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糖尿病網膜症診療戦略決定システムの構築-危険遺伝子診断の観点からのアプローチ-

研究課題

研究課題/領域番号 15591841
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 眼科学
研究機関山形大学

研究代表者

山下 英俊  山形大学, 医学部, 教授 (90158163)

研究分担者 高村 浩  山形大学, 医学部, 助教授 (10197204)
川崎 良  山形大学, 医学部, 助手 (70301067)
神尾 聡美  山形大学, 医学部, 助手 (80375336)
神尾 聡美  山形大学, 医学部附属病院, 医員 (40344808)
研究期間 (年度) 2003 – 2004
研究課題ステータス 完了 (2004年度)
配分額 *注記
3,500千円 (直接経費: 3,500千円)
2004年度: 1,700千円 (直接経費: 1,700千円)
2003年度: 1,800千円 (直接経費: 1,800千円)
キーワード糖尿病網膜症 / VEGF / IL-6 / 酸化ストレス / 8-OHdG / NOx / 糖尿病網膜症重症度国際分類 / SNP / 重症度判定 / OCT / 遺伝子 / SNPs / DGKs
研究概要

本研究では糖尿病網膜症(以下、網膜症)の発症、進展、視力低下をおこしやすい患者をなるべく早期に発見する臨床システム確立を目指した。網膜症の病態、病像、重症度を統計処理できるように眼底所見を網膜症重症度国際分類によりデータベース化し、重症度を定量化するシステムを確立した。これに基づいて糖尿病患者の網膜症の発症、進展に関連する因子をデータベースを用いて解析した。山形大学医学部倫理委員会の承認されたプロトコールで網膜症患者の眼科手術の際に採取した眼内液において網膜症の病態、発症、進展、視力低下に関連がある可能性のある生理活性物質(8-OHdG、IL-6、VEGF、NOx)の濃度を測定した。IL-6、VEGF、8-OHdG,NOxが網膜症の重症度と関連がみられた。すなわち網膜症の重症度には血管障害に関連するIL-6,VEGF眼内濃度が関連していた。また、酸化ストレスの指標である8-OHdG,NOxも網膜症の重症度と関連が見られた。網膜症患者の血液よりの白血球からゲノムDNAを抽出し、網膜症発症、進展に関連のある候補遺伝子多型解析をおこなった。遺伝子としては前項で最も網膜症の血管障害と関連のあったVEGF遺伝子のSNPについて検討した。遺伝子多型としては有意な結果を得ることはできなかった。糖尿病網膜症の発症、進展を予測する因子としては従来いわれている全身因子としての血糖、血圧、高脂血症に加えて、眼内因子として眼内IL-6、VEGF、8-OHdG,NOx濃度があげられることが本研究で明らかになった。しかし、本研究では遺伝子多型により網膜症発症、進展の予測のスキーム構築はできなかった。

報告書

(3件)
  • 2004 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2003 実績報告書
  • 研究成果

    (27件)

すべて 2005 2004 2003 その他

すべて 雑誌論文 (18件) 図書 (2件) 文献書誌 (7件)

  • [雑誌論文] 合併症を有する管理不良糖尿病。網膜症。2005

    • 著者名/発表者名
      斉藤公子, 山本禎子, 日谷光一郎, 山下英俊
    • 雑誌名

      Modern Physician 25

      ページ: 255-259

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] Immunohistochemical diagnosis of a rare case of epithelioid malignant peripheral nerve sheath tumor with multiple metastases.2004

    • 著者名/発表者名
      Tsuchiya D, Tamakura H, Saito K, Kashiwa H, Maeda K, Yamashita H
    • 雑誌名

      Jpn J Ophthalmol 48

      ページ: 565-569

    • NAID

      10014073727

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 実績報告書 2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 網膜血管新生とサイトカイン2004

    • 著者名/発表者名
      佐藤さくら, 佐藤浩章, 川崎良, 山下英俊
    • 雑誌名

      Angiotensin Research 1

      ページ: 73-77

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 増殖糖尿病網膜症における酸化ストレスによる細胞傷害2004

    • 著者名/発表者名
      佐藤浩章, 川崎良, 山下哲次, 滝節子, 山下英俊
    • 雑誌名

      臨床眼科 58

      ページ: 211-216

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] サイトカインによる病態修飾2004

    • 著者名/発表者名
      佐藤さくら, 山下英俊
    • 雑誌名

      眼科 46

      ページ: 1833-1841

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 糖尿病網膜症の分類と診断2004

    • 著者名/発表者名
      川崎良, 佐藤浩章, 神尾聡美, 芳賀真理江
    • 雑誌名

      眼紀 55

      ページ: 929-934

    • NAID

      10014456454

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Immunohistochemical diagnosis of a rare case of epithelioid malignant peripheral nerve sheath tumor with multiple metastases.2004

    • 著者名/発表者名
      Tsuchiya D, Tamakura H, Saito K, Kashiwa H, Maeda K, Yamahsita H
    • 雑誌名

      Jpn J Ophthalmol 48

      ページ: 565-569

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] RAS and ocular diseases.2004

    • 著者名/発表者名
      Sato S, Sato H, Kawasaki R, Takamura H, Yamashita H
    • 雑誌名

      Angiotensin Reaserch 1

      ページ: 73-77

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Oxidative stress and cell damage in proliferative diabetic retinopathy.2004

    • 著者名/発表者名
      Sato H, Kawsaki R, Yamashita T, Taki S, Yamashita H
    • 雑誌名

      Jpn J Clin Ophthalmol 58

      ページ: 211-216

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Cytokine network of pathophysiology in vitreo-retinal diseases.2004

    • 著者名/発表者名
      Sato S, Yamahsita H
    • 雑誌名

      Ophthalmology (Japan) 46

      ページ: 1833-1841

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] International clinical diabetic retinopathy and diabetic macular edema disease severity scales.2004

    • 著者名/発表者名
      Kawasaki R, Sato H, Kamio S, Haga M, Kanno M, Sato T, Yamamoto T, Yamashita H
    • 雑誌名

      Folia Ophthalmol Jpn 55

      ページ: 9292-934

    • NAID

      10010550603

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] The relation of systemic hyperstension and arteriosclerosis to visual impairment.2004

    • 著者名/発表者名
      Kamio S, Yamashita H
    • 雑誌名

      Kidney and Dialysis (suppl)

      ページ: 34-37

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] サイトカインによる病態修飾。2004

    • 著者名/発表者名
      佐藤さくら, 山下英俊
    • 雑誌名

      眼科 46

      ページ: 1833-1841

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] 糖尿病の国際比較。糖尿病網膜症の国際分類とは?2004

    • 著者名/発表者名
      芳賀真理江, 川崎良, 山下英俊
    • 雑誌名

      肥満と糖尿病 3

      ページ: 650-654

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] 糖尿病網膜症の疫学。2004

    • 著者名/発表者名
      川崎良, 山下英俊
    • 雑誌名

      日本の眼科 75

      ページ: 1397-1401

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] 糖尿病網膜症の新しい臨床病期分類と外科治療の現況2003

    • 著者名/発表者名
      川崎良, 高村浩, 山下英俊
    • 雑誌名

      医学のあゆみ 207

      ページ: 784-789

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Proposed new clinical diabetic retinopathy severity scale and current surgical treatments for diabetic retinopathy.2003

    • 著者名/発表者名
      Kawasaki R, Takamura H, Yamashita H
    • 雑誌名

      Journal of Clinical and Experimental Medicine (Igaku no Ayumi) 207

      ページ: 784-789

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Regulation of bovine corneal endothelial cell cycle by transforming growth factor-β.2003

    • 著者名/発表者名
      Motegi Y, Usui T, Ishida K, Kato S, Yamashita H
    • 雑誌名

      Acta Ophthalmologica Scandinavica 81

      ページ: 517-525

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [図書] 知っておくべき高血圧の知識(2004-2005)2004

    • 著者名/発表者名
      神尾聡美, 山下英俊
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2004 研究成果報告書概要
  • [図書] 「眼の自己免疫疾患」サイトカインと眼。2003

    • 著者名/発表者名
      寺島和人, 山下英俊
    • 出版者
      金原出版
    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [文献書誌] Usui T, Nakajma F, Ideta R, kaji Y, Suzuki Y, Yamashita H et al.: "HAS in trabecular meshwork cells"Br J ophthalmol. 87. 357-360 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] Sato H, Kawasaki R, Yamashita H: "Observation of idiopathic Full-thickness macular hole closure in early postoperative period as evaluated by OCT"Am J Ophthalmol. 136. 185-187 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] Motegi Y, Usui T, Ishida K, Kato S, Yamashita H: "Regulation of bovine corneal endothelial cell cycle by TGF-β"Acta Ophthalmol. 81. 517-525 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 佐藤浩章, 川崎良, 山下哲次, 滝節子, 山下英俊: "増殖糖尿病網膜症における酸化ストレスによる細胞傷害"臨床眼科. 58. 211-216 (2004)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 佐藤さくら, 佐藤浩章, 川崎良, 高村浩, 山下英俊: "眼疾患とRAS"Angotensin Research. 1. 73-77 (2004)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 神尾聡美, 川崎良, 高村浩, 山下英俊: "糖尿病網膜症,黄斑症の新しい分類。"Diaberes Journal. 31. 1501-1503 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 寺島和人, 山下英俊: "眼の自己免疫疾患"サイトカインと眼(分担). 35-43 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書

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公開日: 2003-04-01   更新日: 2016-04-21  

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