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大動脈粥状硬化病巣への歯周病菌の関与と病巣に及ぼす影響についての研究

研究課題

研究課題/領域番号 15591331
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 外科学一般
研究機関東京医科歯科大学

研究代表者

井上 芳徳  東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 講師 (70280964)

研究分担者 岩井 武尚  東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 教授 (90111591)
石川 烈  東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 教授 (10014151)
梅田 誠  東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 教授 (90193937)
研究期間 (年度) 2003 – 2005
研究課題ステータス 完了 (2005年度)
配分額 *注記
3,000千円 (直接経費: 3,000千円)
2005年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
2004年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
2003年度: 1,200千円 (直接経費: 1,200千円)
キーワード閉塞性動脈硬化症 / 腹部大動脈瘤 / 歯周病 / 歯周病菌 / サイトカイン / サイトカン / 動脈疾患 / 単球中サイトカイン / 動脈瘤 / TNF-α / IL-1β
研究概要

最近の疫学的調査から歯周病と心臓血管疾患や頚動脈疾患の関連性が報告されている。今回、動脈疾患と歯周病および単球中サイトカインの関連性について検討した。閉塞性動脈硬化症(ASO群)55例、腹部大動脈瘤(AAA群)50例を対象として、歯周病の程度、PCR法にて唾液と動脈硬化病変における歯周病菌DNAの有無、および動脈壁における局在性を検討した。一般血液検査とLPS刺激後の末梢血単球中サイトカイン(TNF-α、IL-1β)を測定した。
歯周病の程度は、ASO群:重症(歯周病ポケット5mm以上)26例、軽症(2-5mm)19例、正常(2mm以下)2例、無歯牙8例であり、AAA群では、それぞれ28例、14例、2例、6例であった。歯周病菌の陽性率は、ASO群で唾液53例中40例(94%)、病変部動脈壁(動脈硬化が中等度以上)10例中9例(90%)、吻合部動脈壁(動脈硬化が軽度)43例中21例(48%)であり、AAA群では唾液43例(86%)、瘤壁41例(82%)であった。歯周病菌DNA検出率は、全体としてはAAA群:86%であり、ASO群:56.6%と比してAAA群で高率であった。また動脈壁における局在性を10例で検討したが、AAA群(n=5)では全層に認められたのに対して、ASO群(n=5)では内膜中膜にのみ歯周病菌が認められ外膜には全く認められなかった。単球中サイトカインではAAA群がASO群と比較してTNF-αのみ蛍光光度が強く認められた。
動脈疾患症例における歯周病罹患率はわが国の平均より高く、PCR法で動脈壁に歯周病菌が高率に認められた。壁内に歯周病菌DNAが存在したことより動脈疾患への関与が示唆された。また動脈瘤の一因であるMMP産生がTNF-αで増加することと、単球中TNF-α産生が両群間で有意差を認めたことより、単球中TNF-αが動脈瘤形成に関与している可能性が示唆された。

報告書

(4件)
  • 2005 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2004 実績報告書
  • 2003 実績報告書
  • 研究成果

    (13件)

すべて 2005 2004

すべて 雑誌論文 (13件)

  • [雑誌論文] 口腔内細菌の静注による動脈血栓発症に関する研究2005

    • 著者名/発表者名
      久保田俊也, 岩井武尚, 他
    • 雑誌名

      医学のあゆみ 215

      ページ: 267-268

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 梢動脈疾患とくに閉塞性動脈硬化症における心臓併存症の評価と管理.2005

    • 著者名/発表者名
      井上芳徳, 岩井武尚
    • 雑誌名

      日本外科学会誌 106

      ページ: 344-348

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Characteristics of peripheral microembolization during iliac stenting : Doppler ultrasound monitoring2005

    • 著者名/発表者名
      Kudo.T, Inoue Y, et al.
    • 雑誌名

      Eur J Vasc Endvasc Surg 30

      ページ: 311-314

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Arterial thrombosis after intravenous infusion of oral bacterium2005

    • 著者名/発表者名
      Kubota T, Iwai T, et al.
    • 雑誌名

      Igakunoayumi. 215

      ページ: 267-268

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Perioperaive evaluation and management in vascular surgery especially for arteriosclerosis obliterans2005

    • 著者名/発表者名
      Inoue Y, Iwai T.
    • 雑誌名

      J Japan Surg Society 106

      ページ: 344-348

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Characteristics of peripheral microembolization during iliac stenting : Doppler ultrasound monitoring2005

    • 著者名/発表者名
      Kudo T, Inoue Y, et al.
    • 雑誌名

      Eur J Vasc Endvasc Surg 30

      ページ: 311-314

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Detection and localization of Periodontopathic bacteria in abdominal aortic aneurysms2004

    • 著者名/発表者名
      Kurihara N, Inoue Y, et al.
    • 雑誌名

      Eur J Vasc Endvasc Surg 28

      ページ: 553-558

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 虚血肢の病態生理 1)重症虚血肢2004

    • 著者名/発表者名
      井上 芳徳
    • 雑誌名

      血栓と循環 12

      ページ: 253-257

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 動脈疾患における新しい危険因子 歯周病菌と動脈病変の関連性について2004

    • 著者名/発表者名
      栗原伸久, 井上芳徳, 他
    • 雑誌名

      脈管学 44

      ページ: 781-786

    • NAID

      10017472234

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Pathophysiology of critical limb ischemia2004

    • 著者名/発表者名
      Inoue Y
    • 雑誌名

      Thrombosis and circulation 12

      ページ: 253-257

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] New risk factor for arterial disease- relationship between periodontopathic bacteria and arterial disease2004

    • 著者名/発表者名
      Kurihara N, Inoue Y, et al.
    • 雑誌名

      Myakkanngaku 44

      ページ: 781-786

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Detection and localization of Periodontopathic bacteria in abdominal aortic aneurysms.2004

    • 著者名/発表者名
      Kurihara N, Inoue Y, Iwai T, Umeda M, Hung Y, Ishikawa I.
    • 雑誌名

      Eur J Vasc Endvasc Surg 28

      ページ: 553-558

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] 動脈疾患における新しい危険因子-歯周病菌と動脈病変の関連性について-2004

    • 著者名/発表者名
      栗原伸久, 井上芳徳, 岩井武尚, 梅田 誠, 黄 怡, 石川 烈
    • 雑誌名

      脈管学 44:12

      ページ: 781-786

    • NAID

      10017472234

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書

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公開日: 2003-04-01   更新日: 2016-04-21  

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