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長期介入による大規模高齢者集団の栄養状態改善が余命および活動的余命に及ぼす影響

研究課題

研究課題/領域番号 15500504
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 応用健康科学
研究機関人間総合科学大学 (2005-2006)
(財)東京都高齢者研究・福祉振興財団 (2003-2004)

研究代表者

熊谷 修  人間総合科学大学, 人間科学部, 教授 (80260305)

研究分担者 吉田 祐子  財団法人 東京都高齢者研究, 福祉振興財団東京都老人総合研究所, 研究員 (30321871)
研究期間 (年度) 2003 – 2006
研究課題ステータス 完了 (2006年度)
配分額 *注記
2,600千円 (直接経費: 2,600千円)
2006年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
2005年度: 600千円 (直接経費: 600千円)
2004年度: 600千円 (直接経費: 600千円)
2003年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
キーワード生命予後 / Cox比例ハザードモデル / 介入研究 / 血清アルブミン / 自立高齢者 / 栄養改善 / 観察研究 / 地域高齢者 / 運動習慣 / 食品摂取頻度 / ライフスタイル / 生活機能障害 / ヘモグロビン
研究概要

目的:本研究の目的は,地域在宅の自立高齢者の大規模集団を対象とした4年間にわたる栄養状態改善のための介入がその後6年間の生命予後に及ぼす効果を評価することにある。対象と方法:対象は,秋田県南外村(現大仙市)在住の地域在宅高齢者である。栄養状態改善のための介入は,地域高齢者全体に対して1996年から2000年の4年間行った.介入終了後の健康状態の変化の観察は2006年までの6年間行った.分析対象は,介入前1996年総合健康調査に参加した1021人(男性418人,女性603人)のうち,2000年と2006年の追跡調査に参加した者および転帰が確認できた者で構成し,分析数はデータの完備した629人(男性243人,女性386人)である。栄養指標は血清アルブミンを用いた。1996年からの4年間の介入に伴う栄養改善の程度ごとに「維持・低下群」(血清アルブミン変化量25パーセンタイル値(P)0.0g/dL以下,166人),「やや改善群」(同変化量25P値0.00g/dL超,75P値+0.30g/dL未満,333人),および「改善群」(同変化量75P値+0.30g/dL以上,130人)の3群に区分し,介入後6年間(2000年-2006年)の生命予後を比較した。分析は,COX比例ハザードモデルを採用した.結果:得られた結果は以下のとおりである.1)分析対象の介入前1996年時の平均年齢は男性70.8歳,女性71.2歳であった.2)分析対象全体で介入期間に血清アルブミン値平均は4.11から4.27g/dLに有意に増加した.3)介入前1996年の各群の血清アルブミン値は,「維持・低下群」4.18,「やや改善群」4.12,「改善群」4.00g/dLであり,「維持低下群」が最も水準が高く有意な群間差が認められた.一方,介入終了時(2000年)のそれは,「維持・低下群」4.09,「やや改善群」4.31,「改善群」4.42g/dLであり改善群が最も高く有意な群間差が認められた.4)介入終了時(2000年)3群間に男女構成比,年齢,老研式活動能力指標総合点に有意な差は認められなかった.介入終了後の6年間(2000-2006年)に88人(14.0%)が死亡した。5)Cox比例ハザードモデル分析により各群の介入終了後6年間の総死亡リスクを比較したところ「維持・低下群」を基準とした「やや改善群」と「改善群」のハザード比はそれぞれ0.69(0.42-1.12:95%信頼区間),0.47(0.24-0.90)であり,この数値は性,年齢,アルブミン値(1996年),老研式活動能力指標得点(2000年時),運動スポーツ習慣,脳卒中既往,心臓病既往,糖尿病既往,喫煙習慣,飲酒習慣の影響を調整したものである.結論:自立高齢者に対して栄養状態を改善する介入をすることで余命を伸長させ,老化を遅延させることが実証できた。

報告書

(5件)
  • 2006 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2005 実績報告書
  • 2004 実績報告書
  • 2003 実績報告書
  • 研究成果

    (27件)

すべて 2007 2006 2005 2004 その他

すべて 雑誌論文 (17件) 図書 (5件) 文献書誌 (5件)

  • [雑誌論文] 自立高齢者の老化そのものに着目した栄養管理2007

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 雑誌名

      Geriatric Medicine 45,3

      ページ: 301-305

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 実績報告書 2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 高齢者の栄養問題とその解決策 -その科学的背景2006

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 雑誌名

      臨床栄養 109,5

      ページ: 618-624

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 実績報告書 2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 自立高齢者のための栄養改善プログラム2006

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 雑誌名

      老年社会科学 28,3

      ページ: 387-392

    • NAID

      40015174983

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 実績報告書 2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Risk factors for dietary variety decline among Japanese elderly in a rural community : a 8-year follow-up study from TMIG-LISA.2006

    • 著者名/発表者名
      Kwon J, Suzuki T, Kumagai S, et al.
    • 雑誌名

      European Journal of Clinical Nutrition 60

      ページ: 305-311

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Factors associated with initiation and maintenance of physical activity among rural community-dwelling elderly.2006

    • 著者名/発表者名
      Yoshida Y, Kumagai S, et al.
    • 雑誌名

      Jpn. J. Gerontology 28

      ページ: 348-358

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Predictors of nutritional decline in well-nourished community-living elderly people.2005

    • 著者名/発表者名
      Kumagai S. et al.
    • 雑誌名

      Jpn.J. Nutr. Diet. 63

      ページ: 83-88

    • NAID

      10015466218

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Effect of exercise adherence on longitudinal change in heart rate among community dwelling elderly.2005

    • 著者名/発表者名
      Yoshida Y, Kumagai S, et al.
    • 雑誌名

      Jpn. J. Phys. Fitness. Sports. 54

      ページ: 295-304

    • NAID

      110001980321

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 高齢者の栄養改善アセスメント2005

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 雑誌名

      総合ケア 15(7)

      ページ: 16-21

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 介護保険制度見直しと医師の役割,栄養改善の取り組み2005

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 雑誌名

      クリニカルプラクティス 24(11)

      ページ: 1155-1159

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 地域在宅高齢者の身体栄養状態の低下に関連する要因2005

    • 著者名/発表者名
      熊谷修, 他2名
    • 雑誌名

      栄養学雑誌 63(2)

      ページ: 83-88

    • NAID

      10015466218

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 科学的根拠に基づく低栄養予防2005

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 雑誌名

      COMMUNITY CARE 7(8)

      ページ: 26-30

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 高齢者の栄養問題2005

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 雑誌名

      栄養日本 48(5)

      ページ: 324-335

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 自立高齢者の介護予防をめざして2005

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 雑誌名

      食品工業 48(13)

      ページ: 40-50

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 自立高齢者の介護予防をめざして2005

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 雑誌名

      ILSI JAPAN 81

      ページ: 55-68

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] 地域在宅高齢者の身体栄養状態の低下に関連する要因2005

    • 著者名/発表者名
      熊谷修, 他2名
    • 雑誌名

      栄養学雑誌 63(2)(印刷中)

      ページ: 83-88

    • NAID

      10015466218

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] An intervention study to improve the nutritional status of functionally competent community living senior citizens.2004

    • 著者名/発表者名
      Kumagai S. et al.
    • 雑誌名

      Geriatrics and Gerontology International 3

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2006 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 地域高齢者の栄養改善とスクリーニング2004

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 雑誌名

      臨床栄養 104(6)

      ページ: 762-768

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [図書] 最新栄養予防治療学2006

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 出版者
      永井書店
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 実績報告書 2006 研究成果報告書概要
  • [図書] アクティブシニア社会の食品開発指針2006

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 出版者
      サイエンスフォーラム社
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 実績報告書 2006 研究成果報告書概要
  • [図書] 栄養改善のアクティビティ2006

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 出版者
      ひかりのくに
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2006 実績報告書 2006 研究成果報告書概要
  • [図書] 実践軽肥満&高コレステロールのすすめ2005

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 総ページ数
      189
    • 出版者
      かんき出版
    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [図書] 続 介護予防完全マニュアル2005

    • 著者名/発表者名
      熊谷修
    • 総ページ数
      230
    • 出版者
      東京都高齢者研究福祉振興財団
    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [文献書誌] Shu, Kumagai, et al.: "An intervention study to improve the nutritional status of functionally competent community-living senior citizens."Geriatrics and Gerontology International. 3. 21-26 (2004)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 熊谷修, 他: "地域在宅高齢者における食品摂取の多様性と高次生活機能低下の関連"日本公衆衛生雑誌. 50. 1117-1124 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 熊谷 修: "高齢期に求められる食生活,生活習慣病予防から老化予防へ"食の科学. 302. 2-10 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 熊谷 修: "高齢期の食事"日本医事新報. 4139. 94-99 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 熊谷 修: "NHKスペシャル 65歳からの食卓,老化への挑戦,低栄養予防大作戦"NHK出版. 256 (2004)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書

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公開日: 2003-04-01   更新日: 2016-04-21  

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