研究概要 |
1.免疫組織化学による軸索損傷の検討:種々の軸索構成成分に対する抗体を用いて軸索を染色し、頭部外傷に基づく軸索の早期変化について検討した。まず、8種類の抗体を検討したところ,neuron-specific enolase(NSE)等の3種類の染色によると,頭部外傷早期死亡例の軸索が染色され,対照列の軸索は染色されなかった。そこで,この3染色についてさらに例数を増やして検討したところ,受傷後30分しか生存しなかった頭部外傷例においてもaxonal bulb(AB)と呼ばれる球状に変化した軸索が検出された。それ以上生存祖した例ではより大きなABが検出された。このうち、NSE染色によってABが最も明瞭に検出されたため,その有用性が示唆された。 2.頭部外傷に基づく髄鞘変化を検討:myelin basc prptein(MBP)やprmptelipid pnotein(PLP)に対する抗体を用いて髄鞘変化を検討したところ,頭部外傷受傷後2日以上生存した例の脳梁には,髄鞘成分の球状化像(myelin globoid)が多数認められた。 3.頭部外傷例におけるastrocyteの動向:glial fibrillary acdidic protein (GFAP),S100蛋白,vimenetin,lamininに対する各抗体を用いてastrocyteを染色したところ,GFAPやS100染色によれば、受傷後7日以上生存した例ではreactive astrocyteが,9時間から7日間までの生存例にはastrocyteの腫大像と,いわゆる突起崩壊像がそれぞれ認められた。さらに,受傷後1時間以内に死亡した例の全てにastrocyteの核濃縮像と突起崩壊像が検出されたため,astrocyte変化の検索が頭部外傷の早期診断上有用である可能性が示唆された。vimentinやlaminin染色によると、何らかの変化を有するastrocyteのみが主として染色された。
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