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分娩前胎児脳神経障害の発生機序およびその予防に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 09671718
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 産婦人科学
研究機関日本大学

研究代表者

正岡 直樹  日本大学, 医学部, 講師 (50199668)

研究分担者 永石 匡司  日本大学, 医学部, 助手 (70297810)
高木 健次郎  日本大学, 医学部, 講師 (00216623)
三宅 良明  日本大学, 医学部, 助教授 (20183634)
研究期間 (年度) 1997 – 2000
研究課題ステータス 完了 (2000年度)
配分額 *注記
2,400千円 (直接経費: 2,400千円)
2000年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
1999年度: 500千円 (直接経費: 500千円)
1998年度: 500千円 (直接経費: 500千円)
1997年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
キーワード胎児脳神経障害 / 臍帯血流遮断 / 子宮動脈遮断 / フリーラジカル / 興奮性アミノ酸 / フリーラジカルスカベンジャー / アロプリノール / アポトーシス(Fas / Fas-L) / 胎児 / 脳神経障害 / NMDA受容体 / APP染色 / NMDAレセプター / NO / アポトーシス / サイトカイン
研究概要

分娩開始前に既に発症している脳神経障害の発症機序につき検討し、その予防策を考案することを目的とした。胎児にとって致命的ではないものの、脳神経神経障害を形成し得る因子として間歇的臍帯血流遮断、子宮動脈一時遮断などによる低酸素-虚血-再環流障害に注目した。(1)羊胎仔慢性実験モデルを用いた実験系において3分毎に1分間の間歇的臍帯血流遮断を2時間施行することによっで胎仔にacidosisをきたすことなく脳室周囲-基底核、海馬にapoptpsis細胞の出現を確認した。またこの際、脳組織中にhypoxanthine→xanthineの代謝亢進に起因すると考えられる大量のfree radicalsの発生と興奮性アミノ酸glutamateの軽度上昇さらに興奮抑制性に働くGABAの著明な低下などを証明し、これらが脳神経細胞死の一因となると考えられた。(2)また妊娠ラットを用いた子宮動脈-卵巣動脈の20分間の一時的遮断においでも胎仔脳に羊と同様の病理学的所見が認められ、さらに脳組織を用いた検討でFas/FasLの発現、IL-1α,β、IL-8の増加、TNF-α、INF-γの誘導を確認した。(3)脳神経障害発症の予防策の一つとして母獣にxanthine oxidase阻害剤であるallopurinolを投与し、胎仔血中および脳組織中への良好な移行性と間歇的臍帯血流遮断時におけるfree radicalsの発生の完全な抑制を証明した。またこの際母獣、胎仔に生化学的、生理学的副作用は認められず、変動一過性徐脈を呈する(切迫)早産例において、胎児脳神経障害発症予防薬となり得る可能性が示唆された。

報告書

(5件)
  • 2000 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1999 実績報告書
  • 1998 実績報告書
  • 1997 実績報告書
  • 研究成果

    (22件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (22件)

  • [文献書誌] Matsuda Y,Masaoka N: "Effect of Magnesuium Sulfate treatment on neonatal boneanomalies."Gynecologic and Obstetric Investigations. 44. 82-88 (1997)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
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      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Masaoka N: "Changes in Purine metabolismand production of oxygenfree radicals by intermittent partial umbilical Cord occlusion in chronically instrumented tetal lambs."J Obstet Gynecol Res.. 24. 63-71 (1998)

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    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 佐藤和雄,正岡直樹: "切迫早産の管理と娩出時期"日本産科婦人科学会雑誌. 49. 291-294 (1997)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 正岡直樹: "妊娠中毒症発症予知の検査"Perinatal Care. 16. 1137-1146 (1997)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 正岡直樹: "早産対策-いま臨床医ができること-入院管理の基準"臨床婦人科産科. 52. 706-708 (1998)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 正岡直樹: "妊婦健(検)診での胎児健康診断法ーバイオフィジカル-"産婦人科の実際. 48. 229-235 (1999)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 正岡直樹: "切迫早産に対する硫酸マグネシウム製剤MG94の臨床評価-多施設共同研究による検討-"産科と婦人科. 67. 122-139 (2000)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 大亀幸子,正岡直樹: "妊娠ラット子宮-卵巣動脈血流遮断-再灌流による胎仔脳神経障害に関する研究-とくにアポトーシス関与について"日大医誌. 59. 195-200 (2000)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 田坂友成,正岡直樹: "子宮内胎児発育遅延例における胎児行動パラメーターの同期性の解離に関する研究"日大医誌. 59. 201-208 (2000)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 正岡直樹: "妊娠中毒症の病態-血管内皮細胞との関係"周産期医学. 30. 1420-1424 (2000)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 正岡直樹: "妊娠中毒症-新しい視点から血管内皮細胞の障害"臨床婦人科産科. 55. 120-124 (2001)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 正岡直樹: "鑑別診断-妊娠偶発合併症との鑑別妊娠中毒症の臨床"永井書店. 254 (1995)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 正岡直樹: "動物慢性実験モデルの作製 産婦人科研究コンパス"メヂィカルビュー社. 387 (1998)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
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      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 正岡直樹: "切迫早産-周産期相談300"東京医学社. 690 (1998)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
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      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 永石匡司,正岡直樹: "臨床エビデンス産科学妊娠、分娩異常によるハンヂィキャップ"メヂィカルビュー社. 528 (1999)

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      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 正岡直樹: "臨床エビデンス産科学 胎児仮死"メヂィカルビュー社. 528 (1999)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Masaoka N, Hayakawa Y, Ohgame S, Sakata H, Satoh K, Takahashi H: "Changes in purine Metabolism and production of oxygen free radicals by intermittent partial umbilical cord occlusion in chronically instrumented fetal lambs."J obstet Gynecol Res.. 24(1). 63-71 (1998)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 大亀幸子,正岡直樹,佐藤和雄: "妊娠ラット子宮-卵巣動脈血流遮断-再灌流による胎仔脳神経障害に関する研究"日大医学雑誌. 59・5. 195-200 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 田坂友成,正岡直樹,佐藤和雄: "子宮内胎児発育遅延例における胎児行動パラメーターの同期性の解離に関する研究"日大医学雑誌. 59・5. 201-208 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 正岡直樹: "妊婦健診での胎児健康診断法-バイオフィジカル-"産婦人科の実際. 48・2. 229-235 (1999)

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書
  • [文献書誌] 正岡直樹: "臨床エピデンス産科学"メジカルビュー社. 528 (1999)

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書
  • [文献書誌] Naoki Masaoka: "Changes in Perine Metabolism and Production of Oxygen Free Radicals by Intermittent Partial Umbilical Cad Occlision in Chronically Instrumented Fetul Lambs" J.Obstet Gynaecol Res.23・6. 1-9 (1998)

    • 関連する報告書
      1997 実績報告書

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公開日: 1997-04-01   更新日: 2016-04-21  

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