| 研究課題/領域番号 |
15K09581
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
感染症内科学
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| 研究機関 | 順天堂大学 |
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研究代表者 |
片山 由紀 順天堂大学, 医学部, 助教 (60365591)
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| 研究協力者 |
畦地 拓哉
朝倉 弘太
笹野 央
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| 研究期間 (年度) |
2015-04-01 – 2019-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2018年度)
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| 配分額 *注記 |
4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円)
2017年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2016年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2015年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
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| キーワード | MRSA / Vancomycin / slow-VISA / stringent response / Infectious Disease / rpoB / staphylococcus / 薬剤耐性 / 難治感染症 / バンコマイシン / VISA / 緊縮応答 / 薬剤耐性菌 / rpoB 遺伝子 / ppGpp / 難治性感染症 / 院内感染 / 抗MRSA薬 |
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| 研究成果の概要 |
本研究は、菌血症や院内感染の起因菌第一位の「難治性MRSA感染症」の克服を目的とした。VCM耐性菌の検出法を改良した結果、世界で初めて１）新規表現型の「slow-VISA（バンコマイシン中間耐性黄色ブドウ球菌）」を見いだし２）それがMRSA感染症再燃機構に関与していることを証明３）メタボローム解析等より既存のVISA の耐性化機構と異なったため５）さらに検出方法を確立し（特許申請）６）国内18施設における血液培養由来MRSA958株から高頻度でslow-VISA を検出した。またMALDI-TOF MS による迅速/簡易なhVISA自動判別プログラムを開発しそのソフトウェアをwebに公開した。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
Antimicrobial Resistance;AMRによる死亡者数は2050年にガンによる死亡者数を越えると想定されている (G7 OECD report,2015)。そこでWHOや主要国首脳会議から抗菌薬使用制限が提言され、本邦も2020年までに「数十％の抗菌薬耐性菌の減少」の成果指標を設定した（感染症対策閣僚会議, 2016）。特に本邦におけるMRSAのヒトにおける検出の割合は、他国と比較して高い(WHO 2014)。本研究では、新規高度薬剤耐性の国際基準を確立し、耐性化機構の解明、検出方法、実用化に向けた治療戦略の臨床開発を遂行し AMRアクションプランの成果指標に貢献した。
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