| 研究課題/領域番号 |
14571266
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
胸部外科学
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| 研究機関 | 岡山大学 |
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研究代表者 |
伊達 洋至 岡山大学, 大学院・医歯学総合研究科, 助教授 (60252962)
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| 研究分担者 |
清水 信義 岡山大学, 大学院・医歯学総合研究科, 教授 (90108150)
青江 基 岡山大学, 医学部・歯学部付属病院, 助手 (80260660)
佐野 由文 岡山大学, 医学部・歯学部付属病院, 助手 (60322228)
永廣 格 岡山大学, 医学部・歯学部付属病院, 助手 (00311803)
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| 研究期間 (年度) |
2002 – 2003
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| 研究課題ステータス |
完了 (2003年度)
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| 配分額 *注記 |
3,400千円 (直接経費: 3,400千円)
2003年度: 1,400千円 (直接経費: 1,400千円)
2002年度: 2,000千円 (直接経費: 2,000千円)
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| キーワード | 生体部分肺移植 / ドナー / レシピエント / 動脈血ガス分析 / 肺動脈圧 / 動脈血酸素分圧 |
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| 研究概要 |
生体部分肺移植は、二人の健康なドナーが、それぞれの右下葉あるいは左下葉を提供し、レシピエントの右肺および左肺として移植する術式である。体格の大きな大人、特に男性がレシピエントであると、相対的に移植肺が小さくなりすぎて、肺高血圧症、肺水腫を起こすと考えられる。そこで、新しい術式"Unilateral double lobar lung transplantation"を考案し、犬を使ってその術式を確立し、早期肺機能を測定した。
体格の似かよった雑種成犬12頭(19.0-27.5kg)を用いて、6頭をドナー、6頭をレシピエントとした。ドナーは、全身麻酔下にヘパリン化した後、胸骨正中切開下に両肺を摘出し、右グラフト(右中下心臓葉)および左グラフト(左下葉)を分離した。レシピエントは右肺のみを摘出した。左グラフトを水平方向および垂直方向に180度回転させ、右上葉の位置に移植した。つまり左グラフトの横隔膜面が肺尖を向くように移植した。右グラフトは解剖学的位置に移植した。移植後は、左肺動脈を結紮し、移植肺のみの機能を3時間にわたって観察した。
6回の移植実験はすべて成功し、レシピエントは移植された肺のみで3時間にわたって良好な呼吸機能を示した。3時間後の動脈血酸素分圧は519±31mmHg、平均肺動脈圧は30.5±1.7mmHgであった。
以上より、比較的大きな体格のレシピエントにも行いうる新しい生部分肺移植術式、unilateral double lobar lung transplantationは、技術的に可能であること、急性期の移植肺機能が良好であることが示された。
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