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敗血症に伴う多臓器不全発現機構の解明―アポトーシスとの関連

研究課題

研究課題/領域番号 11671517
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 麻酔・蘇生学
研究機関大阪市立大学

研究代表者

浅田 章 (2000-2001)  大阪市立大学, 大学院・医学研究科, 教授 (00047367)

小田 裕 (1999)  大阪市立大学, 医学部, 講師 (70214145)

研究分担者 小田 裕  大阪市立大学, 大学院・医学研究科, 講師 (70214145)
田中 和夫  大阪市立大学, 大学院・医学研究科, 助手 (90285297)
浅田 章  大阪市立大学, 医学部, 教授 (00047367)
研究期間 (年度) 1999 – 2001
研究課題ステータス 完了 (2001年度)
配分額 *注記
3,900千円 (直接経費: 3,900千円)
2001年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
2000年度: 1,100千円 (直接経費: 1,100千円)
1999年度: 2,100千円 (直接経費: 2,100千円)
キーワードプロポフォール / ミダゾラム / チトクロームP450 / P4502B6 / P4503A4 / mRNA / APOPTOSIS / チトクローム8450 / 敗血症 / cytochrome P450 / RT-RCR / RT-PCR / チトクローム P450 / CYP2E1 / CYP3A4
研究概要

敗血症による多臓器不全に伴い、各種薬物の体内動態が変化する。そこで先ず、麻酔薬の薬物動態の変化を検討する目的で、各種病態下での鎮静薬として多用されるプロポフォールの、肝臓での代謝酵素の同定を試みた。従来の試行的研究からはプロポフォールの代謝にはチトクロームP450(CYP)2Cが関与しているとされてきたが、今回のヒト肝臓のミクロゾームおよび各種P450発現ミクロゾーム、モノクローナル抗体を用いた研究から、プロポフォールの代謝には、他の静脈内麻酔薬や吸入麻酔薬の代謝に関与しているCYP3A4やCYP2Eでなく、CYP2B6が関与しており、CYP2Cの関与は少ないことが新たに明らかになった(Oda Y, Br J Clin Pharmacol)。また、ミダゾラムはプロポフォールによってその代謝が競合阻害を受けて体内薬物動態が変化するため、ミダゾラムの代謝におけるCYP2B6やCYP2C9の関与の有無を検討したが、これらのP450分子種の関与は無いことが明らかにされた(Hamaoka N, Br J Anaesth)。さらに、ラットを用いてプロポフォールを含めた静脈内麻酔薬の薬物動態を検討する目的でモデルを作成した。本モデルは全身麻酔下で頚動静脈にカテーテルを挿入した後に覚醒させたもので、血液ガスや血圧を一定に保った上で各種刺激に対する反応と薬物動態の関係を明らかにすることができる。本モデルに対してリポポリサッカライドを投与することによって敗血症モデルを作成することができると考えられる。また、末梢血リンパ球中のCYP3A4mRNAが肝臓のCYP3A4活性と相関することが判明しているため、血液からのmRNAの抽出、CYP3A4mRNAの定量を行い、リポポリサッカライドの投与によるこれらの変化を検討する予定である。

報告書

(4件)
  • 2001 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2000 実績報告書
  • 1999 実績報告書
  • 研究成果

    (35件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (35件)

  • [文献書誌] Y.Oda: "Fontanyl inhibits the metabolism of midazolam: competitive inhibition of CYP3A4 in vitro"British Journal of Anaesthesia. 82. 900-903 (1999)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] N.Hamaoka: "Propofol decreases the clearance of midazolam by inhibiting CYP3A4: An in vivo and in vitro study"Clinical Pharmacology and Therapeutics. 66. 110-117 (1999)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] T.Nakamoto: "Quantitative RT-PCR for CYP3A4 mRNA in human periphoral lymphocytes: Induction or CYP3A4 in lymphooytes and in liver by rifampioin"Pharmacogenetics. 10. 571-575 (2000)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] I.Hase: "Area under the plasma concentration-times ourve of inorganic fluorlde following sevoflurance anesthesia correlates with CYP2E1 mRNA level in mononuclear cells"Anesthesiology. 92. 1661-1666 (2000)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Y.Oda: "Involvement of human liver cytcchrome P4502B6 in the metabolism of propofol"British Journal of Clinical Pharmacology. 51. 281-285 (2001)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Y.Oda: "Metabolism of levo-α-acetylmethadol (LAAM) by human liver cytochrome P450: Involvement of CYP3A4 characterized by atypical kinetics with two binding sites"Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 297. 410-422 (2001)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
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      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 小田 裕: "平成12年度基礎麻酔セミナー「薬物動態:基礎研究から臨床応用まで」"真興交易医書出版部. 100-120 (2000)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Y. Oda: "Fentanyl inhibits the metabolism of midazolam : competitive inhibition of CYP3A4 in vitro"Br. J, Anaesth. 82. 900-903 (1999)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] N. Hamaoka: "Propofol decreases the olearance of midazolam by inhibiting CYP3A4 : An in vivo and in vitro study"Clin, Pharmacol, Ther. 66. 110-117 (1999)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] K. Mizutani: "Preoperative epidural morphine using double-catheter technique for esophagectomy"Osaka City Medical Journal. 45. 129-138 (1999)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] T. Nakamoto: "Quantitative RT-PCR for CYP3A4 mRNA in human peripheral lymphocytes : Induction of CYP3A4 in lymphocytes and in liver by rifampicin"Pharmacogenetics. 10. 571-575 (2000)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] I. Hase: "Area under the plasma concentration-time curve of inorganic fluoride following sevoflurane anesthesia correlates with CYP2E1 mRNA level in mononuclear cells"Anesthesiology. 92. 1661-1666 (2000)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Y. Oda: "Involvement of human liver cytochrome P4502B6 in the metabolism of propofol"Br, J, Clin, Pharmacol. 51. 281-285 (2001)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] N. Hamaoka: "Cytochrome P4502B6 and 2C9 do not metabolize midazolam : kinetic analysis and inhibition study with monoclonal antibodies"Br. J. Anaesth. 86. 850-854 (2001)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Y. Oda: "Metabolism of levo-α-acetylmethadol (LAAM) by human liver cytochrome P450 : Involvement of CYP3A4 characterized by atypical kinetics with two binding sites"J, Pharmacol. Exp. Ther. 297. 410-422 (2001)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Y. Oda: "Metabolism of methadone and levo-α-acetylmethadol (LAAM) by human intestinal P4503A4 (CYP3A4) : Potential contribution of intestinal metabolism to pre-systemic clearance and bioactivation"J. Pharmacol. Exp. Ther. 298. 1021-1032 (2001)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Y. Oda: "Drug metabolism : from basic research to clinical application"Journal of Clinical Anesthesia (Japan). 400

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2001 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Tsuchiya M.: "Antloridant protection of propofol and its recycling in erythrocyte membranes"Am J Resp Crit Care Med. 165(1). 54-60 (2002)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] Tsuchiya M.: "Propofol versus midazolam regarding their antioxidant activities"Am J Resp Crit Care Med. 163(1). 26-31 (2001)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] Iida Y.: "Effect of mild therapeutic hypothermia on phenytoin pharmacohinetics"Ther Drug Munit. 23(3). 192-197 (2001)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] Hamaoka N.: "Cytochrome 2B6 and 2C9 do not metabolize midazolam: kinetic analysis and inhibition study with monoclonal antibodies"Br J Anaesth. 86(4). 540-544 (2001)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] Mori T.: "Modulation of neuronal nicotinic acetylcholine receptors by halothane in rat cortical neurons"Mol Pharmacol. 59(4). 732-743 (2001)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] Oda Y.: "Metabolism of levo-α-acetylmethadol (LAAM) by human liver cytochrome P450: Involvement of CYP3A4 characterized by atypical kinetics with two binding sites"J Pharmacol Exp Ther. 297(1). 410-422 (2001)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] Yutaha Oda, et al: "Fentanyl inhibits metabolism of midazolam : competitive inbibition of CYP3A4 in ritro."British Journal of Anaesthesia. 82・6. 900-903 (1999)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] Naoya Hamaoha, et al: "Propofol decreases the clearance of midazolam by inhibiting CYP3A6 : An inviro and in vitro study."Clinical Pharmacology and Therapeutics. 66・2. 110-117 (1999)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] Ichiro Hare, et al: "Area under the plasma concentration-time carre of inaganic fluoride following seroflurane anesthesia correlates with CYP2EImRNA level in menoroderal"Anesthesiology. 92・6. 1661-1666 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] Nahamoto, T, et al: "Quantitative RT-PCR for CYP3APmPNA in peripleral lymphocytes : Induction of CYP3A4 in lymphetytes and in liver by rifampicm"Pharamcogenetics. 10. 571-575 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] Takashi Mori et al.: "Basis of variable sensitivities of GABA_A receptors to ethanal"Alcohol Clin Exp Res. 24・7. 965-971 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] Yutaka Oda, et al: "Involvement human liver cytochrome P4502B6 in the metabolism of propofol"Br J Clin Pharmacol. (in press). (2001)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 小田裕,浅田章: "臨床麻酔臨時増刊"真興交易医書出版部. 15 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] Osa Y, et al: "Fentanyl inhibits metabolism of midazolam : competitive inhibition of CYP3A4 in vitro"British Journal of Anaesthesia. 82・6. 900-903 (1999)

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書
  • [文献書誌] Hamaoka N, et al: "Propofol decieases the clearance of midazo lam by inhibiting (YP3A4 : An in vivo and in vitro study"Clinical Pharmacology and Therapeutics. 66・2. 110-117 (1999)

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書
  • [文献書誌] Hase I, et al: "Plasma fluoride AUC following seroflurane anesthesia correlates with (YP2E1 mRNA level in manon*clear cell"Anesthesiology. (in press).

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書
  • [文献書誌] Nakamoto T, et al: "Quantitative RT-PCR for CYP3A4 mRNA in human peripheral lymphocytes"Pharmacogenetics. (in press).

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書
  • [文献書誌] 小田 裕,浅田 章: "臨床麻酔別冊 平成11年度 基礎麻酔セミナー"真興交易医書出版部(印刷中). (2000)

    • 関連する報告書
      1999 実績報告書

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公開日: 1999-04-01   更新日: 2016-04-21  

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