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磁気を用いたセンチネルリンパ節同定による食道癌リンパ節郭清縮小の研究

研究課題

研究課題/領域番号 14571174
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 消化器外科学
研究機関秋田大学

研究代表者

小川 純一 (2003)  秋田大学, 医学部, 教授 (20112774)

斎藤 礼次郎 (2002)  秋田大学, 医学部, 講師 (90272038)

研究分担者 本山 悟  秋田大学, 医学部, 講師 (60292372)
南谷 佳弘  秋田大学, 医学部, 助教授 (30239321)
小川 純一  秋田大学, 医学部, 教授 (20112774)
研究期間 (年度) 2002 – 2003
研究課題ステータス 完了 (2003年度)
配分額 *注記
4,000千円 (直接経費: 4,000千円)
2003年度: 1,100千円 (直接経費: 1,100千円)
2002年度: 2,900千円 (直接経費: 2,900千円)
キーワードセンチネルリンパ節 / 胸部食道癌 / 磁性体 / MRI / リンパ流 / 磁気センサー / Radioisotop / 食道癌 / リンパ節転移 / 磁気
研究概要

胸部食道癌におけるセンチネルリンパ節の同定には主にRadioisotopと色素を用いた方法が行われているが放射線被爆の他、核医学検査室を有する施設以外では使用できないこと、手術中の投与ができないことといった問題がある。これらの問題点を解決するため、磁性体と教室で新たに開発した磁気センサーを用い、(1)胸部食道癌において磁性体を用いたセンチネルリンパ節同定が可能かどうか、(2)胸部食道癌においてセンチネルリンパ節理論にもとづく縮小手術が可能かどうか、また(3)MRIを用いた術前リンパ節マッピングが可能かどうか検討した。
TracerとしてMRI用肝臓造影剤ferumoxides注射液を使用し、上部消化管内視鏡下に食道静脈瘤硬化療法用穿刺針を用い、ferumoxides注射液を腫瘍周囲の粘膜下層に注入した.術前MRIを撮影しリンパ節マッピングを行った。また、手術終了後に郭清した全リンパ節のferumoxidesの磁力を、磁気センサーにてex vivoで測定し、病理組織学的リンパ節転移の有無を検討した.その結果、センチネルリンパ節は,1例あたり1個から27個であり、平均9.3個と多くの症例で多数個であった。磁性体を用いた新しいセンチネルリンパ節同定法は胸部食道癌患者に有用であり,Radioisotopeや色素を使わずにセンチネルリンパ節を同定できた。また胸部食道癌のセンチネルリンパ節は,頸部,反回神経,胸腔内,胃噴門周囲と広範囲に分布することが多く,センチネルリンパ節理論による縮小手術は難しいと考えられた。MRIを用いた術前リンパ節マッピングは腫瘍からのリンパ流を詳細に検出できた。
胸部食道癌における磁性体を用いた新センチネルリンパ節の同定法の有用性を示し、将来的展望を十分に得た。

報告書

(3件)
  • 2003 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2002 実績報告書
  • 研究成果

    (5件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (5件)

  • [文献書誌] Imano et al.: "A Novel Method of Sentinel Lymph Node Mapping Using Magnetite in Patients with Thoracic Esophageal Cancer"Akita J Med. 30. 91-98 (2003)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2003 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Imano Hiroshi, et al.: "A Novel Method of Sentinel Lymph Node Mapping Using Magnetite in Patients with Thoracic Esophageal Cancer"Akita J Med.. 30. 91-98 (2002)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2003 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Imano et al.: "A Novel Method of Sentinel Lymph Node Mapping Using Magnetite in Patients with Thoracic Esophageal Cancer"Akita J Med. 30. 91-98 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 今野広志: "胸部食堂癌における磁性体を用いたMRI lymphatic mappingの検討"日本消化器外科学会雑誌. 35・7. 962 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 今野広志: "A Novel Method of Sentinel Lymph Node Mapping Using Magnetite in patients with Thoracic Esophageal Cancer"秋田医学. (印刷中).

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書

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公開日: 2002-04-01   更新日: 2016-04-21  

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