| 研究概要 |
我々は肝アルギナーゼが肝細胞障害に伴って血中に逸脱することを報告してきた。最近の研究において,この肝アルギナーゼとmyeloid-related protein(MRP)8とMRP14の二つのサブユニットから構成されるMRP8/14が特異的に結合することを明らかにした。そこで,MRP8/14の臨床的意義を明らかにするため,まずMRP8/14を白血球から精製し,本結合蛋白に特異的なモノクローナル抗体を作製し,さらにMRP8/14に対するELISAをも開発した。そこで,本ELISAを肝移植患者及び生体小腸移植患者の血清に応用し,新しい急性炎症マーカーとしての有用性について検討した。その結果,肝移植患者および小腸移植例の死亡例において,MRP8/14はアルギナーゼ,CRP,AST,ALTなどの上昇に比べて0〜7日ほど早く血中に出現する傾向のあることを初めて明らかにした。とくに,MRP8/14はCRPよりも早く血中に上昇する傾向が確認されたことは新しい急性炎症マーカーとしての意義を意味するものである。さらに,MRP8/14の著しい上昇と一致して強い拒絶反応が確認されたことは,非常に注目に値する結果であった。このように,MRP8/14の変動が拒絶反応に伴う急性炎症を事前に予想する上で臨床的に有用であることを明らかにした。移植医療において,MRP8/14がAST,ALT,及び炎症マーカーであるCRPよりも早く血中に出現する傾向が示されたことは,CRPに代わる急性炎症マーカーとして十分期待できるものであった。
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