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フレイル予防を目的とした高齢者の末梢神経障害の評価法確立と危険因子の解析

研究課題

研究課題/領域番号 15K01723
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 応用健康科学
研究機関和歌山県立医科大学

研究代表者

佐々木 秀行  和歌山県立医科大学, 医学部, 教授 (80205856)

研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2017年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2016年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2015年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
キーワード高齢者 / フレイル / 末梢神経障害 / 神経伝導速度 / 神経活動電位振幅 / 振動覚閾値 / 表皮内神経痛覚閾値 / 耐糖能 / 神経活動電位 / 神経伝導読度 / 高齢者の基準値 / 末梢神経機能障害 / 振動覚 / 糖尿病 / 高血圧 / 小径神経線維 / 大径神経線維 / 痛覚閾値 / 感覚神経活動電位 / 感覚神経伝導速度 / 基準値 / 加齢変化
研究成果の概要

末梢神経障害がフレイルの原因となることが考えられるが、高齢者における正確な末梢神経障害の診断・評価法がなかった。我々は地域の健診受診者で振動覚、腓腹神経の伝導速度及び活動電位、表皮内神経痛覚閾値を調べ、それぞれの年齢を考慮した正常限界値を策定した。また、これら検査により診断した末梢神経障害の危険因子が糖尿病と喫煙であり、高血圧、飲酒も神経機能低下に繋がることを見出した。さらに、末梢神経障害が筋力低下と関連することを明らかにし、末梢神経障害の診断がフレイルのハイリスク者のスクリーニングに有用である可能性を示した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

我が国において健康寿命の延伸は喫緊の課題であり、介護が必要な状態に陥る前のフレイルの時期に診断し、介入することが望まれる。本研究ではフレイルの要因のひとつと考えられる末梢神経障害を高齢者において診断できる基準値を策定し、臨床現場での診断を容易にすることができた。また、末梢神経障害予防に禁煙、糖尿病予防、高血圧予防、節酒といった具体的な対策を提示することができた。今後は定量的振動覚閾値測定やPOCT機による神経伝導検査を日常診療や健康診断に取り入れて、早期に末梢神経障害を診断し、生活・運動・食事指導を行うことにより、フレイルから要介護に至る症例を減少させることが重要である。

報告書

(5件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 2015 実施状況報告書
  • 研究成果

    (23件)

すべて 2019 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 2件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (20件) (うち国際学会 3件、 招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Clinical polyneuropathy does not increase by pre‐diabetes or metabolic syndrome in Japanese general population2019

    • 著者名/発表者名
      Kurisu S, Sasaki H, Kishimoto S, Hirayasu M, Ogawa K, Matsuno S, Furuta H, Arita M, Naka K, Nanjo K, Akamizu T
    • 雑誌名

      J Diabetes Investig.

      巻: 0 号: 6 ページ: 1-30

    • DOI

      10.1111/jdi.13058

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Difference in normal limit values of nerve conduction parameters between Westerners and Japanese people might need to be considered when diagnosing diabetic polyneuropathy using a Point-of-Care Sural Nerve Conduction Device (NC-stat?/DPNCheck?)2018

    • 著者名/発表者名
      Hirayasu Kazuhiro、Sasaki Hideyuki、Kishimoto Shohei、Kurisu Seigo、Noda Koji、Ogawa Kenichi、Tanaka Hiroto、Sakakibara Yumiko、Matsuno Shohei、Furuta Hiroto、Arita Mikio、Naka Keigo、Nanjo Kishio
    • 雑誌名

      Journal of Diabetes Investigation

      巻: undetermined 号: 5 ページ: 1173-1181

    • DOI

      10.1111/jdi.12818

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書 2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 糖尿病発症前に多発神経障害は発症するか?2018

    • 著者名/発表者名
      栗栖清悟、岸本祥平、佐々木秀行
    • 雑誌名

      日本体質医学会雑誌

      巻: 80 ページ: 91-98

    • NAID

      40021612591

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] Threshold of Intra-epidermal Nerve Terminal Reflects Small Nerve Fiber Function and Rises in Early Phase of Diabetes,2019

    • 著者名/発表者名
      Sasaki H, Kishimoto S, Ogawa K, Kurisu S, Nanjo K
    • 学会等名
      79th Scientific Sessions of ADA (American Diabetic Association)
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Pain Threshold of Intra-epidermal Nerve Terminal May Reflect Diabetic Small Nerve Fiber Neuropathy2019

    • 著者名/発表者名
      Kishimoto S, Sasaki H, Kurisu S, Ogawa K, Hirayasu K, Matsuno S, Furuta H, Akamizu T, Nanjo K.
    • 学会等名
      IDF Congress 2019
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 糖尿病性神経障害の評価2019

    • 著者名/発表者名
      佐々木秀行
    • 学会等名
      第53回糖尿病学の進歩
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] DPNcheckで糖尿病神経障害を診断する際に、日本人の正常下限値を用いたほうが妥当性が向上する2019

    • 著者名/発表者名
      岸本祥平,栗栖清悟,平康雄大,小河健一,田中寛人, 廣西昌也,南條輝志男, 佐々木秀行*
    • 学会等名
      第116回日本内科学会総会・講演会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 振動覚やDPN-Check検査の異常は筋力低下の指標として有用である2019

    • 著者名/発表者名
      岸本祥平、小河健一、栗栖清悟、佐々木秀行*
    • 学会等名
      第61回日本老年医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 糖尿病、高血圧、下肢末梢神経機能低下は筋力低下の危険因子となりうる.2019

    • 著者名/発表者名
      岸本祥平,栗栖清悟,平康雄大,小河健一,松野正平,中 啓吾,古田浩人,赤水尚史, 南條輝志男,佐々木秀行*
    • 学会等名
      第69回日本体質医学会総会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 糖尿病、高血圧、下肢末梢神経機能低下は筋力低下の危険因子かもしれない.2019

    • 著者名/発表者名
      岸本祥平,栗栖清悟,平康雄大,小河健一,松野正平,若崎久生,中 啓吾,廣西昌也,南條輝志男,赤水尚史,佐々木秀行*
    • 学会等名
      第62回日本糖尿病学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] Difference in normal limit values of nerve conduction parameters between Westerner and Japanese people may need to be considered when diagnosing diabetic polyneuropathy using a Point-of-Care Sural Nerve Conduction Device(NC-stat/DPNCheckTM)2018

    • 著者名/発表者名
      Hirayasu K, Sasaki H, Kishimoto S, Kurisu S, Matsuno S, Furuta H, Ogawa K, Hironishi M, Naka K, Nanjo K.
    • 学会等名
      12th IDF-WPR CONGRESS & 10th AASD Scientific Meeting,
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] DPNCheckにより糖尿病神経障害を診断する際には日本人の正常下限値を用いた方が妥当性が向上する2018

    • 著者名/発表者名
      岸本祥平、栗栖清悟、平康雄大、佐々木秀行、田中寛人、上谷光作、小河健一、松野正平、古田浩人、西 理宏、赤水尚史、若崎久生、中 啓吾、南條輝志男
    • 学会等名
      第61回日本糖尿病学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 遠位優位な下肢振動覚低下は加齢により増加するが非高齢の健常者においてもみられる2018

    • 著者名/発表者名
      栗栖清悟、岸本祥平、小河健一、上谷光作、佐々木秀行
    • 学会等名
      第60回日本老年医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] DPNCheckで測定した腓腹神経伝導パラメータの日本人の基準値の設定 ー糖尿病神経障害における有用性ー2018

    • 著者名/発表者名
      平康雄大、榊原友美子、大石博晃、岸本祥平、栗栖清悟、小河健一、佐々木秀行、廣西昌也、赤水尚史
    • 学会等名
      第29回日本末梢神経学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 日本人において prediabetes、脂質異常症、肥満は多発神経障害の危険因子ではない2018

    • 著者名/発表者名
      栗栖清悟、岸本祥平、佐々木秀行、小河健一、古田浩人、松野正平、西 理宏、若崎久生、廣西昌也、南條輝志男、赤水尚史
    • 学会等名
      第53回日本糖尿病学会近畿地方会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 表皮内神経終末痛覚閾値(PINT)は糖尿病で上昇し、両足疼痛と関連するがATRとは関連しない -地域健康診断受診者での検討-.2017

    • 著者名/発表者名
      小河健一、栗栖清悟、岸本祥平, 野田幸治、佐々木秀行、田中寛人、上谷光一、山根木美香、古田浩人、西 理宏、赤水尚史、南條輝志男
    • 学会等名
      第60回日本糖尿病学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 末梢神経機能は前糖尿病や高血圧症で低下するが、多発性神経障害は糖尿病で生じる.2017

    • 著者名/発表者名
      栗栖清悟、小河健一、岸本祥平、佐々木秀行、田中寛人、上谷光一、山根木美香、古田浩人、西 理宏、南條輝志男、赤水尚史
    • 学会等名
      第60回日本糖尿病学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 小径および大径神経機能に関連する因子と加齢変化.2017

    • 著者名/発表者名
      岸本祥平、栗栖清悟、山根木美香、野田幸治、小河健一、田中寛人、上谷光作、佐々木秀行
    • 学会等名
      第59回日本老年医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 表皮内神経終末痛覚閾値(PINT)上昇に関与する臨床因子 -地域健康診断での検討-.2017

    • 著者名/発表者名
      小河健一、栗栖清悟、岸本祥平、野田幸治、佐々木秀行、山根木美香、古田浩人、西 理宏、南條輝志男、赤水尚史
    • 学会等名
      第67回日本体質医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 末梢神経機能低下は前糖尿病状態や高血圧症と関連するが、多発神経障害は糖尿病において生じる2016

    • 著者名/発表者名
      栗栖清悟、小河健一、岸本祥平、佐々木秀行、田中寛人、上谷光一、山根木美香、古田浩人、西 理宏、南條輝志男、赤水尚史
    • 学会等名
      第31回日本糖尿病合併症学会
    • 発表場所
      仙台市
    • 年月日
      2016-10-07
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] Though nerve dysfunctions are associated with pre-diabetes and hypertension, peripheral neuropathy arises at the stage of diabetes.2016

    • 著者名/発表者名
      Hideyuki Sasaki1, Seigo Kurisu1, Ken-ichi Ogawa1, Shohei Kishimoto. Hiroto Tanaka1, Hiroto Furuta, Masahiro Nishi, Kishio Nanjo, Takashi Akamizu
    • 学会等名
      52nd EASD Annual Meeting
    • 発表場所
      Munich, Germany
    • 年月日
      2016-09-12
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 腓腹神経伝導機能に及ぼす加齢と身長の影響 -欧米データとの比較-2016

    • 著者名/発表者名
      平康雄大、口広亜澄、上田和義、秋田玉美、山本華帆里、榊原友美子、栗栖清悟、小河健一、佐々木秀行
    • 学会等名
      第26回日本末梢神経学会学術集会
    • 発表場所
      大阪市
    • 年月日
      2016-08-26
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 腓腹神経伝導機能に及ぼす加齢と身長の影響 -欧米データとの比較-2016

    • 著者名/発表者名
      松川仁登美、岸本祥平、栗栖清悟、山根木美香、小河健一、中西一郎、田中寛人、上谷光作、佐々木秀行
    • 学会等名
      第58回 日本老年医学会学術集会
    • 発表場所
      金沢市
    • 年月日
      2016-06-08
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書

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公開日: 2015-04-16   更新日: 2020-03-30  

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