高齢者のヘルスプロモーションを支援する介入研究-エンパワーメント指標の作成と評価-

• 研究課題/領域番号: 14572212
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 基礎・地域看護学
• 研究機関: 信州大学
• 研究代表者: 百瀬 由美子 信州大学, 医学部, 助教授 (20262735)
• 研究分担者: 麻原 きよみ 聖路加看護大学, 教授 (80240795) ; 大久保 功子 信州大学, 医学部, 教授 (20194102) ; 奥野 茂代 長野県看護大学, 教授 (90295543)
• 研究期間 (年度): 2002 – 2004
• 研究課題ステータス: 完了 (2004年度)
• 配分額: 3,400千円 (直接経費: 3,400千円); 2004年度: 700千円 (直接経費: 700千円); 2003年度: 1,400千円 (直接経費: 1,400千円); 2002年度: 1,300千円 (直接経費: 1,300千円)
• キーワード: 高齢者 / ヘルスプロモーション / エンパワーメント

研究概要

本研究の目的は、高齢者のヘルスプロモーションの実践に対する評価の一つとして、エンパワーメントに焦点をあてた主観的評価指標を作成し、評価方法を検討することである。
高齢者のエンパワーメント評価指標(ESE)を作成し信頼性と妥当性を検討した。健康教室参加者383名を対象とし、データを収集し、探索的因子分析(重み付きなし最小二乗法、プロマックス斜交回転)を行い、その結果に基づいて3サブスケール12項目から成る尺度に修正し、信頼性、妥当性の検討を行った。構成概念妥当性については、確認的因子分析を用いて概念モデルを検証し、次いで収束的妥当性を検討するため、3つの尺度(一般性セルフエフカシー、援助成果尺度、コーピング尺度)との相関を検討した。基準関連妥当性についてはエンパワーメントのアウトカムを測定する項目とともに、現状の満足度および主観的健康感との相関により検討した。信頼性についてはCronbach's α係数により内的整合性を、再テスト法により安定性を検討した。確認的因子分析の結果、3因子構造((1)「自己の可能性に対する気づき」、(2)「相互作用による問題の意識化」、(3)「積極的行動の志向」)が確認され(x^2/df=2.234.GFI=0.942.AGFI=0.910.RMSEA=0.064,p<.001)、仮定した概念モデルとほぼ一致するものであった。また、一般性セルフ・エフィカシー、援助成果尺度、コーピング尺度とESEが正の相関を示した。さらに、エンパワーメント・アウトカム項目、現状の満足度および主観的健康感がESEと正の相関を示し、基準関連妥当性は支持されたといえる。信頼性については、Cronbach's α係数は尺度全体で0.83であり内的整合性は確保され、再テスト法により尺度全体ではr=0.71(P<0.001)と基準値を上回っていた。以上より、本評価指標は看護実践の評価に有効であると考える。