リハデータベースを用いた痙縮患者に対する総合的リハアプローチの多施設間検討

• 研究課題/領域番号: 15K01379
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: リハビリテーション科学・福祉工学
• 研究機関: 横浜市立大学
• 研究代表者: 菊地 尚久 横浜市立大学, 医学研究科, 客員准教授 (90315789)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円); 2017年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2016年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2015年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 痙縮治療 / ボツリヌス療法 / 髄注バクロフェン療法 / 多施設間研究 / データベース / 脳卒中 / 脊髄損傷 / 神経疾患 / ボツリヌス治療 / 神経難病 / 髄注バクロフェンン療法

研究成果の概要

リハ医療を受けた脳卒中、脊髄損傷、各種神経疾患で重度の痙縮があり、ボツリヌス療法または髄注バクロフェン療法による痙縮治療を受けた患者に対して、痙縮リハビリテーションデータベースの構築と全国の病院での登録を行い、このデータによるボツリヌス療法の投与部位、投与量と治療後のリハ介入効果、ITB療法のカテーテル設置レベル、投与量と治療後のリハ介入効果の検討、痙縮、身体機能、生活状況に応じた適切な治療方法とリハ介入のモデル化を施行した。脳卒中、脊髄損傷、各種神経疾患に対するボツリヌス療法とITB療法の選択は施設ごとに異なり、一定の傾向は見られなかったが、患者の生活状況に応じた介入モデルの確立を行えた。

研究成果

• [雑誌論文] 救命救急センターにおける脊髄損傷患者に対する急性期リハビリテーションと退院後転帰 (2017)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久、中村健
  • 雑誌名: 日本脊髄障害医学会雑誌 巻: 30 ページ: 38-40
  • 査読あり
• [雑誌論文] 学際的痛み治療チームの一員としての慢性疼痛に対するリハビリテーションアプローチ (2017)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久、浅野広大、中村健
  • 雑誌名: The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine 巻: 54 ページ: 2-5
• [雑誌論文] リハ医療における痙縮治療の魅力 私たちの実践経験から 痙縮治療に対するボツリヌス治療と髄注バクロフェン治療の選択 (2017)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久
  • 雑誌名: The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine 巻: 54
• [雑誌論文] Rehabilitation needs and participation restriction in patients with cognitive disorder in the chronic phase of traumatic brain injury (2017)
  • 著者名/発表者名: Sashika H, Takada K, Kikuchi N
  • 雑誌名: Medicine 巻: 96
  • 査読あり
• [雑誌論文] Acute myeloid leukemia presenting with complete paraplegia and bilateral total blindness due to central nervous system involvement. (2016)
  • 著者名/発表者名: Asano K, Wakabayashi H, Kikuchi N, Sashika H
  • 雑誌名: Spinal Cord Ser Cases 巻: 7 号: 1 ページ: 15035-15035
  • DOI: 10.1038/scsandc.2015.35
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 脊髄損傷後の痙性対麻痺患者に対するボツリヌス療法の効果 (2016)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久、水落和也
  • 雑誌名: 日本脊髄障害医学会雑誌 巻: 29 ページ: 68-69
  • 査読あり
• [雑誌論文] Acute myeloid leukemia presenting with complete paraplegia and bilateral total blindness due to central nervous system involvement (2016)
  • 著者名/発表者名: Asano K, Wakabayashi H, Kikuchi N, Sashika H
  • 雑誌名: Spinal Cord Series and Cases 巻: 3 ページ: 15035-15035
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] 入所型自立訓練施設における脊髄損傷患者に対する訓練効果：リハデータベースに基づく多施設間検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久
  • 雑誌名: 日本脊髄障害医学会雑誌 巻: 28 ページ: 52-53
• [雑誌論文] 【リハビリテーション科における長期的サポート】 リハビリテーション科外来診療での診療のポイント (2015)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久
  • 雑誌名: MEDICAL REHABILITATION 巻: 185 ページ: 6-12
  • 査読あり
• [雑誌論文] ボツリヌス療法 脳血管障害 (2015)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久
  • 雑誌名: 理学療法ジャーナル 巻: 49 ページ: 455-461
• [学会発表] Acute phase rehabilitation for spinal cord injury in the university emergency care center, The 54th JARM Meeting (2017)
  • 著者名/発表者名: Kikuchi N, Nakamura T
  • 学会等名: The 54th JARM Meeting
• [学会発表] シンポジウム‐リハ医療における痙縮治療の魅力 私たちの実践経験から‐ 痙縮治療に対するボツリヌス治療と髄注バクロフェン治療の選択 (2017)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久
  • 学会等名: 第54回日本リハビリテーション医学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] シンポジウム-総合リハビリテーションの視点と最先端技術の導入- 総合リハビリテーションセンターでの利用と発展 (2017)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久
  • 学会等名: 第40回総合リハビリテーション研究大会
  • 招待講演
• [学会発表] 救命救急センターにおける脊髄損傷患者に対する急性期リハビリテーションと退院後転帰 (2016)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久、中村 健
  • 学会等名: 第51回日本脊髄障害医学会
  • 発表場所: 千葉県千葉市
  • 年月日: 2016-11-10
• [学会発表] The relationship with pain, function, complication, age and ADL for spinal cord injury patients from JARM Data Base (2016)
  • 著者名/発表者名: Kikuchi N, Asano K, Wakabayashi H
  • 学会等名: 55th International Spinal CordSociety Meeting
  • 発表場所: Vienna, Austria
  • 年月日: 2016-09-13
  • 国際学会
• [学会発表] 脊髄障害による痙性対麻痺患者に対するボツリヌス治療の効果 (2016)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久、浅野広大、若林秀隆、中村 健
  • 学会等名: 第53回日本リハビリテーション医学会学術集会
  • 発表場所: 京都府京都市
  • 年月日: 2016-06-09
• [学会発表] 脊髄損傷後の痙性対麻痺患者に対するボツリヌス治療の効果 (2015)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久，水落和也
  • 学会等名: 第50回日本脊髄障害医学会
  • 発表場所: 東京都港区
  • 年月日: 2015-11-19
• [学会発表] 急性期・回復期・慢性期におけるリハビリテーションチームのあり方 生活機能向上に向けたサービスと相互の連携 (2015)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久
  • 学会等名: 第38回総合リハビリテーション研究大会
  • 発表場所: 愛知県名古屋市
  • 年月日: 2015-09-18
  • 招待講演
• [学会発表] Rehabilitation outcome for the home-based stroke survivors in the public independent-living training centers: multi-center study (2015)
  • 著者名/発表者名: Kikuchi N, Mizuochi K, Sashika H
  • 学会等名: 9th ISPRM
  • 発表場所: ドイツ ベルリン
  • 年月日: 2015-06-20
  • 国際学会
• [学会発表] 下肢痙縮患者に対するA型ボツリヌス毒素治療と装具治療の効果 (2015)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久，若林秀隆，高田薫子，浅野広大,水落和也
  • 学会等名: 第52回日本リハビリテーション医学会学術集会
  • 発表場所: 新潟県新潟市
  • 年月日: 2015-05-28
• [図書] 脳神経外科医が知っておきたい薬物治療の考え方と実際 (2016)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久
  • 総ページ数: 287
  • 出版者: 文光堂
• [図書] CR別冊『リハにおける評価ver.3』 (2016)
  • 著者名/発表者名: 菊地尚久
  • 出版者: 医歯薬出版