| 研究課題/領域番号 |
10671670
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
小児外科学
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| 研究機関 | 神戸大学 |
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研究代表者 |
久野 克也 神戸大学, 医学部, 助教授 (30135800)
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| 研究分担者 |
上谷 良行 神戸大学, 医学部, 助教授 (40168620)
尾原 秀史 神戸大学, 医学部, 教授 (80030998)
安福 正男 神戸大学, 医学部附属病院, 医員
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| 研究期間 (年度) |
1998 – 1999
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| 研究課題ステータス |
完了 (1999年度)
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| 配分額 *注記 |
2,400千円 (直接経費: 2,400千円)
1999年度: 600千円 (直接経費: 600千円)
1998年度: 1,800千円 (直接経費: 1,800千円)
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| キーワード | 人工子宮 / 膜型人工肺 / ECMO / 臓器成熟 / Artificial placenta / fetal development / 遠心ポンプ / 胎児手術 / fetal surgery |
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| 研究概要 |
人工子宮により哺育される胎仔の臓器発育成熟を検索するために、実験動物の山羊胎仔をわれわれの開発した人工子宮システムで哺育し、気管内液の分析、剖検肺・肝・脳重量を測定、また組織学的検討を加えた。人工子宮システムは、模型人工肺を組み込んだ遠心ポンプ回路を胎仔に装着し、人工羊水中で哺育した。また、胎児治療モデル作製のため、妊娠山羊胎齢90日に胎児横隔膜ヘルニア作製手術を行った。対象は50時間以上哺育を行った3例で、2例はステロイド、甲状腺ホルモン、EGFなど成熟促進ホルモン投与哺育群とし、1例は投与しない非投与哺育群、2例の双胎の非哺育胎仔を対照群とした。
ザーネン種妊娠山羊をGOF全麻下に帝王切開し、ヒト胎児約25週に相当する在胎120ー125日(満期150日)の胎児を娩出した。臍帯動脈より2本の脱血カテーテル、臍帯静脈より1本の送血カテーテルを挿入し体外循環回路に接続した。胎児手術により横隔膜ヘルニアを作製した3頭は3例とも破水または胎児死亡のため2日から6日で流産となりヘルニア修復術に至らなかった。
その結果、湿重量は肺、肝、脳とも投与哺育群と非投与哺育群が対照群に比して有意に増加していた。乾燥重量では、肺は哺育群が対照群に比べ有意に増加がみられたが、成熟促進ホルモン投与群と非投与群の間には有意差はなかった。肺気管内液のレシチン分画、L/S比は哺育群が対照群に比べ高い傾向があったが、投与、非投与間には有意差はみとめなかった。肺組織はII型細胞の増加が2つの哺育群と対照群間、投与哺育群と非投与哺育群間に有意差をみとめた。肝組織は、哺育群では対照群に比べて細胞の増大がみられた。脳組織では、3群間に神経細胞の大きさ、数の変化を認めなかった。これらの結果は前年と同様であった。
これらの結果から、人工子宮哺育によって、肺は発育、成熟がみられた。胎児手術のモデル作製は今後の課題とされた。
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