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光線および放射線力学的療法を用いた骨軟部肉腫の新しい患肢温存療法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 14207058
研究種目

基盤研究(A)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 整形外科学
研究機関三重大学

研究代表者

楠崎 克之  三重大学, 医学部附属病院, 講師 (30177993)

研究分担者 松峯 昭彦  三重大学, 医学部, 助手 (00335118)
友田 良太  三重大学, 医学部, 助手 (60378289)
瀬戸 正史  三重大学, 医学部, 助手 (10324518)
研究期間 (年度) 2002 – 2004
研究課題ステータス 完了 (2004年度)
配分額 *注記
25,090千円 (直接経費: 19,300千円、間接経費: 5,790千円)
2004年度: 2,990千円 (直接経費: 2,300千円、間接経費: 690千円)
2003年度: 2,990千円 (直接経費: 2,300千円、間接経費: 690千円)
2002年度: 19,110千円 (直接経費: 14,700千円、間接経費: 4,410千円)
キーワード悪性骨軟部腫瘍 / アクリジンオレンジ / 光線力学的療法 / 放射線力学的療法 / 患肢温存療法 / 患肢機能 / 蛍光 / 励起光 / 蛍光、励起光 / キセノン光源
研究概要

平成14年度からはじまった本研究は平成16年度で終了する。この間に京都府立医科大学と三重大学の倫理委員会の承諾と患者の同意を得て、アクリジンオレンジ(AO)を用いた光線力学的療法とその直後に行う放射線力学的療法で治療した人悪性骨軟部腫瘍症例は46例である。主な悪性骨軟部腫瘍は滑膜肉腫7例、横紋筋肉腫7例、ユーイング肉腫/PNET5例、骨肉腫5例、MFH4例、などである。生検材料で腫瘍がAOに親和性のあることを確認し、組織診断が確定した後、重要な神経血管、筋肉を可能な限り温存するため腫瘍の辺縁切除ないし病巣内切除を施行した。1μg/mlの濃度のAOを術野にまんべんなく局所投与して過剰なAOを洗浄吸引した後、残存腫瘍から発生する緑色の蛍光を顕微鏡視下に観察しながら腫瘍を、超音波メスを用いて追加切除した。その後キセノン照射装置を用いて細胞レベルで残存した腫瘍に対して10分間の励起光および全光照射を行って光線力学的療法を施行した。そのうち19例については手術後直ぐに放射線治療室で5GyのX線照射を行って放射線力学的療法を併用した。6ヶ月以上の経過観察をした初回治療症例21例では再発は1例で認めただけで再発率は4.8%であった。いずれの症例も温存患肢の機能はほぼ正常に保たれていた。放射線力学的療法を併用したものでは1例も再発を認めなかった。再発巣や転移病巣に対して本治療法を施行した11例では3例に再発を認め再発率は25%であった。本治療法による局所的および全身的副作用は全く認めていない。以上より本治療法は悪性骨軟部腫瘍の初回治療例に対しては従来の広範切除とほぼ同等の再発抑制効果があることが判明した。この結果からわれわれは本治療法は悪性骨軟部腫瘍に対する縮小手術として有用で患肢機能の大きな改善が期待できるとともに患者のQOLを飛躍的に向上できる可能性が高いと結論した。

報告書

(4件)
  • 2004 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2003 実績報告書
  • 2002 実績報告書
  • 研究成果

    (53件)

すべて 2005 2004 2003 2002 その他

すべて 雑誌論文 (42件) 文献書誌 (11件)

  • [雑誌論文] Periosteal Ewing's sarcoma treated by photodynamic therapy with acridine orange2005

    • 著者名/発表者名
      Yoshida K, Kusuzaki K, Matsubara T, Matsumine A, et al.
    • 雑誌名

      Oncol Rep 13

      ページ: 279-282

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] A Metastasis of malignant peripheral nerve sheath tumor to free vascularized myocutaneous flap2005

    • 著者名/発表者名
      Fukuda A, Kusuzaki K, Hirata H, Matsubara T, et al.
    • 雑誌名

      Oncol Rep 13

      ページ: 295-297

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Periosteal Ewing's sarcoma treated by photodynamic therapy with acridine orange.2005

    • 著者名/発表者名
      Yoshida K, Kusuzaki K, Matsubara T, Matsumine A, Kumamoto T, Komada Y, Naka N, Uchida A.
    • 雑誌名

      Oncol Rep 13

      ページ: 279-282

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Metastasis of malignant peripheral nerve sheath tumor to free vascularized myocutaneous flap2005

    • 著者名/発表者名
      Fukuda A, Kusuzaki K, Hirata H, Matsubara T, Seto M, Matsumine A, Uchida A
    • 雑誌名

      Oncol Rep 13

      ページ: 295-297

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Periosteal Ewing's sarcoma treated by photodynamic therapy with acridine orange2005

    • 著者名/発表者名
      Yoshida K, Kusuzaki K, Matsubara T. et al.
    • 雑誌名

      Oncol Rep 13

      ページ: 279-282

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] Metastasis of malignant peripheral nerve sheath tumor to free vascularized myocutaneous flap2005

    • 著者名/発表者名
      Fukuda A, Kusuzaki K, Hirata H, Matsubara T, et al.
    • 雑誌名

      Oncol Rep 13

      ページ: 295-297

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] Surrounding muscle edema detected by MRI is valuable for diagnosis of intramuscular myxoma2004

    • 著者名/発表者名
      Nishimoto K, Kusuzaki K, Matstumine A, Seto M, et al.
    • 雑誌名

      Oncol Rep 11

      ページ: 143-148

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Calcium hydroxyapatite ceramic implants in bone tumour surgery. A long-term follow-up study2004

    • 著者名/発表者名
      Matsumine A, Myoui A, Kusuzaki K, Araki N, Seto M, et al.
    • 雑誌名

      J Bone Joint Surg 86-B

      ページ: 719-725

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Metastatic bone disease : pathogenesis and new strategies for treatment2004

    • 著者名/発表者名
      IUchida A, Wakabayashi H, Okuyama N, Kusuzaki K, et al.
    • 雑誌名

      J Orthop Sci 9

      ページ: 415-420

    • NAID

      10013426332

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Thorombin inhibitor, argatroban, prevents tumor cell migration and bone metastasis2004

    • 著者名/発表者名
      Asanuma K, Wakabayashi H, Kusuzaki K, et al.
    • 雑誌名

      Oncology (Bazel) 67

      ページ: 166-173

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 光線および放射線力学的療法を用いた骨軟部肉腫の新しい患肢温存療法の開発2004

    • 著者名/発表者名
      楠崎克之
    • 雑誌名

      ウェーブ三重大 30

      ページ: 19-21

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 実績報告書 2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] がんの骨転移の新しい治療戦略2004

    • 著者名/発表者名
      内田淳正, 若林弘樹, 奥山典孝, 岡村 篤, 松峯昭彦, 楠崎克之
    • 雑誌名

      整災外 47

      ページ: 185-191

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] アクリジンオレンジを用いた患肢温存手術2004

    • 著者名/発表者名
      楠崎克之, 内田淳正
    • 雑誌名

      日整会誌 78

      ページ: 160-164

    • NAID

      10013549508

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 実績報告書 2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 骨肉腫の治療成績2004

    • 著者名/発表者名
      家原知子, 細井 創, 楠崎克之, 杉本 徹
    • 雑誌名

      小児外科 36

      ページ: 108-113

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Surrounding muscle edema detected by MRI is valuable for diagnosis of intramuscular myxoma.2004

    • 著者名/発表者名
      Nishimoto K, Kusuzaki K, Matsumine A, Seto M, Fukutome K, Maeda M, Hosoi S, Uchida A.
    • 雑誌名

      Oncol Rep 11

      ページ: 143-148

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Calcium hydroxyapatite ceramic implants in bone tumour surgery. A long-term follow-up study.2004

    • 著者名/発表者名
      Matsumine A, Myoui A, Kusuzaki K, Araki N, Seto M, Yoshikawa H, Uchida A.
    • 雑誌名

      J Bone Joint Surg 86-B

      ページ: 719-725

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Metastatic bone disease : pathogenesis and new strategies for treatment.2004

    • 著者名/発表者名
      Uchida A, Wakabayashi H, Okuyama N, Okamura A, Matsumine A, Kusuzaki K.
    • 雑誌名

      J Orthop Sci 9

      ページ: 415-420

    • NAID

      10013426332

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Thorombin inhibitor, argatroban, prevents tumor cell migration and bone metastasis.2004

    • 著者名/発表者名
      Asanuma K, Wakabayashi H, Hayashi T, Okuyama N, Seto M, Matsumine A, Kusuzaki K, Suzuki K, Uchida A.
    • 雑誌名

      Oncology (Bazel) 67

      ページ: 166-173

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Calcium hydroxyapatite ceramic implants in bone tumour surgery. A long-term follow-up study2004

    • 著者名/発表者名
      Matsumine A, Myoui A, Kusuzaki K, et al.
    • 雑誌名

      J Bone Joint Surg 86-B

      ページ: 719-725

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] Metastatic bone disease : pathogenesis and new strategies for treatment2004

    • 著者名/発表者名
      Uchida A, Wakabayashi H, Okuyama N, Kusuzaki K, et al.
    • 雑誌名

      J Orthop Sci 9

      ページ: 415-420

    • NAID

      10013426332

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] Thorombin inhibitor, argatroban, prevents tumor cell migration and bone metastasis2004

    • 著者名/発表者名
      Asanuma K, Wakabayashi H, Hayashi T, Kusuzaki K, et al.
    • 雑誌名

      Oncology (Bazel) 67

      ページ: 166-173

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] Case report : Chondromyxoid fibroma arising at the clavicular diaphysis2003

    • 著者名/発表者名
      Nakazora S, Kusuzaki K, Matsumine A, Uchida A, et al.
    • 雑誌名

      Anticancer Res 23

      ページ: 3517-3522

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Case report : Recurrence of soft tissue MFH in bone due to minute intravenous tumor emboli detected by MRI2003

    • 著者名/発表者名
      Nakamura T, Kusuzaki K, Seto M, Matsumine A, Uchida A
    • 雑誌名

      Oncol Rep 10

      ページ: 1957-1960

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Case report : Case of clear cell sarcoma showing 20 years duration of surviving with the primary lesion for 20 years after resection of the a metastatic lymph node2003

    • 著者名/発表者名
      Okamura N, Kusuzaki K, Matsumine A, Uchida A, et al.
    • 雑誌名

      Anticancer Res 23

      ページ: 4197-4203

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] アクリジンオレンジ2003

    • 著者名/発表者名
      楠崎克之
    • 雑誌名

      整形外科 54

      ページ: 578-578

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] アクリジンオレンジを用いた光線および放射線力学的療法による悪性骨盤骨腫瘍に対する新しい患肢温存術2003

    • 著者名/発表者名
      楠崎克之, 高取良太, 坂部智哉, 村田博昭, 久保俊一
    • 雑誌名

      整形外科 54

      ページ: 463-467

    • NAID

      40019861638

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] アクリジンオレンジを用いた光線力学的療法で治療した前腕部悪性骨・軟部腫瘍-広範切除例との比較-2003

    • 著者名/発表者名
      楠崎克之, 中村紳一郎, 村田博昭
    • 雑誌名

      整形外科 54

      ページ: 633-637

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] アクリジンオレンジを用いた光線および放射線力学的療法による悪性骨・軟部腫瘍の新しい患肢温存療法の概念と臨床応用2003

    • 著者名/発表者名
      楠崎克之
    • 雑誌名

      別冊整形外科 43

      ページ: 204-208

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 上腕骨に発生した悪性腫瘍切除後の組織再建の新しい試み2003

    • 著者名/発表者名
      坂部智哉, 楠崎克之, 村田博昭, 橋口 津, 中村紳一郎, 他
    • 雑誌名

      別冊整形外科 43

      ページ: 195-197

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Ewing肉腫7例の化学療法とその成績2003

    • 著者名/発表者名
      坂部智哉, 楠崎克之, 中村紳一郎, 村田博昭, 平田正純, 他
    • 雑誌名

      別冊整形外科 43

      ページ: 104-106

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Case report : Chondromyxoid fibroma arising at the clavicular diaphysis.2003

    • 著者名/発表者名
      Nakazora S, Kusuzaki K, Matsumine A, Seto M, Fukutome K, Uchida A.
    • 雑誌名

      Anticancer Res 23

      ページ: 3517-3522

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Case report : Recurrence of soft tissue MFH in bone due to minute intravenous tumor emboli detected by MRI.2003

    • 著者名/発表者名
      Nakamura T, Kusuzaki K, Seto M, Matsumine A, Uchida A.
    • 雑誌名

      Oncol Rep 10

      ページ: 1957-1960

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Case report : Case of clear cell sarcoma showing 20 years duration of surviving with the primary lesion for 20 years after resection of the a metastatic lymph node.2003

    • 著者名/発表者名
      Okamura N, Kusuzaki K, Matsumine A, Seto M, Fukutome K, Uchida A.
    • 雑誌名

      Anticancer Res 23

      ページ: 4197-4203

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Eleven cases of intraosseous lipoma of the calcaneus2002

    • 著者名/発表者名
      Hirata M, Kusuzaki K, Hirasawa Y
    • 雑誌名

      Anticancer Res 21

      ページ: 4099-4103

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] The characterization of the human Siah-1 promoter2002

    • 著者名/発表者名
      Maeda A, Yoshida T, Kusuzaki K, Sakai T
    • 雑誌名

      FEBS Lett 512

      ページ: 223-226

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Genome-wide analysis of gene expression in synovial sarcomas using a cDNA microarray2002

    • 著者名/発表者名
      Nagayama S, Katagiri T, Tsunoda T, Kusuzaki K, et al.
    • 雑誌名

      Cancer Res 62

      ページ: 5859-5866

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 若年者骨肉腫35例の臨床的検討2002

    • 著者名/発表者名
      家原知子, 細井 創, 楠崎克之, 橋口 津, 澤田 淳, 杉本 徹
    • 雑誌名

      小児がん 39

      ページ: 165-170

    • NAID

      10012580880

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Rapid recurrence of calcifying fibrous pseudotumor (a case report)2002

    • 著者名/発表者名
      Maeda A, Kawabata K, Kusuzaki K
    • 雑誌名

      Anticancer Res 22

      ページ: 1795-1797

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Eleven cases of intraosseous lipoma of the calcaneus.2002

    • 著者名/発表者名
      Hirata M, Kusuzaki K, Hirasawa Y.
    • 雑誌名

      Anticancer Res 21

      ページ: 4099-4103

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] The characterization of the human Siah-1 promoter.2002

    • 著者名/発表者名
      Maeda A, Yoshida T, Kusuzaki K, Sakai T.
    • 雑誌名

      FEBS Lett 512

      ページ: 223-226

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Genome-wide analysis of gene expression in synovial sarcomas using a cDNA microarray.2002

    • 著者名/発表者名
      Nagayama S, Katagiri T, Tsunoda T, Hosaka T, Nakashima Y, Araki N, Kusuzaki K, Nakayama T, Tsuboyama T, Nakamura T, Imamura M, Nakamura Y, Toguchida J.
    • 雑誌名

      Cancer Res 62

      ページ: 5859-5866

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Rapid recurrence of calcifying fibrous pseudotumor(a case report).2002

    • 著者名/発表者名
      Maeda A, Kawabata K, Kusuzaki K.
    • 雑誌名

      Anticancer Res 22

      ページ: 1795-1797

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nishimoto K, Kusuzaki K, Matsumine A, Seto et al.: "Surrounding muscle edema detected by MRI is valuable for diagnosis of intramuscular myxoma."Oncol Rep. 11. 143-148 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 楠崎克之: "アクリジンオレンジを用いた光線および放射線力学的療法による悪性骨・軟部腫瘍の新しい患肢温存療法の概念と臨床応用"別冊整形外科. 43. 204-208 (2003)

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      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 坂部智哉, 楠崎克之, 他: "上腕骨に発生した悪性腫瘍切除後の組織再建の新しい試み"別冊整形外科. 43. 195-197 (2003)

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      2003 実績報告書
  • [文献書誌] Nakazora S, Kusuzaki K, Matsumine A, Seto M, et al.: "Case report : Chondromyxoid fibroma arising at the clavicular diaphysis"Anticancer Res. 23. 3517-3522 (2003)

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  • [文献書誌] Nakamura T, Kusuzaki K, Seto M, Matsumine A, Uchida A.: "Case report : Recurrence of soft tissue MFH in bone due to minute intravenous tumor emboli detected by MRI."Oncol Rep. 10. 1957-1960 (2003)

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  • [文献書誌] Okamura N, Kusuzaki K, Matsumine A, Seto M, Fukutome K, Uchida A.: "Case report : Case of clear cell sarcoma showing 20 years duration of surviving with the primary lesion for 20 years after resection of the a metastatic lymph node"Anticancer Res. 23. 4197-4203 (2003)

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  • [文献書誌] 楠崎克之: "アクリジンオレンジ"整形外科. 54. 578 (2003)

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      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 楠崎克之, 他: "アクリジンオレンジを用いた光線および放射線力学的療法による悪性骨盤骨腫瘍に対する新しい患肢温存術"整形外科. 54. 463-467 (2003)

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  • [文献書誌] 楠崎克之, 中村紳一郎, 村田博昭: "アクリジンオレンジを用いた光線力学的療法で治療した前腕部悪性骨・軟部腫瘍-広範切除例との比較-"整形外科. 54. 633-637 (2003)

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  • [文献書誌] 高取良太, 楠崎克之, 他: "アクリジンオレンジを用いた光線および放射線力学的療法で治療した悪性骨盤腫瘍の2例"日本整形外科学会誌. 76・6. S385 (2002)

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      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 楠崎克之: "アクリジンオレンジを用いた患肢温存手術"第1回多摩骨軟部腫瘍研究会記録集. 23-32 (2002)

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      2002 実績報告書

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公開日: 2002-04-01   更新日: 2016-04-21  

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