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神経変性疾患に対するリハビリテーション効果の研究:計測機器を用いた定量的評価

研究課題

研究課題/領域番号 15700363
研究種目

若手研究(B)

配分区分補助金
研究分野 リハビリテーション科学・福祉工学
研究機関群馬大学

研究代表者

和田 直樹  群馬大学, 医学部, 助手 (40306204)

研究期間 (年度) 2003 – 2005
研究課題ステータス 完了 (2005年度)
配分額 *注記
2,400千円 (直接経費: 2,400千円)
2005年度: 600千円 (直接経費: 600千円)
2004年度: 300千円 (直接経費: 300千円)
2003年度: 1,500千円 (直接経費: 1,500千円)
キーワードリハビリテーション / パーキンソン病 / 歩行解析 / 脳卒中 / 転倒 / 神経変性疾患
研究概要

パーキンソン病の運動障害についての解析と、リハビリテーションの効果を、歩行解析、動作解析、電気生理学的に計測機器を用いて定量的に評価し、有効なリハビリテーションの方法を検討することを目的とした研究を継続している。【目的】パーキンソン病による歩行障害は患者のADLを低下させる。歩行能力維持とADL改善を目的にリハビリテーション(以下リハ)が施行されるが、その効果についての定量的な評価は少ない。今回の研究は、歩行障害に対するリハの即時効果を定量的に評価することを目的とした。【対象】特発性パーキンソン病患者24名(男性11名、女性13名、55〜78歳、平均67.5±6.7歳、Hoehn & Yahr重症度2〜4)を対象とした。骨関節疾患や脳血管障害、その他神経筋疾患など歩行に影響を及ぼす合併症のある例は除外した。【方法】対象患者に対しストレッチ、筋力増強、バランス、歩行訓練を中心とした約30分間のリハを施行し、リハの前後で三次元動作解析装置(vicon8)を用い、5mの自由歩行を計測した。歩行における速度、距離、時間の因子および姿勢、肩関節可動域について、リハ前後の平均値の差を対応のあるt検定で比較した。【結果】リハ施行後は、歩行速度、歩幅の増加(p<0.001)、両脚支持期間の減少、前傾姿勢の改善(p<0.05)、肩の関節可動域の改善(P<0.001)を認めた。Yahr重症度別にみると、3のグループで特にリハ効果が高かった。【結論】パーキンソン病の歩行障害に対してのリハは即時効果として有効と考えられた。姿勢反射障害の徴候がみられるYahr3において、リハが最も効果的であることが示唆された。元々症状に変動のあるこの疾患において、リハの長期効果を評価する方法については今後更に検討が必要である。
この結果は第43回日本リハビリテーション学会学術集会において、発表を行う予定である

報告書

(3件)
  • 2005 実績報告書
  • 2004 実績報告書
  • 2003 実績報告書
  • 研究成果

    (13件)

すべて 2005 2004 その他

すべて 雑誌論文 (8件) 図書 (1件) 文献書誌 (4件)

  • [雑誌論文] 健常者の開脚立位での重心動揺検査の検討(会議録)2005

    • 著者名/発表者名
      和田直樹, 清水透, 宗宮真, 白倉賢二
    • 雑誌名

      リハビリテーション医学 42

      ページ: 153-153

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 変形性膝関節症のリハビリテーション 変形性膝関節症の診断と治療 最近の動向2005

    • 著者名/発表者名
      白倉賢二, 清水透, 和田直樹, 宗宮真, 加藤和夫
    • 雑誌名

      リハビリテーション医学 42

      ページ: 239-244

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] リハビリテーション病院におけるCerebellar Stroke患者のFIMを用いた機能予後の検討2005

    • 著者名/発表者名
      宗宮真, 和田直樹, 清水透, 小林茂信, 宇野治夫, 白倉賢二
    • 雑誌名

      リハビリテーション医学 42

      ページ: 342-342

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 新鮮前後十字靱帯複合損傷に対する保存療法の成績2005

    • 著者名/発表者名
      白倉賢二, 清水透, 和田直樹, 宗宮真, 加藤和夫, 木村雅史
    • 雑誌名

      リハビリテーション医学 42

      ページ: 412-412

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 脳梗塞後,遂行機能障害・重度知的機能低下を呈した症例へのアプローチ2005

    • 著者名/発表者名
      中林正美, 和田直樹, 李範爽, 内藤有紀, 徳江与志子
    • 雑誌名

      作業療法 24

      ページ: 219-219

    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [雑誌論文] 在宅脳卒中片麻痺患者の転倒危険因子の検討(第二報)2004

    • 著者名/発表者名
      和田直樹, 倉林均, 白倉賢二
    • 雑誌名

      リハビリテーション医学 41

      ページ: 267-267

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] 変形性膝関節症のリハビリテーション 変形性膝関節症の診断と治療 最近の動向2004

    • 著者名/発表者名
      白倉賢二, 和田直樹, 加藤和夫
    • 雑誌名

      リハビリテーション医学 41

      ページ: 104-104

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [雑誌論文] 維持期リハビリテーションの継続と在宅生活に関する報告2004

    • 著者名/発表者名
      八木巌, 和田直樹
    • 雑誌名

      群馬医学 80

      ページ: 64-64

    • 関連する報告書
      2004 実績報告書
  • [図書] 病棟・在宅での褥瘡対策ハンドブック2005

    • 著者名/発表者名
      和田直樹(石川 治 編著)
    • 総ページ数
      192
    • 出版者
      中外医学社
    • 関連する報告書
      2005 実績報告書
  • [文献書誌] 和田直樹: "在宅脳卒中片麻痺患者の転倒危険因子の検討"リハビリテーション医学. 40. 269 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] Naoki Wada: "PREDIVTING FALLS AMONG HOME-LIVING STROKE PATIENTS BY ESTIMATING MULTIPLE RISK FACTORS"Geriatrics Gerontology International. 3. 166 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 白倉賢二: "大腿骨頸部骨折患者のリハビリテーション"Geriatric Medicine. 41巻7号. 939-942 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書
  • [文献書誌] 岡本 幸市 編著: "図解 神経内科学テキスト"中外医学社. 321 (2003)

    • 関連する報告書
      2003 実績報告書

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公開日: 2003-04-01   更新日: 2016-04-21  

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