軟骨下骨の脆弱性に着目した変形性関節症発生・増悪機構の解明及び新たな治療法の開発

• 研究課題/領域番号: 15H04955
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 整形外科学
• 研究機関: 京都大学
• 研究代表者: 松田 秀一 京都大学, 医学研究科, 教授 (40294938)
• 研究分担者: 伊藤 宣 京都大学, 医学研究科, 准教授 (70397537)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 16,640千円 (直接経費: 12,800千円、間接経費: 3,840千円); 2017年度: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円); 2016年度: 5,590千円 (直接経費: 4,300千円、間接経費: 1,290千円); 2015年度: 6,370千円 (直接経費: 4,900千円、間接経費: 1,470千円)
• キーワード: 変形性膝関節症 / 軟骨 / 軟骨下骨 / 骨粗鬆症 / 骨形成薬 / 関節軟骨 / 整形外科学 / 変形性関節症

研究成果の概要

変形性膝関節症 (KOA) における軟骨下骨（SCB）の病態生理学的役割について調べる目的で、ラット脛骨SCBにおける部分損傷（SCBI; subchondral bone injury）がKOAの発症、もしくは進行に与える影響について調べた。ラットの膝内側側副靭帯切除および膝内側半月板を切離しKOAを誘発する手術に加えてSCBI手術を行ったところ、軟骨変性スコアは有意に悪化した。また、このモデルに骨形成促進薬であるテリパラチドを投与すると、軟骨変性スコアの改善を認めた。以上の結果より、骨形成薬を投与し軟骨下骨の脆弱性の治療を行うことにより、軟骨変性の進行を予防できる可能性が示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Subchondral bone fragility with meniscal tear accelerates and parathyroid hormone decelerates articular cartilage degeneration in rat osteoarthritis model (2017)
  • 著者名/発表者名: Morita Yugo、Ito Hiromu、Ishikawa Masahiro、Fujii Takayuki、Furu Moritoshi、Azukizawa Masayuki、Okahata Akinori、Tomizawa Takuya、Kuriyama Shinichi、Nakamura Shinichiro、Nishitani Kohei、Yoshitomi Hiroyuki、Matsuda Shuichi
  • 雑誌名: Journal of Orthopaedic Research 巻: Epub ahead of print 号: 7 ページ: 1959-1968
  • DOI: 10.1002/jor.23840
  • 査読あり
• [学会発表] Subchondral bone fragility increases articular cartilage degeneration in combination with meniscal tear in rat osteoarthritis model (2018)
  • 著者名/発表者名: Yugo Morita, Hiromu Ito, Masahiro Ishikawa, Takayuki Fujii, Moritoshi Furu, Masayuki Azukizawa, Akinori Okahata, Takuya Tomizawa, Shinichi Kuriyama, Shinichiro Nakamura, Kohei Nishitani, Hiroyuki Yoshitomi, Shuichi Matsuda
  • 学会等名: Orthopaedic Research Society 2018 annual meeting
  • 国際学会
• [学会発表] 変形性膝関節症の病態と治療戦略 (2017)
  • 著者名/発表者名: 松田秀一
  • 学会等名: 第32回日本整形外科学会基礎学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 変形性膝関節症治療のup-to-date (2016)
  • 著者名/発表者名: 松田秀一
  • 学会等名: 第35回埼玉・県南東部整形外科勉強会
  • 発表場所: ベルヴィ ギャザホール（埼玉県越谷市）
  • 年月日: 2016-03-11
  • 招待講演
• [学会発表] 変形性膝関節症の保存療法 (2016)
  • 著者名/発表者名: 松田秀一
  • 学会等名: 福井県整形外科医会
  • 発表場所: 福井商工会議所国際ホール（福井県福井市）
  • 年月日: 2016-02-27
  • 招待講演
• [学会発表] 変形性膝関節症の保存療法up-to-date (2015)
  • 著者名/発表者名: 松田秀一
  • 学会等名: 第5回運動器抗加齢医学研究会
  • 発表場所: 福岡大学メディカルホール（福岡市福岡市）
  • 年月日: 2015-12-06
  • 招待講演