| 研究課題/領域番号 |
12671329
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
胸部外科学
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| 研究機関 | 慶應義塾大学 |
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研究代表者 |
渡辺 真純 慶應義塾大学, 医学部, 助手 (90201227)
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| 研究分担者 |
堀之内 宏久 慶應義塾大学, 医学部, 講師 (60173647)
小林 紘一 慶應義塾大学, 医学部, 教授 (80051704)
岩丸 有史 慶應義塾大学, 医学部, 助手 (00296592)
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| 研究期間 (年度) |
2000 – 2001
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| 研究課題ステータス |
完了 (2001年度)
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| 配分額 *注記 |
800千円 (直接経費: 800千円)
2001年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
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| キーワード | 肺癌 / 気管支鏡 / マイクロサンプリング法 / 腫瘍マーカー / CYFRA / 腫瘍コーカー / シフラ |
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| 研究概要 |
HRCTの普及に伴い、小型円形陰影の発見頻度が増加しているが、非手術的に確定診断を得ることは容易でない。われわれは気管支鏡下に低侵襲で特定領域の気道内組織液(ELF)を採取できるマイクロサンプリング(MS)法を開発した.ELF中のサイトカインなどを測定し、ARDSの診断・治療に利用している。末梢型小型肺腺癌症例で腫瘍近傍のELF中腫瘍マーカーを測定し、肺癌の補助診断となりうるかを検討した。
MSプローブは先端に綿チップのついたカテーテルと外筒からなり気管支鏡チャンネルから挿入し選択的にELFを採取できる。末梢肺癌症例(n=12)に対してMSプローブを使用し透視下に腫瘍または近傍のELFを採取しCEA, CY0FRA, SLX, proGRPなどを測定した。
肺癌症例の腫瘍径は8〜28mm、平均20mm。
MSプローブにより得られたELF中の腫瘍マーカー濃度(腫瘍近傍/対側)はそれぞれCEA27.4/2.2ng/mg、CYFRA 176/12.3ng/mg、SLK 240/78U/mgであった。一方、非癌患者(n=15)における各値は2.5、5.1、77.8であった。
腫瘍近傍ELFでのCEA、CYFRA濃度は対側、非癌患者より高かったが、血中CYFRA、SLXは正常範囲、CEAは8.4ng/mlと比較的低値であった。出血などの合併症は認めなかった。
MS法は低侵襲であり、ELF中のCEA、CYFRA測定は小型肺癌診断の補助となる可能性が示唆された。
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