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人工膝関節ポリエチレン摩耗のコンピューターX線計測システム開発

研究課題

研究課題/領域番号 14657362
研究種目

萌芽研究

配分区分補助金
研究分野 整形外科学
研究機関信州大学

研究代表者

小林 千益  信州大学, 医学部, 助教授 (40205464)

研究分担者 堀内 博志  信州大学, 医学部附属病院, 助手 (80377639)
縄田 昌司  信州大学, 医学部附属病院, 助手 (70324259)
斎藤 直人  信州大学, 医学部附属病院, 講師 (80283258)
研究期間 (年度) 2002 – 2004
研究課題ステータス 完了 (2004年度)
配分額 *注記
3,300千円 (直接経費: 3,300千円)
2004年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
2003年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
2002年度: 1,800千円 (直接経費: 1,800千円)
キーワード人工膝関節置換術 / X線像 / 膝関節 / 放射線学 / ポリエチレン摩耗 / 計測誤差 / 人口膝関節置換術
研究概要

[目的]ポリエチレン(以下PE)の摩耗は人工膝関節(以下TKA)の耐用性を制限する最重要危険因子であるが、これまで、術後X線像でその計測ができなかった。我々は、立位膝関節X線前後像で、TKAのPE摩耗を計測する方法を考案した。この新X線計測法は、臨床的問題を高頻度に生じる摩耗を同定するに、十分な精度であった。しかし、この新しいX線計測法は、鉛筆と定規を用いてX線写真上に補助線を引いて計測するものであっため、熟練を要した。今回、これらの問題を解決するために、X線画像をスキャナーで取り込み、その画像をコンピューター上で半自動処理し、PE摩耗を計測するシステムを開発し、精度の検討を行った。
[結果]まず、in vitroでの計測誤差を検討した。荷重試験機に設置した新品のTKAを撮影したX線写真を用いて、開発したシステムでPEライナー厚を計測した。この計測値を、実際のPEライナー厚と比較し、計測誤差を求めた。その結果、この自動計測システムの計測誤差は、熟練した計測者が鉛筆と定規を用いて行った計測と同等で、不慣れな計測者の計測誤差より有意に良く、検者間に有意な誤差を生じなかった。
次に、in vivoでの検討を行った。人工膝関節置換術後1ヶ月以内の立位膝関節X線前後像を用いて、同様に開発した計測システムで計測誤差を求めた。その結果、この自動計測システムの計測誤差は、熟練した計測者が鉛筆と定規を用いて行った計測と同等で、検者間に有意な誤差を生じなかった。
さらに、人工膝関節再置換術時に摘出したPE部品の摩耗を直接計測し、再置換術前X線像上の摩耗計測値と比較したが、その誤差は臨床的に問題となる摩耗を計測する上で問題とならない程度であった。
[結論]開発した人工膝関節ポリエチレン摩耗のコンピューターX線計測システムの計測精度は、熟練した計測者が鉛筆と定規で行う計測の精度と同等であり、検者間に有意な誤差がなかった。この自動計測システムは、計測者間誤差を低下させ、計測再現性を向上させ、臨床的に有用性が高いと期待される。

報告書

(3件)
  • 2004 実績報告書
  • 2003 実績報告書
  • 2002 実績報告書
  • 研究成果

    (19件)

すべて 2005 2002 2001 その他

すべて 雑誌論文 (6件) 文献書誌 (13件)

  • [雑誌論文] A anew method of measuring polyethylene wear in press fit condylar total knee arthroplasty on standard standing radiographs I : evaluation of accuracy.2005

    • 著者名/発表者名
      Kobayashi S, 他5名
    • 雑誌名

      J Arthroplasty 20(発表予定)

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] A new method of measuring polyethylene wear in press fit condylar total knee arthroplasty on standard standing radiographs II : evaluation of clinical efficacy.2005

    • 著者名/発表者名
      Kobayashi S, 他5名
    • 雑誌名

      J Arthroplasty 20(発表予定)

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] PFC人工膝関節置換術後立位X線前後像での脛骨側ポリエチレンライナー厚計測の試み2002

    • 著者名/発表者名
      小林千益, 小林千益, 斎藤直人, 繩田昌司, 堀内博志, 太田浩史, 高岡邦夫
    • 雑誌名

      膝 26

      ページ: 195-198

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] オプテトラック人工膝関節置換術とPFC人工膝関節置換術のROMの比較2002

    • 著者名/発表者名
      大島和也, 小林千益, 高岡邦夫
    • 雑誌名

      中部整災誌 45

      ページ: 827-828

    • NAID

      10012751506

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] PFC人工膝関節置換術の術後成績2001

    • 著者名/発表者名
      小林千益, 繩田昌司, 堀内博志, 齋藤直人, 太田浩史, 大鶴 聡, 高岡邦夫, 丸山正昭
    • 雑誌名

      日本人工膝関節学会誌 31

      ページ: 35-36

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] PFC人工膝関節ポリエチレンライナー厚のX線計測法の精度:in vitroでの検討2001

    • 著者名/発表者名
      小林千益, 斎藤直人, 繩田昌司, 堀内博志, 高岡邦夫
    • 雑誌名

      中部整災誌 44

      ページ: 1379-1380

    • NAID

      10009770715

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [文献書誌] 大島和也, 小林千益, 高岡邦夫: "オプテトラック人工膝関節置換術とPFC人工膝関節置換術のROMの比較"中部整災誌. 45. 827-828 (2002)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 小林千益, 斎藤直人, 縄田昌司, 堀内博志, 太田浩史, 高岡邦夫: "PFC人工膝関節置換術後立位X線前後像での脛骨側ポリエチレンライナー厚計測の試み"膝. 26. 195-198 (2002)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 小林千益, 斎藤直人, 縄田昌司, 堀内博志, 高岡邦夫: "PFC人工膝関節ポリエチレンライナー厚のX線計測法の精度:in vitroでの検討"中部整災誌. 44. 1379-1380 (2002)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 大島和也, 小林千益, 斎藤直人, 縄田昌司, 堀内博志, 太田浩史, 吉村康夫, 高岡邦夫: "オプテトラック人工膝関節置換術とPFC人工膝関節置換術のROM改善度の比較"日整会誌. 76. S451 (2002)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 小林千益, 縄田昌司, 堀内博志, 斎藤直人, 太田浩史, 大鶴 聡, 高岡邦夫, 丸山正昭: "PFC人工膝関節置換術の術後成績"日本人工膝関節学会誌. 31. 35-36 (2001)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 小林千益, 斎藤直人, 縄田昌司, 堀内博志, 高岡邦夫: "PFC人工膝関節ポリエチレンライナー厚のX線計測法の精度:in vitroでの検討"中部整災誌. 44. 1379-1380 (2001)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 小林千益, 縄田昌司, 三沢弘道, 吉村康夫, 野村隆洋, 神平雅司, 井上廣司, 太田浩史, 堀内博志, 斎藤直人, 高岡邦夫: "高位脛骨骨切り術に対するスリーブブレードプレートの開発"石井良章(編),別冊整形外科42,変形性膝関節症および周辺疾患. 194-199 (2002)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 大島和也, 小林千益, 高岡邦夫: "オプテトラック人工膝関節置換術とPFC人工膝関節置換術のROMの比較"中部整災誌. 45. 827-828 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 小林千益, 斎藤直人, 縄田昌司, 堀内博志, 太田浩史, 高岡邦夫: "PFC人工膝関節置換術後立位X線前後像での脛骨側ポリエチレンライナー厚計測の試み"膝. 26. 195-198 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 小林千益, 斎藤直人, 縄田昌司, 堀内博志, 高岡邦夫: "PFC人工膝関節ポリエチレンライナー厚のX線計測法の精度: in vitroでの検討"中部整災誌. 44. 1379-1380 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 小林千益, 縄田昌司, 堀内博志, 斎藤直人, 太田浩史, 大鶴 聡, 高岡邦夫, 丸山正昭: "PFC人工膝関節置換術の術後成績"日本人工膝関節学会誌. 31. 35-36 (2001)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 大島和也, 小林千益, 斎藤直人, 縄田昌司, 堀内博志, 太田浩史, 吉村康夫, 高岡邦夫: "オプテトラック人工膝関節置換術とPFC人工膝関節置換術のROM改善度の比較"日整会誌. 76. S451 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書
  • [文献書誌] 小林千益, 縄田昌司, 三沢弘道, 吉村康夫, 野村隆洋, 神平雅司, 井上廣司, 太田浩史, 堀内博志, 斎藤直人, 高岡邦夫: "石井良章(編),別冊整形外科42,変形性膝関節症および周辺疾患"高位脛骨骨切り術に対するスリーブブレードプレートの開発. 6 (2002)

    • 関連する報告書
      2002 実績報告書

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公開日: 2002-04-01   更新日: 2016-04-21  

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