研究課題
基盤研究(B)
甲状腺においては、ウイルス感染症に引き続いて亜急性甲状腺炎を発症し、さらにバセドウ病へと進展する症例も報告されているが、自己免疫疾患の発症における感染や組織傷害の関与は未だ明確になっていない。バセドウ病患者の濾胞上皮細胞に主要組織適合性抗原(MHC)class IIの異常発現が報告され、実験的にもMHCと甲状腺刺激ホルモン受容体(TSHR)をともに誘導した線維芽細胞でマウスを免疫するとバセドウ病が発症することが確認され、MHC異常発現が自己免疫発症の引き金になる可能性が強く示唆されている。我々は本研究において、感染や組織傷害にともなって、病原体や宿主細胞のゲノムから遊離・放出される二本鎖DNA(dsDNA)などの核酸成分が、甲状腺細胞などの自己免疫標的組織にI型インターフェロンや炎症性サイトカイン、ケモカインなどの分泌を誘導するとともに主要組織適合性遺伝子複合体(MHC)を初めとする様々な遺伝子発現を誘導し、in vivoで強いアジュバント作用を有することを示した。また、病原体構成成分を認識し自然免疫系を活性化する役割を担うToll様受容体が甲状腺濾胞上皮細胞や肥満細胞に機能的に発現することを示した。特に2本鎖RNA(dsRNA)やLPSによって自然免疫系が活性化するとともに、ヨードの取込みや甲状腺ホルモンの合成・分泌などの甲状腺内分泌機能は抑制される事が明らかとなった。これらのことから、感染を契機として、甲状腺機能低下を来すとともに、自然免疫系が活性化されることによってアジュバント効果が高まり、最終的に甲状腺自己抗原の提示とそれに対する抗原特異的獲得免疫系の発動を誘導して自己免疫を発症する誘因ともなる可能性が示唆された。
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