| 研究課題/領域番号 |
10670704
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
小児科学
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| 研究機関 | 筑波大学 |
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研究代表者 |
須磨崎 亮 筑波大学, 臨床医学系, 助教授 (40163050)
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| 研究分担者 |
松井 陽 筑波大学, 臨床医学系, 教授 (00159146)
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| 研究期間 (年度) |
1998 – 2000
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| 研究課題ステータス |
完了 (2000年度)
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| 配分額 *注記 |
3,200千円 (直接経費: 3,200千円)
2000年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
1999年度: 1,000千円 (直接経費: 1,000千円)
1998年度: 1,300千円 (直接経費: 1,300千円)
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| キーワード | G型肝炎ウイルス / TTウイルス / 輸血後肝炎 / 血液・悪性腫瘍 / 血液凝固因子製剤 / 分子疫学 / 感染経路 / 再感染 / 血友病 / TTウィルス / 遺伝子型 / 血液悪性腫瘍 / 免疫抑制 / C型肝炎 / G型肝炎 |
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| 研究概要 |
G型肝炎ウイルスと同様血液製剤によって伝播する可能性のあるTTウイルス(以下TTVと記す)の問題は社会的な緊急課題なので、昨年度に引き続き、TTVに関する研究を継続した。本年度はとくに、一般集団と血友病患者を比較しながらTTV感染病態について検討した。
【はじめに】TTウイルス(TTV)は輸血後肝障害との関連が推測されているが、その他の肝障害との関係は不明である。我々はTTVが小児期に初感染しやすいことを報告したが(Lancet[352:1309,1998)、肝障害とTTV感染との因果関係を判定するためには、一般集団におけるTTVの感染病態を知る必要がある。本研究では、分子疫学的手法を用いて、小児と成人でTTVの感染病態を比較検討した。【方法】3年以上にわたり保存血清が得られ、1回以上TTV-DNAが検出された、輸血歴のない小児17例、成人15例について、経時的にTTV-DNAの分子系統樹解析を行った。これを基に、TTVの初感染、再感染、持続感染などの感染病態について検討した。【結果】小児17例中3例で持続的にTTV-DNAが検出された。成人10例では5例でTTV-DNA陽性が継続した。小児期には、TTVの一過性感染や複合感染が比較的多くみられ、また異なるTTV株の再感染も確認された。他方、成人では、TTV単一株の持続感染が多くみられた。【考察と結語】再感染が確認されたことから、異なるTTV株の間では、交叉免疫反応が起こり難いと推測された。幼小児期にはTTV一過性感染も多いことから、再感染も含めて、TTV感染の機会が予想以上に多いことが明らかになった。また今回の検討では、小児の新たなTTV株による感染に際しても、肝障害を伴う例はみられなかった。以上から、肝障害とTTV感染がが合併した場合にも、TTV感染の病因的意義については慎重な考慮が必要である。
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