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精神鎮静法へのα_2-アゴニストおよびα_2-アンタゴニストの使用に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 08045071
研究種目

国際学術研究

配分区分補助金
応募区分大学協力
研究分野 外科系歯学
研究機関日本歯科大学

研究代表者

山城 三喜子  日本歯科大学, 歯学部, 講師 (70139294)

研究分担者 COULTHARD Pa  マンチェスター大学, 歯学部, 講師
三浦 誠  日本歯科大学, 歯学部, 助手 (60147816)
古屋 英毅  日本歯科大学, 歯学部, 教授 (30060429)
PAUL Coultha  マンチェスター大学, 歯学部, 講師
研究期間 (年度) 1996 – 1998
研究課題ステータス 完了 (1998年度)
配分額 *注記
4,300千円 (直接経費: 4,300千円)
1998年度: 1,400千円 (直接経費: 1,400千円)
1997年度: 1,200千円 (直接経費: 1,200千円)
1996年度: 1,700千円 (直接経費: 1,700千円)
キーワード静脈内鎮静法 / 塩酸クロニジン / 循環動態 / ストレスホルモン / 鎮静効果 / 鎮痛効果
研究概要

歯科領域での静脈内鎮静法下での手術は多数歯欠損に対するインプラント手術など長時間におよぶものが増加してきている。静脈内鎮静法にα_2-アゴニストを使用することを目的として、代表的α_2-アゴニストである塩酸クロニジンを用いて研究を行った。
塩酸クロニジンを静脈内投与し侵害刺激を加えて、循環動態の変化、血漿カテコールアミンおよびコルチゾール濃度への影響を調べた。また、鎮静作用、鎮痛作用、自覚的副作用について検討した。
対象は健康成人ボランティア25名とした。クロニジン2μ/kgを静脈内投与した。侵害刺激としては電気刺激を正中神経に間欠的に加えた。循環動態の指標として動脈血圧、心拍出量、心拍数を、交感神経系の反応の指標として血漿アドレナリン、ノルアドレナリン、コルチゾール濃度を測定した。また,鎮静効果および鎮痛効果をvisual analogue scale(VAS)により評価した。
その結果、心拍数および拡張期血圧はクロニジン投与20分後より60分までコントロール値に比べ有意差のある低下を示したものの、いずれも10%以内の低下であった。収縮期血圧に関しては低下傾向は認められが、コントロール値との間に有意差はなかった。血漿ノルアドレナリンおよびコルチゾール濃度は15〜90分に有意差のある低下を認めた。
2μ/kgの静脈内投与で、一般的に懸念されているような徐脈や低血圧の発現はみられなかった。また、刺激によるストレスホルモンの増加は認められず、むしろこれらは減少した。自覚的副作用として最も多く認められたのは口喝、倦怠感であり、重篤な副作用の発現はなく、静脈内鎮静法に安全に使用できると考えられた。

報告書

(4件)
  • 1998 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1997 実績報告書
  • 1996 実績報告書
  • 研究成果

    (9件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (9件)

  • [文献書誌] 古屋 英毅, 他: "Problem related to local anesthesia." Journal of the Nippon Dental University. 2. 1-9 (1999)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1998 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 花俟 直利, 他: "三叉神経に対する治療法の実験的研究-星状神経節ブロックの有効性について-" 歯学(秋季特集号). 86. 536-537 (1998)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1998 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 石田 二郎, 他: "クロニジン添加リドカインが麻酔時間と循環動態に与える影響について" 日本歯科麻酔学会雑誌. 26. 43-49 (1998)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1998 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 岡本 豊, 他: "ラットにおけるミダゾラム麻酔下での交感神経反応抑制に関する実験的研究" 日本歯科麻酔学会雑誌. 26. 83-93 (1998)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1998 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 花俟 直利,他: "Effectiveness of cervical sympathetic ganglion block on trigeminal paralysis in rat" 発表予定.

    • 関連する報告書
      1998 実績報告書
  • [文献書誌] 石田 二郎,他: "クロニジン添加リドカインが麻酔時間と循環動態に与える影響について" 日本歯科麻酔学会雑誌. 26・1. 43-49 (1998)

    • 関連する報告書
      1998 実績報告書
  • [文献書誌] 岡本 豊,他: "ラットにおけるミダソラム麻酔下での交感神経反応抑制に関する実験的研究" 日本歯科麻酔学会雑誌. 26・1. 83-93

    • 関連する報告書
      1998 実績報告書
  • [文献書誌] 石田 二郎, 他: "クロニジン添加リドカインが麻酔時間と循環動態に与える影響について" 日本歯科麻酔学会雑誌. 26・1. 43-49 (1998)

    • 関連する報告書
      1997 実績報告書
  • [文献書誌] 岡本 豊, 他: "ラットにおけるミダゾラム麻酔下での交感神経反応抑制に関する実験的研究" 日本歯科麻酔学会雑誌. 26・1. 83-92 (1998)

    • 関連する報告書
      1997 実績報告書

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公開日: 1996-04-01   更新日: 2016-04-21  

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