心エコー図検査を用いた左心房の運動性評価：犬心疾患への応用から心不全の病態解明へ

• 研究課題/領域番号: 13J01112
• 研究種目: 特別研究員奨励費
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 国内
• 研究分野: 臨床獣医学
• 研究機関: 北海道大学
• 研究代表者: 大菅 辰幸 北海道大学, 獣医学研究科, 特別研究員(PD)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 2,700千円 (直接経費: 2,700千円); 2015年度: 900千円 (直接経費: 900千円); 2014年度: 900千円 (直接経費: 900千円); 2013年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
• キーワード: 左心房 / 犬 / 心エコー図検査 / 血行動態

研究実績の概要

本研究の目的は、心疾患の重症度評価における心エコー図検査を用いた左心房の運動性評価の有用性を確立することである。具体的には、（１）犬の臨床例における左心房の運動性と予後（心臓関連死）の関連性を検討し、左心房の運動性評価の予後判定における有用性を評価すること、（２）正常犬において実験的に引き起こした血行動態の変化による左心房の運動性の変化を解析し、心疾患の病態に左心房の運動性がどのように関与しているのか明らかとすること、である。本年度は（２）についての研究、具体的には、左心房の運動性に及ぼす容量負荷の影響の検討を行った。
吸入麻酔薬により全身麻酔処置を行った正常犬に対して、過剰量の晶質液（乳酸リンゲル液）を用いた静脈内輸液による容量負荷を行った。そして、容量負荷前と負荷後に心エコー図検査により左心房の運動性を評価し、その経時的変化を検討した。また、心エコー図検査と同時に心臓カテーテル検査を行い、左心房内圧の代用指標として広く用いられている肺動脈楔入圧を測定し、左心房に与えられている容量負荷の程度を評価した。
容量負荷を開始した後、左心房の運動性は容量負前と比較して亢進した。また、容量負荷により肺動脈楔入圧は上昇し、左心房に対して容量負荷が適切に加えられたことが確かめられた。多変量回帰分析の結果、左心房の運動性と肺動脈楔入圧の間には、二次曲線的関係があることが明らかとなった。このことは、容量負荷により左心房の運動性が一旦亢進した後に低下し始めることを示唆している。
以上の結果から、正常犬において、１）容量負荷により左心房の運動性は亢進すること、２）容量負荷の程度が重症化すると左心房の運動性は逆に低下し始めること、が示された。

現在までの達成度 (段落)

27年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

27年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] Effects of acute volume loading on the left atrial phasic function in healthy dogs. (2016)
  • 著者名/発表者名: Tatsuyuki Osuga, Kensuke Nakamura, Tomoya Morita, Khoirun Nisa, Nozomu Yokoyama, Noboru Sasaki, Keitaro Morishita, Hiroshi Ohta, Mitsuyoshi Takiguchi
  • 雑誌名: American Journal of Veterinary Research 巻: 印刷中
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Vitamin D Status in Different Stages of Disease Severity in Dogs with Chronic Valvular Heart Disease (2015)
  • 著者名/発表者名: Osuga T, Nakamura K, Morita T, Lim SY, Nisa K, Yokoyama N, Sasaki N, Morishita K, Ohta H, Takiguchi M.
  • 雑誌名: J Vet Intern Med 巻: 29 号: 6 ページ: 1518-1523
  • DOI: 10.1111/jvim.13606
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Effects of various cardiovascular drugs on indices obtained via two-dimensional speckle tracking echocardiography of the left atrium and time-left atrial area curve analysis in healthy dogs. (2015)
  • 著者名/発表者名: Tatsuyuki Osuga, Kensuke Nakamura, Tomoya Morita, Sue Yee Lim, Nozomu Yokoyama, Keitaro Morishita, Hiroshi Ohta, Mitsuyoshi Takiguchi
  • 雑誌名: American Journal of Veterinary Research 巻: 印刷中
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Prognostic value of left atrial function in dogs with chronic mitral valvular heart disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kensuke Nakamura, Tatsuyuki Osuga, Keitaro Morishita, Shuji Suzuki, Tomoya Morita, Nozomu Yokoyama, Hiroshi Ohta, Masahiro Yamasaki, Mitsuyoshi Takiguchi
  • 雑誌名: Journal of Veterinary Internal Medicine 巻: 28 号: 6 ページ: 1746-1752
  • DOI: 10.1111/jvim.12441
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Qualitative and quantitative contrast-enhanced ultrasonographic assessment of cerulein-induced acute pancreatitis in dogs. (2014)
  • 著者名/発表者名: Lim SY, Nakamura K, Morishita K, Sasaki N, Murakami M, Osuga T, Ohta H, Yamasaki M, Takiguchi M
  • 雑誌名: Journal of Veterinary Internal Medicine 巻: 28 号: 2 ページ: 496-503
  • DOI: 10.1111/jvim.12319
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] CD4(+)T Cell Cytokine Gene and Protein Expression in Duodenal Mucosa of Dogs with Inflammatory Bowel Disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ohta H, Takada K, Sunden Y, Tamura Y, Osuga T, Lim SY, Murakami M, Sasaki N, Wickramasekara Rajapakshage BK, Nakamura K, Yamasaki M, Takiguchi M
  • 雑誌名: Journal of Veterinary Medical Science 巻: 76 ページ: 409-414
  • 査読あり
• [雑誌論文] Repeatability and reproducibility of measurements obtained via two-dimensional speckle tracking echocardiography of the left atrium and time-left atrial area curve analysis in healthy dogs. (2013)
  • 著者名/発表者名: Osuga T, Nakamura K, Lim SY, Tamura Y, Kumara WR, Murakami M, Sasaki N, Morishita K, Ohta H, Yamasaki M, Takiguchi M
  • 雑誌名: American Journal of Veterinary Research 巻: 74 号: 6 ページ: 864-869
  • DOI: 10.2460/ajvr.74.6.864
  • 査読あり
• [雑誌論文] Markedly increased expression of interleukin-8 in the colorectal mucosa of inflammatory colorectal polyps in miniature dachshunds. (2013)
  • 著者名/発表者名: Tamura Y, Ohta H, Torisu S, Yuki M, Yokoyama N, Murakami M, Lim SY, Osuga T, Morishita K, Nakamura K, Yamasaki M, Takiguchi M
  • 雑誌名: Veterinary Immunology and Immunopathology 巻: 156 号: 1-2 ページ: 32-42
  • DOI: 10.1016/j.vetimm.2013.09.017
  • 査読あり
• [雑誌論文] Qualitative and quantitative contrast enhanced ultrasonography of the pancreas using bolus injection and continuous infusion methods in normal dogs. (2013)
  • 著者名/発表者名: Lim SY, Nakamura K, Morishita K, Sasaki N, Murakami M, Osuga T, Ohta H, Yamasaki M, Takiguchi M
  • 雑誌名: Journal of Veterinary Medical Science 巻: 75 ページ: 1601-1607
  • 査読あり
• [雑誌論文] Expression of CD4+ T cell cytokine genes in the colorectal mucosa of inflammatory colorectal polyps in miniature dachshunds. (2013)
  • 著者名/発表者名: Ohta H, Takada K, Torisu S, Yuki M, Tamura Y, Yokoyama N, Osuga T, Lim SY, Murakami M, Sasaki N, Nakamura K, Yamasaki M, Takiguchi M
  • 雑誌名: Veterinary Immunology and Immunopathology 巻: 155 号: 4 ページ: 259-263
  • DOI: 10.1016/j.vetimm.2013.07.006
  • 査読あり
• [学会発表] Effect of acute volume overload on the left atrial phasic function in healthy dogs. (2015)
  • 著者名/発表者名: Tatsuyuki Osuga, Kensuke Nakamura, Tomoya Morita, Sue Yee Lim, Nozomu Yokoyama, Khoirun Nisa, Keirato Morishita, Hiroshi Ohta, Mitsuyoshi Takiguchi
  • 学会等名: 2015 American College of Veterinary Internal Medicine Forum
  • 発表場所: Indiana Convention Center （アメリカ・インディアナ州・インディアナポリス）
  • 年月日: 2015-06-03
  • 国際学会
• [学会発表] 左心房機能は心血管薬によりいかに変化するか：正常犬における2D Speckle Tracking法を用いた検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 大菅辰幸, 中村健介, 森田智也, 森下啓太郎, 大田寛, 滝口満喜
  • 学会等名: 第157回日本獣医学会学術集会
  • 発表場所: 北海道大学 高等教育推進機構 （北海道札幌市）
  • 年月日: 2014-09-09 – 2014-09-12
• [学会発表] Vitamin D status and disease progression in canine chronic valvular heart disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: Tatsuyuki Osuga, Kensuke Nakamura, Tomoya Morita, Sue Yee Lim, Nozomu Yokoyama, Shuji Suzuki, Keitaro Morishita, Hiroshi Ohta, Masahiro Yamasaki, Mitsuyoshi Takiguchi
  • 学会等名: 2014 American College of Veterinary Internal Medicine Forum
  • 発表場所: Gaylord Opryland Resort and Convention Center （アメリカ・テネシー州・ナッシュビル）
  • 年月日: 2014-06-03 – 2014-06-07
• [学会発表] Prognostic value of left atrial function in dogs with chronic mitral valvular heart disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kensuke Nakamura, Tatsuyuki Osuga, Keitaro Morishita, Shuji Suzuki, Tomoya Morita, Nozomu Yokoyama, Hiroshi Ohta, Masahiro Yamasaki, Mitsuyoshi Takiguchi
  • 学会等名: 2014 American College of Veterinary Internal Medicine Forum
  • 発表場所: Gaylord Opryland Resort and Convention Center （アメリカ・テネシー州・ナッシュビル）
  • 年月日: 2014-06-03 – 2014-06-07
• [学会発表] 2D Speckle Tracking法を用いた左心房機能評価による犬心筋症の重症度評価 (2014)
  • 著者名/発表者名: 大菅辰幸, 中村健介, 鈴木周二, 細谷謙次, 森下啓太郎, 大田寛, 山暗真大, 滝口満喜
  • 学会等名: 平成25年度日本獣医師会獣医学術学会年次大会
  • 発表場所: 幕張メッセ(千葉県)
  • 年月日: 2014-02-21
• [学会発表] 犬慢性僧帽弁疾患における左心房機能と予後の関連性 (2014)
  • 著者名/発表者名: 大菅辰幸, 中村健介, 鈴木周二, 森下啓太郎, 大田寛, 山崎真大, 滝口満喜
  • 学会等名: 第10回獣医内科学アカデミー
  • 発表場所: パシフィコ横浜(神奈川県)
  • 年月日: 2014-02-08
• [学会発表] 犬心疾患におけるビタミンD栄養状態 (2014)
  • 著者名/発表者名: 大菅辰幸, 中村健介, 鈴木周二, 森下啓太郎, 大田寛, 山峙真大, 滝口満喜
  • 学会等名: 第10回獣医内科学アカデミー
  • 発表場所: パシフィコ横浜(神奈川県)
  • 年月日: 2014-02-08
• [学会発表] 猫心筋症において2D Speckle Tracking法を用いた左心房機能評価は可能であるのか (2014)
  • 著者名/発表者名: 大菅辰幸, 中村健介, 鈴木周二, 森下啓太郎, 大田寛, 山崎真大, 滝口満喜
  • 学会等名: 第99回日本獣医循環器学会
  • 発表場所: 仙台国際センター(宮城県)
  • 年月日: 2014-01-11
• [学会発表] 2D Speckle Tracking法を用いた左心房機能評価による犬心筋症の重症度評価 (2013)
  • 著者名/発表者名: 大菅辰幸, 中村健介, 鈴木周二, 細谷謙次, 森下啓太郎, 大田寛, 山崎真大, 滝口満喜
  • 学会等名: 平成25年度日本小動物獣医学会(北海道)
  • 発表場所: 帯広畜産大学(帯広市)
  • 年月日: 2013-09-06
• [学会発表] 特発性収縮性心膜炎の犬の1例 (2013)
  • 著者名/発表者名: 大菅辰幸, 中村健介, 細谷謙次, 森田智也, 賀川由美子, 森下啓太郎, 大田寛, 山崎真大, 滝口満喜
  • 学会等名: 第98回日本獣医循環器学会
  • 発表場所: 大宮ソニックシティ(埼玉県)
  • 年月日: 2013-06-15