| 研究課題/領域番号 |
11770302
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| 研究種目 |
奨励研究(A)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
消化器内科学
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| 研究機関 | (財)生産開発科学研究所 |
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研究代表者 |
米田 俊貴 財団法人生産開発科学研究所, 成人病科学研究室, 研究員 (60291902)
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| 研究期間 (年度) |
1999 – 2000
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| 研究課題ステータス |
完了 (2000年度)
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| 配分額 *注記 |
2,000千円 (直接経費: 2,000千円)
2000年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
1999年度: 1,300千円 (直接経費: 1,300千円)
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| キーワード | 肝細胞癌 / 腹水 / VEGF / VPF / 再発 / 肝硬変 |
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| 研究概要 |
この研究は、肝硬変・肝細胞癌患者における難治性腹水とVascular Endothelial Growth Factor/Vascular Permiability Factor(VEGF/VPF、以下VEGF)の関連を明らかにし、臨床応用に反映させることを目的とした。
まず、臨床症例から得られた腹水(一部胸水を含む)、血清を用い、VEGFのisoformであるVEGF165をsandwich EIA法で測定した。血中VEGF値は健常者に比較して慢性肝炎・肝硬変・肝細胞癌症例で高値となる傾向があったが、有意差は得られなかった。進行肝細胞癌では有意差を生じるが、その他の癌腫に比較すればむしろ低値であった。腹水中のVEGFに関しても、肝硬変やI-III期の肝細胞癌では血清中の値と同等あるいはむしろ低値であり、これらの症例ではVEGFと腹水生成に直接の因果関係は疑いがたかった。逆にIV期の肝細胞癌では血清中より高濃度のVEGFを腹水中で認め、腹腔内でのVEGF産生機序が腹水貯留に関与していることが予想された。次に腹水中でのVEGF mRNAをRT-PCR法で検出したところ、肝硬変例では1/8であったのに対し、IV期の肝細胞癌例では17/19と高率にVEGF mRNAの存在が認められた。ただ、肝硬変症例においても、特発性腹膜炎を合併した際には、非合併時に比して腹水中VEGF値は著増し、mRNAも陽性化した。一方、肝切除を受けた肝細胞癌症例134例において、手術標本のVEGF免疫染色と肝癌再発との関係を検討したところ、染色強度と再発との間には有意な相関が得られた(染色が見られなかったもので14/58に対し、中-強度であたものは20/31)。
上記の結果を含めた成果は論文としては未発表であるが、近日投稿の予定としている。
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