| 研究課題/領域番号 |
08457542
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
外科系歯学
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| 研究機関 | 東京医科歯科大学 |
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研究代表者 |
伊藤 弘道 (伊藤 弘通) 東京医科歯科大学, 歯学部, 講師 (40110720)
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| 研究期間 (年度) |
1996
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| 研究課題ステータス |
完了 (1996年度)
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| 配分額 *注記 |
6,600千円 (直接経費: 6,600千円)
1996年度: 6,600千円 (直接経費: 6,600千円)
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| キーワード | ATP / adenosine / colored microspheres / myocardial infarction / dental treatment / nitric oxide concentration |
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| 研究概要 |
社会の長寿化に伴い、歯科治療に訪れる人の全身的な合併症を有する割合も著しく増加している。なかでも重篤で歯科治療に際して細心の注意を払わなければならない疾患は心筋梗塞である。心筋梗塞をもつ患者の歯科治療に際して安全で有効な薬剤を治療前から治療中に投与して、100%発症を防ぐことが必要と考え、本研究を計画した。心筋梗塞の発症予防に有効な薬剤として、ATPに注目した。ATPは強力な血管拡張作をもち、心臓の冠血管拡張作用もある。そこで、この冠血管拡張作用をもつATPの臨床における有用性を最終的に確認するために今回は動物を用いての基礎的研究を行った。家兎に全身麻酔下気管内挿管を行い、麻酔の維持は酸素・空気・イソフルレンとした。開胸し、心臓の左心耳にカニュレーションし、カラード・マイクロソフェアの注入路とした。冠状動脈の左下降枝近傍にNO測定電極と組酸素素分圧(PO_2)電極を挿入固定した。2mmの深さの電極で心筋の外層のPO2を測定し、4mmの深さの電極で心筋の内層のPO2を同時に測定した。以上の実験準備を行い、家兎の状態が安定したところでカラード・マイクロソフェア法により、心筋組織血流量を測定し、つぎに心臓の冠状動脈のうち左下降枝を人偽的に結紮し、狭窄心の状態にし、同様に組織血流量を測定した。この状態でATPを1mg/kg耳静脈より注入し、同様に組織血流量を測定した。同様の手法で、他の家兎に別の薬剤ニトログリセリンに投与してその都度にカラード・マイクロソフェアを注入して冠状動脈の灌流する部分の組織血流量を測定し、ATPと比較した。この結果、冠状静脈の結紮時や薬剤投予時の組織から発生するNOやPO2の測定結果からATPがニトログリセリンよりもNOの発生を抑制し、心筋内層ならびに外層のPO2を低下させないことを比較証明した。以上の基礎研究の結果から新たに次回の臨床的検討に取り組む。
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