| 研究課題/領域番号 |
15K09086
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
循環器内科学
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| 研究機関 | 九州大学 |
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研究代表者 |
日浅 謙一 九州大学, 大学病院, 助教 (00380452)
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| 研究分担者 |
肥後 太基 九州大学, 医学研究院, 助教 (10457426)
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| 研究期間 (年度) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2017年度)
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| 配分額 *注記 |
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2017年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2016年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
2015年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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| キーワード | 利尿薬による過度の除水 / 利尿薬抵抗性心不全 / 水利尿薬 / 薬剤不応性心不全 / 利尿薬による心拍出量低下 / 心腎連関 / Na利尿 / 自由水バランス / RAS / 心不全 / 水利尿の負の側面 / K排泄率による予後予測 |
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| 研究成果の概要 |
薬物治療抵抗性心不全症例において、トルバプタン投与後のカリウム排泄率（FEK）亢進は予後不良と有意に相関していることが判明した。トルバプタンは他のナトリウム利尿薬と異なり、カリウム排泄に全く関与しない薬剤であり、投与後の腎におけるカリウム排泄率増加は腎血流量低下もしくはレニン・アンギオテンシン・アルドステロン系亢進を反映すると考えられ、FEKは利尿薬の中では唯一トルバプタンによる過度の除水を早期に発見することが出来る簡便かつ有用な指標と考えられた。
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