような、我々自身によるPilot Studyや動物実験、安全性の検証を行った後、これら結果に基づいて、重症急性膵炎・発症早期における膵壊死予測法としてのPerfusion CTの有用性を明らかにすべく、2009年7月より、2年間の予定で、前向きの多施設共同のコホート研究を開始した。(UMIN000001926)2010年3月に行った、中間解析では、40例の症例が登録されたが、Perfusion CTの壊死予測法の感度は100%、一方、通常の造影CTの感度は50%であり、有用性が示された。感度の差から必要とされる登録症例数は約80名と計算され、重症急性膵炎臨床における興味深い結果が得られると推測された。
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