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精神障害者の地域生活を促進するためのインテンシブ・ケアマネジメントモデルの開発

研究課題

研究課題/領域番号 15592276
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 臨床看護学
研究機関熊本大学

研究代表者

宇佐美 しおり  熊本大学, 医学部, 教授 (50295755)

研究分担者 東 清巴 (東 清巳)  熊本大学, 医学部, 助教授 (90295113)
木子 莉瑛  熊本大学, 医学部, 講師 (40253710)
富川 順子  医療法人光愛会光愛病院, 精神看護専門看護師
研究期間 (年度) 2003 – 2005
研究課題ステータス 完了 (2005年度)
配分額 *注記
3,100千円 (直接経費: 3,100千円)
2005年度: 1,000千円 (直接経費: 1,000千円)
2004年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
2003年度: 1,200千円 (直接経費: 1,200千円)
キーワードインテンシブ・ケアマネジメント / 精神障害者 / 地域生活 / インテンシブ・ケアマネジメン / ケアマネジメント
研究概要

平成17年度は、平成16年度までに作成したインテンシブ・ケアマネジメントに関するケア・プロトコールをもとに、平成16年12月から平成17年3月までの間に、九州の私立K精神病院急性期治療病棟に入院した統合失調症及び統合失調症感情障害の患者50名を対象に、調査に同意のえら得た患者およびその家族に、ケア・プロトコールを実施し、その成果の判定を行った。成果は病状(GAF, BPRS),SELF-CARE, SOCIAL SUPPORT,家族の態度評価(Family Attitude Scale)を入院中は2週間ごと、退院後は、半年間1ヶ月ごとに評価を行った。そしてこの結果を、平成15年度に行った結果と比較し、ケア・プロトコールの評価を行った。今回対象となった50名の患者の平均年齢は36才、男性19名、女性31名、CP換算は225だった。
退院後半年間の再入院率は15%で平成15年度の実態調査時の28%に比べるとやや低くなっていたが、有意な差ではなかった。さらにケア・プロトコール実施前の入院日数は89日だったが、ケア・プロトコール実施後の入院日数は45日と有意に少なくなっていた。またケア・プロトコール実施前後の対象者の特徴についてT検定を行ったが有意な差はみられなかった。またケア・プロトコール実施前後で、退院後半年間の病状、セルフケア、ソーシャル・サポートを比較すると実施前後ともGAF, BPRSに有意な差はみられなかったが、セルフケアの中でも特に病状や活動の仕方に関するセルフケアの方法が有意に異なっており、ケア・プロトコール実施後に病状や活動の仕方に関する工夫がみられるようになっていた。またケア・プロトコール実施前後のソーシャル・サポートについても有意な差はみられなかったが、プロトコール実施後にややソーシャル・サポートの専門家の数が増える傾向にあった。さらに家族の態度についてはケア・プロトコール実施前後に有意な差はみられなかったが、プロトコール実施後に、家族のケア満足度がやや高い傾向がみられていた。また看護師のケアにおいて特に退院を意識した患者のセルフケアヘの意図的働きかけが質的分析において出現頻度が高かった。

報告書

(4件)
  • 2005 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 2004 実績報告書
  • 2003 実績報告書
  • 研究成果

    (12件)

すべて 2006 2005 2004 2003 その他

すべて 雑誌論文 (8件) 図書 (2件) 文献書誌 (2件)

  • [雑誌論文] 長期入院患者予備軍の精神障害者へのインテンシブ・ケアマネジメントモデルの開発に関する予備的調査2006

    • 著者名/発表者名
      宇佐美 しおり, 富川 順子 ほか
    • 雑誌名

      熊本大学医学部保健学科紀要 2号

      ページ: 65-72

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] Intensive care management for people with mental disorders who lstay in the hospital more than 2-year.2006

    • 著者名/発表者名
      Shiori Usami
    • 雑誌名

      The Bulletin of School of Health Sciences, Kumamoto University Vol.2

      ページ: 65-72

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 長期入院患者予備群の精神障害者へのインテンシブ・ケアマネジメントモデルの開発に関する予備的調査2006

    • 著者名/発表者名
      宇佐美しおり, 富川順子ほか
    • 雑誌名

      熊本大学医学部保健学科紀要 2号

      ページ: 65-72

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 精神看護専門看護師の直接ケアおよびコンサルテーションの評価2005

    • 著者名/発表者名
      宇佐美 しおり, 野末 聖香 ほか
    • 雑誌名

      臨床看護 31(11)

      ページ: 1622-1631

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] 精神看護専門看護師の直接ケアおよびコンサルテーションの評価2005

    • 著者名/発表者名
      宇佐美しおり, 野末聖香ほか
    • 雑誌名

      臨床看護 31(11)

      ページ: 1622-1631

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 精神障害者へのACTモデルの開発-ACTにおける精神看護専門看護師の役割-2004

    • 著者名/発表者名
      宇佐美しおり, 富川順子
    • 雑誌名

      日本精神保健看護学会,第14回総会・学術集会プログラム抄録集

      ページ: 24-25

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] Development of care protocol for people with mental disorders2003

    • 著者名/発表者名
      Shiori Usami
    • 雑誌名

      The Journal of Mental health and psychiatric nursing

      ページ: 26-27

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [雑誌論文] The role of certified nurse specialist in Intensive Care Management for people with mental disorders2003

    • 著者名/発表者名
      Shiori Usami
    • 雑誌名

      The Journal of St.Luke college of nursing

      ページ: 37-38

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [図書] 長期在院患者の社会参加とアセスメントツール2005

    • 著者名/発表者名
      宇佐美 しおり
    • 総ページ数
      198
    • 出版者
      中山書店
    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      2005 研究成果報告書概要
  • [図書] 長期在院患者の社会参加とアセスメントツール2005

    • 著者名/発表者名
      宇佐美しおり
    • 総ページ数
      198
    • 出版者
      中山書店
    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [文献書誌] 宇佐美しおり: "精神障害者の地域生活を促進する急性期ケアプロトコールの評価"第13回 日本精神保健看護学会抄録集. 26-27 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 宇佐美しおり: "精神障害者への急性期ケアプロトコール実施過程における精神看護専門看護師の役割"聖路加看護学会誌 第8回学術大会講演集. 37-38 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書

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公開日: 2003-04-01   更新日: 2016-04-21  

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