肥大型心筋症における心室細動の発生メカニズムとその予防-臨床及び基礎からの検討-

• 研究課題/領域番号: 12770353
• 研究種目: 奨励研究(A)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 循環器内科学
• 研究機関: 慶應義塾大学
• 研究代表者: 三好 俊一郎 慶應義塾大学, 医学部, 助手 (10296577)
• 研究期間 (年度): 2000 – 2001
• 研究課題ステータス: 完了 (2001年度)
• 配分額: 1,900千円 (直接経費: 1,900千円); 2001年度: 600千円 (直接経費: 600千円); 2000年度: 1,300千円 (直接経費: 1,300千円)
• キーワード: ウサギ / 肥大型心筋症 / 心室性不整脈 / 突然死 / 活動電位 / パッチクランプ / 激発活動 / E4031

研究概要

Beta受容体に対する自己抗体は、同じ程度の心病変でありながら、より不整脈死が多い心筋症患者群でより高率に検出される。ゆえに我々が用いた、Beta受容体自己免疫型肥大型心筋症ウサギは、それら患者に対する、治療法の選択に重要であると考える。微小電極法による活動電位記録によると、より低頻度刺激時に活動電位の延長を認め、その他のVmaxや活動電位振幅などに大きな変化はなかった。肥大型心筋症ウサギの3割に異常なEarly after depolarization型の活動電位が観察され、1例に自発的なTriggered activityによる不整脈を観察した。現在、その活動電位の延長が、どのイオンチャネルの変化により起こっているのかをパッチクランプ法により解析中である。

研究成果

• [文献書誌] S, Tahara., S, Miyoshi et, al: "Potassium channel blocker activates extracellular single-regulated kinase through Pyk2 and epidermal growth factor receptor in rat cardiomyocytes"Journal of american college of cardiology. 38-5. 1554-63 (2001)
• [文献書誌] T, Sato., S, Miyoshi et, al: "Electrophysiologic findings of a patient with inappropriate sinus achycardia cured by selective radiofrequency catheter ablation"J Electrocardiol. 33(4). 381-6 (2001)
• [文献書誌] 三田村秀雄, 三好俊一郎 他: "Brugada症候群の治療"呼吸と循環. 49-5. 445-450 (2001)
• [文献書誌] T, Sato., S, Miyoshi.et, al: "Electropharmacologic effects of pilsicainide, a pure sodium channel blocker, on the remodeled atrium subjected to chronic rapid pacing"J Cardiovasc Pharmacol. 38(6). 812-20 (2001)
• [文献書誌] S, Takatsuki., S, Miyoshi et, al: "Respiratory cycle-dependent left atrial tachycardia"J Cardiovasc Electrophysiol. 12(10). 1202 (2001)
• [文献書誌] T, Sato., S, Miyoshi et, al: "Recovery of electrophysiological parameters after conversion of atrial fibrillation"Int J Cardiol. 79(2-3). 183-9 (2001)
• [文献書誌] T Kato,S Miyoshi et al.: "Calmodulin Kinases II and IV and Calcineurin are involved in Leukemia Inhibitory Factor-induced Cardiac hypertrophy in Rats"Circulation Research. 87. 937-945 (2000)