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各種腫瘍性疾患に対する内視鏡的治療法(EMRなど)としては、粘膜切除法や組織破壊法としてのレーザー照射がある。
光線力学的治療は、主として後者に属するが、前者の補助療法あるいは追加治療としての意義付けもなされている。15年度は、腫瘍径がやや大きい病変に対しても背景に合併疾患を有するもの、超高齢者などを対象としてレーザー治療の適応を拡大し、実施した。その結果、腫瘍の広さではこれら組織破壊法は一定の効果が得られた。
16年度はこれらの臨床データの蓄積のあと、各種疾患に腫瘍親和性光感受性物質を用いて、病巣の局在を確認後、切除法による治療を併用しながら、選択的に光線力学的治療(PDT)を行った。
高齢者で心房細動などの併存症のため、手術不能の右肺扁平上皮癌患者に対し、十分なインフォームドコンセントののち、PDT療法を行った。その後はフォローの内視鏡を行い、病巣部の改善、内腔は開存している。
以上、消化器癌から呼吸器癌などまで、主として早期病変を対象に、光線力学的治療を含めたいくつかの集学的治療を行った。
今後は新しい補完的手法として、臨床例を中心に長期の予後を含めて詳細な検討が必要である。
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