| 研究課題/領域番号 |
08672057
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
小児外科
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| 研究機関 | 神戸大学 |
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研究代表者 |
久野 克也 神戸大学, 医学部, 助教授 (30135800)
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| 研究分担者 |
安福 正男 神戸大学, 医学部・附属病院, 医員
上谷 良行 神戸大学, 医学部, 助教授 (40168620)
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| 研究期間 (年度) |
1996 – 1997
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| 研究課題ステータス |
完了 (1997年度)
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| 配分額 *注記 |
2,100千円 (直接経費: 2,100千円)
1997年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
1996年度: 1,200千円 (直接経費: 1,200千円)
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| キーワード | 人工子宮 / ECMO / 膜型人工肺 / 肺成熟 / artificial placenta / 胎児肺成熟 / サーファクタント |
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| 研究概要 |
人工子宮によって保育された胎仔の肺成熟を明らかにするため、実験ヤギ胎仔をわれわれの開発した人工子宮システムで保育し、気管内液の生化学的検討および気管内圧の計測、さらに剖検臓器より肺重量、肺組織の生化学的検討、電子顕微鏡検索を加えた。人工子宮システムは膜型人工肺(Menox2000;0.4m2)を組み込んだ遠心ポンプ回路で、胎仔は人工羊水中で保育した。
対象は50時間以上保育を行った8例(56〜237時間)、保育を行わない対照4例で検討した。人工保育児には4例に気管結紮を加えた。
その結果、気管内液のレシチン分画、L/S比は、気管結紮例が他の群より高い傾向を示したが、有意差は認められなかった。肺組織中のレシチン分画は、非保育例、気管開放例、気管結紮例の順に高い傾向を示したが、非保育例と気管結紮例において有意差が認められた。また、飽和レシチンは、非保育例、気管開放例、気管結紮例の順に高い傾向を示し、非保育例と気管結紮例において有意差が認められた。湿肺重量は、非保育例と気管結紮例、気管開放例と気管結紮例において有意差を認めた。乾燥肺重量も、非保育例と気管結紮例で有意差を認めた。乾燥肺体重比は、非保育例と気管結紮例で有意差が認められた。肺組織の電子顕微鏡所見では、II型細胞数/肺胞上皮細胞数(%)を検討し、非保育例と気管開放例、非保育例と気管結紮例において各々有意差が認められた。また、胎児呼吸様運動の観察では、筋弛緩剤を投与しなかった6例において観察しえた。気管開放例では2例で22時間目および48時間目に胎児呼吸様運動(mature type)が出現した。気管結紮例では2例において、53時間目、54時間目に出現した。
これらの結果から、人工子宮保育による肺成熟は認められ、気管結紮により促進が認められることが確認された。
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