| 研究課題/領域番号 |
12671234
|
|---|
| 研究種目 |
基盤研究(C)
|
| 配分区分 | 補助金 |
|---|
| 応募区分 | 一般 |
|---|
| 研究分野 |
消化器外科学
|
|---|
| 研究機関 | 九州大学 |
|---|
研究代表者 |
清水 周次 九州大学, 医学部・附属病院, 助教授 (70274454)
|
|---|
| 研究分担者 |
千々岩 一男 九州大学, 大学院・医学研究院, 助教授 (90179945)
山口 幸二 九州大学, 医学部・附属病院, 講師 (50191226)
黒木 祥司 九州大学, 医学部・附属病院, 講師 (30215090)
山口 登喜夫 東京医科歯科大学, 難治疾患研究所, 助教授 (30134745)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2000 – 2001
|
| 研究課題ステータス |
完了 (2001年度)
|
| 配分額 *注記 |
3,700千円 (直接経費: 3,700千円)
2001年度: 1,700千円 (直接経費: 1,700千円)
2000年度: 2,000千円 (直接経費: 2,000千円)
|
|---|
| キーワード | ビリルビン / 敗血症 / 酸化ストレス / 抗酸化剤 / 尿 / 重症度 / 外科手術 / 合併症 |
|---|
| 研究概要 |
[緒言]我々は、従来よりビリルビンの抗酸化作用に注目し、独自に開発した単クローン抗体を用いて尿中ビリルビン酸化物(BOM)を測定してきた。そしてこのBOMが、生体内で産生された活性酸素をビリルビンが中和・消去した産物と考えられることを報告した。今回、敗血症患者において尿中BOMを測定し、その意義について検討した。
[方法]当科に入院した消化器外科領域感染症に伴う敗血症症例20例についてBOMを免疫酵素抗体法(ELISA)法を用いて測定し、対照群29例と比較した。さらに尿中BOMと他の炎症性マーカーとの相関を求めた。敗血症の原因疾患は腹膜炎6、肝膿瘍4、胆道感染3、その他7例であった。血清ビリルビン値に及ぼす影響を除外するため、過去1ヶ月以内の輸血例とトランスアミナーゼ100IU/L以上の肝障害例は対象より除外した。
[結果]尿中BOMは各群23.9±14.7、1.4±2.1μM/mg creatinineと敗血症群で有意に高値であった(P<0.0001)。尿中BOMと体温、末梢血中白血球数、血清CRPの間には強い正の相関を認めた(各々P<0.0001)。尿中BOMの感度は100%、特異度は96.6%であった。
[結語]尿中BOMは生体の酸化ストレスの程度を鉛敏に反映すると考えられた。さらに尿中BOMが体温、末梢血中白血球数、血清CRPなどの炎症性マーカーとよく相関することから、尿中BOMが新たな炎症のパラメーターとして外科感染症の早期発見に利用できる可能性が示唆された。
|
