• 研究課題をさがす
  • 研究者をさがす
  • KAKENの使い方
  1. 前のページに戻る

脳損傷に対する軽度低体温の神経細胞保護効果(学習・機能障害)の基礎・臨床的研究

研究課題

研究課題/領域番号 12470291
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 脳神経外科学
研究機関香川医科大学

研究代表者

長尾 省吾  香川大学, 医学部付属病院, 教授 (60100947)

研究分担者 河井 信行  香川大学, 医学部付属病院, 講師 (40294756)
研究期間 (年度) 2000 – 2002
研究課題ステータス 完了 (2002年度)
配分額 *注記
7,000千円 (直接経費: 7,000千円)
2002年度: 2,100千円 (直接経費: 2,100千円)
2001年度: 2,300千円 (直接経費: 2,300千円)
2000年度: 2,600千円 (直接経費: 2,600千円)
キーワード軽度低体温療法 / 脳梗塞 / 脳内出血 / 急性硬膜下血腫 / 血液脳関門 / 神経細胞死 / Matrix Metalloproteinases / ラット / 脳低温療法 / 脳浮腫 / Matrix Metalloroteinase / 低体温療法 / 機能障害 / 重症脳損傷 / 脳虚血(局所) / 脳出血 / 多核白血球 / インターロイキン1β / intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1)
研究概要

我々はこの研究期間中に各種脳損傷モデルにおける軽度低体温療法の保護効果について検討し有効性を確認した。まず(1)脳虚血に関しては局所脳梗塞モデルを作成し、虚血中に開始し再灌流後も持続した軽度低体温療法が脳梗塞体積を有意に縮小することを確認し、そのメカニズムとして軽度低体温療法により損傷脳への多核白血球の浸潤が抑制されることを明らかにした。(2)急性硬膜下血腫モデルにおいては軽度低体温療法にアルカリ化剤の投与を追加すると損傷24時間後の血液脳関門の破綻が抑制され脳浮腫が軽減することを確認した。さらに1週間後の硬膜下血腫下に形成される脳梗塞体積が有意に縮小することを明らかにした。(3)自家血注入あるいはトロンビン注入による脳内出血モデルにおいては軽度低体温療法が損傷24時間後の血液脳関門の破綻を抑制し脳浮腫を軽減することを確認し、そのメカニズムとして損傷脳への多核白血球の浸潤が有意に抑制されることを明らかにした。さらに低体温療法はMatrix Metalloproteinases(MMP)の損傷脳における発現を抑制することを確認し、低体温療法の血液脳関門破綻抑制に関して新たな知見を見出した。また砂ネズミに5分間の前脳虚血モデルを用い、低体温療法は1週間後の海馬の神経細胞死を抑制したが、1ヶ月後には約30%の神経細胞が死滅し長期的な効果に問題があることが明らかにした。そこで低体温療法後にNMDA受容体拮抗剤を1ヶ月間にわたって持続投与すると慢性期での神経細胞死が抑制されることを確認し、低体温療法後長期にわたり保護効果を得るためには何らかの後療法が必要であることを明らかにした。現在も軽度低体温療法は最も強力で有効な脳保護法の一つと考えられているが、我々の研究でその脳保護メカニズムの一部が明らかされ、今後の臨床研究における有効性の確立に寄与するものと考えられる。

報告書

(4件)
  • 2002 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2001 実績報告書
  • 2000 実績報告書
  • 研究成果

    (31件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (31件)

  • [文献書誌] N.Kawai, M.Okauchi, K.Morisaki, S.Nagao: "Effect of delayed intraischemic and postischemic hypothermia on a focal model of transient cerebral ischemia rats"Stroke. 31. 1982-1989 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] N.Kawai, M.Kawanishi, M.Okauchi, S.Nagao: "Effect of hypothermia on thrombin-induced brain edema formation"Brain Research. 895. 50-58 (2001)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] T.Nakamura, N.Tatara, K.Morisaki, K.Kawakita, N.Kawai, S.Nagao: "Cerebral oxygen metabolism monitoring under hypothermia for severe subarachnoid hemorrhage"Proceedings of the 9th Annual Meeting of the Society for Treatment of Coma. 9. 51-55 (2001)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] T.Nakamura, O.Miyamoto, N.Kawai, T.Negi, T.Itano, S.Nagao: "Long-term activation of the glutamatergic system associated with NMDA receptors after postischemic hypothermia in gerbils"Neurosurgery. 49. 706-714 (2001)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] M.Okauchi, N.Kawai, T.Nakamura, M.Kawanishi, S.Nagao: "Effects of Mild Hypothermia and Alkalizing Agents on Brain Injuries in Rats with Acute Subdural Hematomas"Journal of Neurotrauma. 19. 741-751 (2002)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 中村丈洋, 山下史朗, 河井信行, 國塩勝三, 長尾省吾, 中野通代, 小倉真治, 宮本 修, 板野俊文: "低体温療法における導入および復温時での体温変化による神経細胞への影響についての実験的検討"神経外傷. 25. 48-52 (2002)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nobuyuki Kawai, Takehiro Nakamura, Masanobu Okauchi, Seigo Nagao: "Effects of Hypothermia on Intracranial Pressure and Brain Edema Formation : Studies in a Rat Acute Subdural Hematoma Model"J Neurotrauma. 17. 193-02 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nobuyuki Kawai, Takehiro Nakamura, Masanobu Okauchi, Seigo Nagao: "Effect of Hypothermia on Intracranial Hemodynamics and Ischemic Brain Damage-Studies in the Rat Acute Subdural Hematoma Model"Acta Neurochir. 76. 529-533 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nobuyuki Kawai, Masanobu Okauchi, Kuniaki Morisaki, Seigo Nagao: "Effect of delayed intraischemic and postischemic hypothermia on a focal model of transient cerebral ischemia rats"Stroke. 31(8). 1982-1989 (2000)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nobuyuki Kawai, Masahiko Kawanishi, Masanobu Okauchi, Seigo Nagao: "Effect of hypothermia on thrombin-induced brain edema formation"Brain Research. 895. 50-58 (2001)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Takehiro Nakamura, Naoto Tatara, Kuniaki Morisaki, Kenya Kawakita, Nobuyuki Kawai, Seigo Nagao: "Cerebral oxygen metabolism under hypothermia for severe consciousness disturbance after subarachnoid hemorrhage"Proceedings of the 9th Annual Meeting of the Society for Treatment of Coma. 9. 51-55 (2001)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Takehiro Nakamura, Osamu Miyamoto, Nobuyuki Kawai, Tetsuro Negi, Toshifumi Itano, Seigo Nagao: "The long-term activation of glutamatergic system associated with NMDA receptor following post-ischemic hypothermia in gerbils"Neurosurgery. 49. 706-714 (2001)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nobuyuki Kawai, Takehiro Nakamura, Seigo Nagao: "Effects of Brain Hypothermia on Brain Edema Formation after Intracerebral Hemorrhage in Rats"Acta Neurochir. (Suppl) 81. 233-235 (2002)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Masanobu Okauchi, Nobuyuki Kawai, Takehiro Nakamura, Masahiko Kawanishi, Seigo Nagao: "Effects of Mild Hypothermia and Alkalizing Agents on Brain Injuries in Rats with Acute Subdural Hematomas"Journal of Neurotrauma. 19(6). 741-751 (2002)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Takehiro Nakamura, Naoto Tatara, Kuniaki Morisaki, Kenya Kawakita, Seigo Nagao: "Cerebral oxygen metabolism monitoring under hypothermia for severe subarachnoid hemorrhage : report of eight cases"Acta Neurol Scand. 106. 314-318 (2002)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2002 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] N.Kawai, T.Nakamura, S.Nagao: "Effects of Brain Hypothermia on Brain Edema Formation after Intracerebral Hemorrhage in Rats"Acta Neurochir (Suppl). 81. 233-235 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] Masanobu Okauchi, Nobuyuki Kawai, Takehiro Nakamura, Masahiko Kawanishi, Seigo Nagao: "Effects of Mild Hypothermia and Alkalizing Agents on Brain Injuries in Rats with Acute Subdural Hematomas"Jounal of Neurotrauma. 19. 741-751 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 河井信行, 中村丈洋, 長尾省吾: "脳虚血に対する低体温療法"脳神経外科. 30. 1273-1283 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 中村丈洋, 山下史朗, 河井信行, 國塩勝三, 長尾省吾, 中野通代, 小倉真治, 宮本 修, 板野俊文: "低体温療法における導入および復温時での体温変化による神経細胞への影響についての実験的検討"神経外傷. 25. 48-52 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 中村丈洋, 山下史朗, 河井信行, 國塩勝三, 宮本 修, 板野俊文, 長尾省吾: "実験的脳損傷後における神経再生の可能性についての検討"脳循環代謝. 14. 208-209 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 河井信行, 岡内正信, 中村丈洋, 川西正彦, 長尾省吾: "一時的ラット局所脳虚血モデルにおける虚血後脳低温療法の脳損傷に対する長期保護効果"脳循環代謝. 14. 112-113 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] T.Nakamura, O.Miyamoto, N.Kawai, T.Negi, T.Itano, S.Nagao: "The long-term activation of glutamatergic system associated with NMDA receptor following post-isehemic hypothermia in gerbils"Neurosurgery. 49. 706-714 (2001)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] S.Nagao, K.Irie, N.Kawai, T.Ogawa, T.Nakamura, M.Okauchi: "Protective effect of mild hypothermia on symptomatic vasospasm : A preliminary report"Acta Neurochir(Wein)suppl. 76. 547-550 (2000)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] 中村丈洋, 宮本 修, 山神眞一, 岡内正信, 河井信行, 板野俊文, 長尾省吾: "実験的脳挫傷モデルにおける低体温およびマンニトールによる抗浮腫効果の検討:脳浮腫・頭蓋内圧研究会報告集"脳浮腫・頭蓋内圧研究会報告集3, 15-20, 2001. 3. 15-20 (2001)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] 中村丈, 山下史朗, 岡内正信, 河井信行, 國塩勝三, 長尾省吾, 宮本 修, 板野俊文: "実験的頭部外傷後における神経再生の可能性-組織学的および神経行動学的検討-"神経外傷. 24. 8-62 (2001)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] N.Kawai, T.Nakamura, M.Okauchi, S.Nagao: "Effects of hypothermia on intracranial hemodynamics and isehernic brain damage-studies in the rat acute subdural hematorna model"Acta Neurochir(Wein)suppl. 76. 529-533 (2000)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] N.Kawai, T.Nakamura, M.Okauchi, S.Nagao: "Effects of hypothermia on thrombin-induced brain edema formation"Brain Research. 895. 50-58 (2001)

    • 関連する報告書
      2001 実績報告書
  • [文献書誌] 武田則昭: "A県下国保レセプトにみる地域医療需給状況-3大疾病(悪性新生物、脳血管疾患、虚血性心疾患)の入院・外来医療-"Supplement to Journal of Epidemiology. 11・1. 66 (2001)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 岩瀬哲也: "大学附属病院所在地M町における地域医療需給状況の変遷(老人保健法施行直後、公的介護保険施行直後の15年) その1 K県国保レセプトにみる3大疾病(悪性新生物、脳血管疾患、虚血性心疾患)の外来医療"病院管理学会雑誌. 37・Suppl. 153 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 武田則昭: "大学附属病院所在地M町における地域医療需給状況の変遷(老人保健法施行直後、公的介護保険施行直後の15年) その2 K県国保レセプトにみる3大疾病(悪性新生物、脳血管疾患、虚血性心疾患)の入院医療"病院管理学会雑誌. 37・Suppl. 154 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書
  • [文献書誌] 川田久美: "K県国保レセプトからみた地域医療需給状況の変遷(老人保健法施行直後と公的介護保険施行直後の15年) その1 悪性新生物の入院医療"病院管理学会雑誌. 37・Suppl. 155 (2000)

    • 関連する報告書
      2000 実績報告書

URL: 

公開日: 2000-04-01   更新日: 2016-04-21  

サービス概要 検索マニュアル よくある質問 お知らせ 利用規程 科研費による研究の帰属

Powered by NII kakenhi