| 研究概要 |
エピネフリンとβ遮断薬との相互作用について,高血圧自然発症ラット(SHR)とWistar Kyotoラット(WKY)を用いて検討した。
(研究1)ラットに8万分の1倍エピネフリン添加2%リドカインと非選択性β遮断薬のピンドロールを腹腔内に投与し,そのときの循環動態の変動を,悲観血的血圧測定装置により測定した。その結果,SHRに対してピンドロールとエピネフリンを併用すると,著しい拡張期血圧の上昇が見られた。一方,WKYでも同様の変化が認められたが,血圧の上昇の程度はSHRの場合に比べて有意に小さかった。血圧上昇の発生機序として,β遮断薬によってエピネフリンのβ作用が遮断され,α作用が相対的に有意となり,末梢血管抵抗の増大が起こったことが考えられる。また,SHRとWKYのα1作働薬,フェニレフリンに対する反応性を調べたところ,α1作用に対する感受性が,WKYよりもSHRの方が高いことが判明した。
(研究2)プロポフォール麻酔下のラットにエピネフリンを持続静注し,非選択性β遮断薬のプロプラノロールを1回静脈内投与し,そのときの循環動態の変動を,観血的動脈圧測定法により測定した。その結果,プロプラノロールとエピネフリンを併用した場合,SHR,WKYともに有意な血圧上昇を認めた。研究1ではピンドロールとエピネフリンの併用時,SHRのみ有意な変化が認められたが,研究2ではSHRとWKYの血圧変動に差は無かった。プロポフォールの循環系に及ぼす作用として,血管拡張作用があげられるが, SHRの病態生理学的特徴により,SHRの方がWKYよりもプロポフォールによる血管拡張を起こしやすいことで,SHRとWKYの間に差が出なかったことが考えられた。
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