| 研究課題/領域番号 |
11671456
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
整形外科学
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| 研究機関 | 東海大学 |
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研究代表者 |
持田 讓治 東海大学, 医学部, 助教授 (50174347)
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| 研究分担者 |
東 永廉 東海大学, 医学部, 講師 (70266419)
西村 和博 東海大学, 医学部, 助手 (20266422)
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| 研究期間 (年度) |
1999 – 2000
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| 研究課題ステータス |
完了 (2000年度)
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| 配分額 *注記 |
3,200千円 (直接経費: 3,200千円)
2000年度: 1,600千円 (直接経費: 1,600千円)
1999年度: 1,600千円 (直接経費: 1,600千円)
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| キーワード | 椎間板ヘルニア / 髄核 / 神経根 / 神経障害 |
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| 研究概要 |
動物実験モデル変性椎間板から得られた組織で後方神経根への負荷を行い、ヘルニア腫瘤による神経根側への物理的、化学的影響を検討し、同時に椎間板内と硬膜外腔の椎間板組織に生じる免疫学的変化、差異を検討した。第1群では、髄核と線維輪をL4/5間左側の神経根直上に留置し、同一高位右側神経根上には、左側と同重量の脂肪組織を留置する。第2群では、第1群の操作に加え、Toh考案による神経根圧迫装置を装着する。第3、4群では各々第1、2群と同じ操作を行い4、8週後に両側坐骨神経被膜内へ30%horseradish peroxidase(HRP、Sigma VI)を注入、axonal flowによって運搬されたHRPの神経根内の分布を検討する。第5群では第1群と同様のモデルを作成、第6群では変性なし椎間板の髄核、線維輪片の摘出を行う。両群共に椎間板組織の神経根上への留置後4、8週でT-cell系、macrophageの検索を行う。小口径線維の島状の分布、増加は第1、第2群共に認めなかった。電顕的観察上、ミエリン構造の破綻は第2群にのみ見られた。第4群では、明らかにaxonal flowの遅延が示唆された。第6群では、椎間板組織留置側の神経根周囲に多数のリンパ球様細胞浸潤がみられ、椎間板辺縁部の血管新生もみられた。T-cell系検索では第5群では留置椎間板組織、神経根辺縁部のCD4,CD45の染色性は共に陰性であった。第6群では、検索した切片の内、28%がCD4に、また18%がCD45で染色されていた。Macrophageの検索はCD4,CD45の染色陰性例でも染色される例もあり一定の傾向が得られなかった。しかし、病理学的観察でリンパ球浸潤が著明な切片では、CD4,CD45,CD68,CD11bに染色される傾向が高かった。すなわち、変性後の椎間板組織が神経根上に留置され、さらに物理的な負荷が加わることで初めて神経組織の障害が生じることが、明らかにされた。
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