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中耳真珠腫の合併症に対する新しい治療法の開発に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 11470357
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 耳鼻咽喉科学
研究機関長崎大学

研究代表者

小林 俊光  長崎大学, 医学部, 教授 (80133958)

研究分担者 田中 藤信  長崎大学, 医学部, 助手 (00284688)
菊地 俊彦  長崎大学, 医学部・附属病院, 講師 (70177799)
中尾 善亮  長崎大学, 医学部・附属病院, 講師 (40188884)
和田 仁  東北大学, 工学部, 教授 (30111264)
神田 幸彦  長崎大学, 医学部・附属病院, 助手 (20264244)
研究期間 (年度) 1999 – 2000
研究課題ステータス 完了 (2000年度)
配分額 *注記
1,800千円 (直接経費: 1,800千円)
2000年度: 1,800千円 (直接経費: 1,800千円)
キーワード迷路瘻孔 / レーザー / 耳管ピン / 耳管開放症 / 真珠腫 / 中耳真珠腫 / 耳管
研究概要

以下の3つの主要テーマについて、それぞれの研究の実績を述べる。
迷15路瘻孔の病態生理と最適治療法の確立:迷路瘻孔が2つ存在する場合に、1つを吸引したときに蝸牛機能の低下が起こるが、その程度は他端が乾燥しており、脳硬膜が切開されている状態で最も大きい。その予防には、生食で環流しながらの操作が重要であった。また、脳硬膜の切開は、可能であれば迷路瘻孔が閉鎖されたのちに行うべきと考えられた。
エルビウムレーザーによる耳小骨連鎖再建:内耳への照射実験を行った結果、アブミ骨底への照射では内耳障害の可能性を否定できなかった。キヌタ骨より外側の耳小骨への照射では内耳障害は明らかではないことから、臨床使用はキヌタ骨・ツチ骨の切断に限って行った。2例に応用した。
耳管開放症・閉鎖不全に対する新しいプロテーゼの開発:難治な耳管開放症にたいする治療法としてシリコン製の耳管ピンを作製した。その形状を工夫して、最適のものを設計してきた。現在までに4つの形状を決定して、耳管の個人差に応じて使用している。標準的なサイズは23mm、最大幅2.5mm、先端の太さが1mmである。6カ月以上経過観察した14耳では著効7耳(50%)、有効4耳(29%)、計79%が有効以上であった。
耳管開放症・閉鎖不全における耳管の画像診断を行った。立体CTも試み、上記疾患での耳管の特徴を明らかにした(文献参照)。

報告書

(3件)
  • 2000 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1999 実績報告書
  • 研究成果

    (21件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (21件)

  • [文献書誌] 小林俊光 他: "耳管開放症の手術"JOHNS. 17(1). 61-64 (2001)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 小林俊光: "耳管開放症の診断と治療"日本医事新報. 4002. 33-36 (2001)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 小林俊光 他: "耳管開放症の診断と治療"耳鼻咽喉科臨床. 93. 199-203 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 吉田晴郎,小林俊光 他: "耳管垂直断CTによる耳管及び耳管周囲組織の解析"Otol Jpn. 10(3). 172-176 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 中尾善亮,小林俊光 他: "中耳手術へのER・YAGレーザーの応用"Otol Jpn. 10(3). 169-171 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 田中藤信,小林俊光 他: "半規管切断時の蝸牛機能-吸引および開頭の影響について-"Otol Jpn. 10. 454 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nakao Y,Tanaka F, Oku R, Kobayashi T: "The usefulness of Er : YAG lser in middle ear surgery."Otol Jpn. 10. 169-171 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Tanaka F, Tsukasaki N, Oku R, Baba Y, Kobayashi T: "Effect on cochlear function of Interruption of the semicircular canals. -The effect of suction and."Otol Jpn. 10. 454 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Kobayashi T: "Diagnosis and the treatment of patulous eustachian tube."Pract Otologica (Kyoto). 63. 897-907 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Kobayashi T, Takamura H, Baba Y, Kawajiri I, Motokawa K, Takasaki K, Nakao Y, Suetake M: "Surgical treatment of the patulous eustachian tube."JOHNS. 17. 61-64 (2001)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Yoshida H, Kobayashi T, Takasaki K, Kanda Y, Nakao Y, Morikawa M, Ishimaru H, Hayashi K: "Evaluation of the eustachian tube and its surrounding structures by vertical CT."Otol Jpn. 10. 172-176 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Yoshida H, Kobayashi T, Morikawa M, Hayashi K, Tsujii H, Sasaki Y: "CT evaluation of the patulous eustachian tube by using the horizontal CT system-Comparison between supine and sitting position."Otol Jpn. 10. 281 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2000 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 小林俊光 他: "耳管開放症の手術"JOHNS. 17(1). 61-64 (2001)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 小林俊光: "耳管開放症の診断と治療"日本医事新報. 4002. 33-36 (2001)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 小林俊光 他: "耳管開放症の診断と治療"耳鼻咽喉科臨床. 93. 199-203 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 吉田晴郎,小林俊光 他: "耳管垂直断CTによる耳管及び耳管周囲組織の解析"Otol Jpn. 10(3). 172-176 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 中尾善亮,小林俊光 他: "中耳手術へのER・YAGレーザーの応用"Otol Jpn. 10(3). 169-171 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 小林俊光、中尾善亮 他: "耳管開放症に対する経鼓室耳管充填術-耳管ピンの開発"Otol Jpn. 9(4). 477 (1999)

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書
  • [文献書誌] 吉田晴郎、小林俊光 他: "耳管開放症の側頭骨ターゲット CT-三次元的再構成による検討"Otol Jpn. 9(4). 295 (1999)

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書
  • [文献書誌] 中尾善亮、田中藤信 他: "中耳手術へのEr:YAGレーザの応用"Otol Jpn. 9(4). 327 (1999)

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書
  • [文献書誌] 田中藤信、塚崎尚紀 他: "半規管切断時の蝸牛機能-特に吸引の影響について"Otol Jpn. 9(4). 499 (1999)

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書

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公開日: 2000-04-01   更新日: 2016-04-21  

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