加齢による過活動膀胱への磁気刺激神経調整的新システムの確立‐基礎・臨床的検討‐

• 研究課題/領域番号: 15K01377
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: リハビリテーション科学・福祉工学
• 研究機関: 琉球大学
• 研究代表者: 宮里 実 琉球大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (70301398)
• 連携研究者: 大城 琢磨 琉球大学, 大学院医学研究科, 非常勤講師 (00536550) ; 芦刈 明日香 琉球大学, 大学院医学研究科, 助教 (80768599) ; 木村 隆 琉球大学, 大学院医学研究科, 助教 (50748019)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円); 2017年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2016年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円); 2015年度: 3,120千円 (直接経費: 2,400千円、間接経費: 720千円)
• キーワード: 磁気刺激 / 過活動膀胱 / 加齢 / Neuromodulation / オピオイド受容体 / neuromodulation / 脊髄

研究成果の概要

過活動膀胱には抗コリン薬といった薬物療法が一般的に行われるが、口渇・便秘といった薬物特有の副作用とリバウンドの問題がある。とりわけ腹圧性尿失禁の標準治療は手術である。これに対して我々は、バイオフィードバック、さらには電気・薬物刺激により下部尿路の自己修復能力を高める研究を行ってきた。本研究は、磁気刺激装置から発生するパルス磁場のNeuromodulation効果に着目、加齢にともない失われた膀胱・尿道機能の再構築を目的とした。結果、磁気刺激治療は、切迫性・腹圧性尿失禁に有効であった。基礎的には、ラット脊髄オピオイドμ受容体の刺激は腹圧性尿失禁を改善する新たな知見を得た。

研究成果

• [雑誌論文] Effect of continuous positive airway pressure on nocturnal urine production in patients with obstructive sleep apnea syndrome. (2017)
  • 著者名/発表者名: Miyazato M, Tohyama K, Touyama M, Nakamura H, Oshiro T, Ueda S, Saito S.
  • 雑誌名: Neurourol Urodyn. 巻: 36 号: 2 ページ: 376-379
  • DOI: 10.1002/nau.22936
  • 査読あり
• [雑誌論文] A questionnaire survey to assess lower urinary tract symptoms in patients with chronic stroke. (2017)
  • 著者名/発表者名: Miyazato M, Tana T, Higa A, Wakugami K, Tokashiki T, Sakima H, Maehara A, Ashikari A, Oshiro T, Ohya Y, Saito S.
  • 雑誌名: Neurourol Urodyn. 巻: 36 号: 7 ページ: 1890-1895
  • DOI: 10.1002/nau.23206
  • 査読あり
• [雑誌論文] New Frontiers of Basic Science Research in Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction. (2017)
  • 著者名/発表者名: Miyazato M, Kadekawa K, Kitta T, Wada N, Shimizu N, de Groat WC, Birder LA, Kanai AJ, Saito S, Yoshimura N.
  • 雑誌名: Urol Clin North Am. 巻: 44 号: 3 ページ: 491-505
  • DOI: 10.1016/j.ucl.2017.04.014
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of multiple simulated birth traumas on urethral continence function in rats. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yoshikawa S, Sumino Y, Kwon J, Suzuki T, Kitta T, Miyazato M, Yoshimura N.
  • 雑誌名: Am J Physiol Renal Physiol. 巻: 313 号: 5 ページ: F1089-F1096
  • DOI: 10.1152/ajprenal.00230.2017
• [雑誌論文] 特集/高齢化社会で増加する排尿障害 低活動膀胱 (2017)
  • 著者名/発表者名: 宮里実，斎藤誠一
  • 雑誌名: 臨床と研究 巻: 94 ページ: 21-23
• [雑誌論文] 話題 糖尿病と低活動膀胱 (2016)
  • 著者名/発表者名: 宮里実，斎藤誠一
  • 雑誌名: 臨床と研究 巻: 3 ページ: 626-9
• [雑誌論文] 膀胱痛・骨盤痛の遺伝子治療 (2016)
  • 著者名/発表者名: 宮里実
  • 雑誌名: 琉球医学会誌 巻: 35 ページ: 1-6
  • NAID: 120006422410
• [雑誌論文] Effects of switching from alpha-blocker to tadalafil in patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia (KYU-PRO Study). (2016)
  • 著者名/発表者名: Miyazato M, Oshiro T, Saito S, Takahashi R, Eto M, Nishii H, Fujimoto N, Sumino Y, Mimata H, Arai K, Kinjo T.
  • 雑誌名: Nishinihon J Urol. 巻: 78 ページ: 398-405
  • NAID: 40020911049
  • 査読あり
• [雑誌論文] 尿失禁患者を対象とした磁気刺激治療の初期経験 (2016)
  • 著者名/発表者名: 宮里実,大城琢磨,芦刈明日香
  • 雑誌名: 女性健康科科学研究会誌 巻: 5 ページ: 44-48
• [雑誌論文] Influence of 1 year of androgen deprivation therapy on lipid and glucose metabolism and fat accumulation in Japanese patients with prostate cancer. (2016)
  • 著者名/発表者名: Mitsuzuka K, Kyan A, Sato T, Orikasa K, Miyazato M, Aoki H, Kakoi N, Narita S, Koie T, Namima T, Toyoda S, Fukushi Y, Habuchi T, Ohyama C, Arai Y; Tohoku Evidence-Based Medicine Study Group; Michinoku Urological Cancer Study Group.
  • 雑誌名: Prostate Cancer Prostatic Dis. 巻: 19 号: 1 ページ: 57-62
  • DOI: 10.1038/pcan.2015.50
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Effects of Duloxetine, a Norepinephrine and Serotonin Reuptake Inhibitor, on the Urethral Continence Reflex and Bladder Activity in Rats with Cerebral Infarction. (2015)
  • 著者名/発表者名: Miyazato M, Kitta T, Kaiho Y, Oshiro T, Saito S, Chancellor MB, de Groat WC, Yoshimura N.
  • 雑誌名: J Urol 巻: 194 号: 3 ページ: 842-7
  • DOI: 10.1016/j.juro.2015.03.091
  • 査読あり / 国際共著 / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Awareness of folic acid use increases its consumption, and reduces the risk of spina bifida. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kondo A, Morota N, Date H, Yoshifuji K, Morishima T, Miyazato M, Shirane R, Sakai H, Pooh KH, Watanabe T.
  • 雑誌名: Br J Nutr. 巻: 114 号: 1 ページ: 84-90
  • DOI: 10.1017/s0007114515001439
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] 閉塞型睡眠時無呼吸症候群患者を対象とした持続陽圧呼吸療法の夜間頻尿改善効果に関する観察研究. (2015)
  • 著者名/発表者名: 宮里実, 芦刈明日香,大城琢磨,斎藤誠一．
  • 雑誌名: 日本老年泌尿器科学会雑誌． 巻: 28 ページ: 41-41
• [雑誌論文] 80歳以上の高齢者における泌尿器科手術の周術期合併症. (2015)
  • 著者名/発表者名: 宮里実, 與那嶺智子,泉惠一朗,宮城亮太,芦刈明日香,仲西昌太郎,木村隆,松村英理,大城琢磨,呉屋真人,斎藤誠一．
  • 雑誌名: 西日泌尿器． 巻: 77 ページ: 446-50
  • NAID: 40020685524
• [学会発表] Effect of the Continuous Positive Airway Pressure on the Nocturnal Urine Volume in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome． (2017)
  • 著者名/発表者名: Minoru Miyazato
  • 学会等名: 第105回日本泌尿器科学会総会．
• [学会発表] ラットくしゃみ誘発尿禁制反射における脊髄セロトニン機構の役割． (2017)
  • 著者名/発表者名: 宮里実．
  • 学会等名: 第94回生理学会大会．
• [学会発表] A questionnaire survey for urological disturbances using core lower urinary tract symptom score in patients with chronic stroke (2016)
  • 著者名/発表者名: Miyazato M, Ashikari A, Oshiro T, Saito S
  • 学会等名: 46th annual meeting of the International Continence Society
  • 発表場所: Tokyo
  • 年月日: 2016-09-16
• [学会発表] 脳卒中患者の中における排尿障害の実態調査． (2015)
  • 著者名/発表者名: 379．宮里実、大城琢磨、芦刈明日香、田名毅、湧上聖、渡嘉敷崇、崎間洋邦、前原愛和、斎藤誠一．
  • 学会等名: 第120回沖縄県医師会医学会総会．
  • 発表場所: 沖縄県医師会館（沖縄、南風原）
  • 年月日: 2015-12-13
• [学会発表] 腎盂壁Ｕ字フラップを利用した腹腔鏡下左腎盂形成術の一例． (2015)
  • 著者名/発表者名: 宮里実、與那嶺智子、泉惠一朗、宮城亮太、仲西昌太郎、芦刈明日香、木村隆、呉屋真人、斎藤誠一．
  • 学会等名: 第29回日本泌尿器内視鏡学会総会
  • 発表場所: 京王プラザホテル（東京）
  • 年月日: 2015-11-20
• [学会発表] TRAMADOL ENHANCES URETHRAL CONTINENCE REFLEX DURING SNEEZING THROUGH μ-OPIOID RECEPTORS IN THE SPINAL CORD IN RATS. (2015)
  • 著者名/発表者名: Ashikari A, Miyazato M, Oshiro T, Saito S.
  • 学会等名: 45th annual meeting of the International Continence Society
  • 発表場所: モントリオール（カナダ）
  • 年月日: 2015-10-09
  • 国際学会
• [学会発表] Effect of the Continuous Positive Airway Pressure on the Nocturnal Urine Volume in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome. (2015)
  • 著者名/発表者名: Miyazato M, Oshiro T, Ashikari A, Saito S.
  • 学会等名: 45th annual meeting of the International Continence Society
  • 発表場所: モントリオール（カナダ）
  • 年月日: 2015-10-07
  • 国際学会
• [学会発表] α遮断薬効果不十分の前立腺肥大症患者に対するタダラフィルへの切り替え効果（KYU-PRO STUDY）． (2015)
  • 著者名/発表者名: 宮里実，大城琢磨，斎藤誠一，高橋良輔，西井久枝，藤本直浩，住野泰弘，三股浩光．
  • 学会等名: 第22回日本排尿機能学会
  • 発表場所: 京王プラザホテル札幌（北海道、札幌）
  • 年月日: 2015-09-11
• [学会発表] 閉塞型睡眠時無呼吸症候群患者を対象とした持続陽圧呼吸療法の夜間頻尿改善効果に関する観察研究． (2015)
  • 著者名/発表者名: 宮里実，芦刈明日香，大城琢磨，斎藤誠一．
  • 学会等名: 第28回日本老年泌尿器科学会．
  • 発表場所: アクトシティ浜松コングレスセンター（静岡、浜松）
  • 年月日: 2015-05-09
• [学会発表] 琉球大学における密封小線源療法初期100例の検討． (2015)
  • 著者名/発表者名: 宮里実、有賀拓郎、町田典子、大城琢磨、仲西昌太郎、戸板孝文、粕谷吾朗、椎名秀樹、宮城亮太、木村隆、玉城光由、松村英理、呉屋真人、大城吉則、村山貞之、斎藤誠一．
  • 学会等名: 第103回日本泌尿器科学会総会．
  • 発表場所: 石川県立音楽堂（石川、金沢）
  • 年月日: 2015-04-19
• [産業財産権] 脊髄オピオイドμ受容体を介した新規腹圧性尿失禁薬剤 (2017)
  • 発明者名: 宮里実、芦刈明日香
  • 権利者名: 宮里実、芦刈明日香
  • 産業財産権種類: 特許
  • 出願年月日: 2017