| 研究課題/領域番号 |
10838006
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
リハビリテーション科学
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| 研究機関 | 東北大学 |
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研究代表者 |
岩谷 力 (岩谷 功) 東北大学, 大学院・医学系研究科, 教授 (00092148)
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| 研究分担者 |
関 和則 東北大学, 大学院・医学系研究科, 助教授 (20206618)
大井 直往 東北大学, 医学部附属病院, 講師 (90282045)
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| 研究期間 (年度) |
1998 – 2000
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| 研究課題ステータス |
完了 (2000年度)
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| 配分額 *注記 |
3,500千円 (直接経費: 3,500千円)
2000年度: 500千円 (直接経費: 500千円)
1999年度: 400千円 (直接経費: 400千円)
1998年度: 2,600千円 (直接経費: 2,600千円)
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| キーワード | Barthel Index / 体幹下肢運動年令 / FIM / 介護負担感 / 外出頻度 / 介護者 / 在宅高齢障害者 / 介護度 / 時間的拘束感 / 副介護者 / 代替介護者 / 介助時間 / 介助作業工程数 / 介助負担感 / 脳卒中上肢機能検査 |
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| 研究概要 |
平成10年度は入院中の脳卒中患者の身体機能と介護時間との関係を調査した。介護型病床に入院中の65歳以上の脳卒中患者19名を対象に、看護婦、看護助手による食事、入浴、整容、更衣、排泄、移動、移乗の7動作の介助時間を1分単位で48時間にわたって記録し分析した。
全対象患者の48時間当たりの総介助時間は平均131分(28-286分)であった。総介助時間と体幹・下肢運動年齢検査スコアとは負の相関が認められた。体幹・下肢運動年齢検査、脳卒中上肢機能検査スコア、BIの評点が高くなると介助時間が減少するADL項目は食事、整容、排泄、移乗の4項目で、入浴、更衣、移動の3項目は患者の身体的機能、ADL遂行能力とは有意な関係が認められなかった。
平成11年度には療養型病床群の病院に医学的リハビリテーションを目的に入院中の44名の患者に連続した48時間に看護婦が行う看護・介助作業を1分ごとのタイムスタディ、介助作業工程数、介助負担感の面から計測、解析した。結果は介助時間は患者の日常生活活動遂行能力と認知機能障害の有無により回帰された(累積介助時間(=2.4.72-0.556×FIM score+0.360×cognitive impairment.R^2=0.643)。身体的負担感は運動機能と精神的負担感は認知機能と関連性がみられた。脳卒中患者とその家族91組における介護者の介護負担感は患者の日常生活自立度、家族構成人数と有意な関連性が認められた。負担感が最も強い介護作業は階段昇降であり、ついで更衣、トイレ動作、移動、移乗、入浴、食事、整容の順であった。
平成12年度には栃木県M町において43世帯の在宅要介護高齢者および家族主介護者を対象として訪問調査を行い、介護負担感と時間的拘束感とは有意な相関を示し、介護負担感が強い介護者ほど、時間的拘束感がより強い傾向が認められた(p<0.01)。
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