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トロンボモジュリンによる肝虚血再灌流障害の抑制効果の解明

研究課題

研究課題/領域番号 15K10041
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 外科学一般
研究機関公益財団法人田附興風会

研究代表者

寺嶋 宏明  公益財団法人田附興風会, 医学研究所 第1研究部, 研究主幹 (40314215)

研究分担者 岡島 英明  京都大学, 医学研究科, 准教授 (20308604)
内田 洋一朗  公益財団法人田附興風会, 医学研究所 第1研究部, 主任研究員 (30597745)
研究協力者 門野 賢太郎  公益財団法人 田附興風会, 医学研究所 第1研究部, 研究員 (10816094)
渡邊 武  公益財団法人 田附興風会, 医学研究所 第1研究部, 研究員 (40028684)
研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円)
2017年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2016年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2015年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワードトロンボモジュリン / 肝虚血再灌流障害 / TLR-4 / HMGB-1 / D1分画 / HMGB-1
研究成果の概要

リコンビナントトロンボモジュリン(rTM)は、播種性血管内凝固異常症の標準治療薬であり、抗炎症作用を持つことが報告されている。肝虚血再灌流障害は活性酸素種やDAMPs (damage-associated molecular patterns)の放出による免疫細胞の活性化が関与する。我々は、DAMPsの一つであるHigh-mobility group box 1とToll-like receptor 4 のpathwayを阻害することで、rTMが肝IRIを抑制することを解明し、その成果を国際学会誌(American Journal of Transplantation誌)に報告した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

肝臓外科手術において一時的肝血行遮断(プリングル法)は重要な出血軽減法であり、肝移植医療においては臓器保存の観点からも虚血再灌流障害(IRI)の対策は急務な課題である。IRIの回避は、患者負担軽減・肝不全回避・手術成績向上に対して必須の要件である。手術手技向上に伴う血行遮断時間短縮には限界があり、肝IRI対策としての有効な薬剤の開発は必要である。リコンビナントトロンボモジュリン(rTM)は、臨床応用されている薬剤として有力な候補と考えられるが、易出血性など副作用の課題が残されている。我々は現在の研究をさらに進め、出血リスクの少ないrTM分画製剤開発に取り組んでいる。

報告書

(5件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 2015 実施状況報告書
  • 研究成果

    (4件)

すべて 2018 2017 2015

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件、 謝辞記載あり 1件) 学会発表 (3件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] Thrombomodulin attenuates inflammatory damage due to liver ischemia and reperfusion injury in mice in Toll-like Receptor 4-dependent manner2017

    • 著者名/発表者名
      K. Kadono, Y. Uchida, H. Hirao, T. Miyauchi, T. Watanabe, T. Iida, S. Ueda, A. Kanazawa, A. Mori, H. Okajima, H. Terajima, S. Uemoto
    • 雑誌名

      American J. of Transplantation

      巻: 17 号: 1 ページ: 69-80

    • DOI

      10.1111/ajt.13991

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [学会発表] Thrombomodulin suppresses inflammatory damage due to liver ischemia and reperfusion injury in mice in TLR-4 dependent manner2018

    • 著者名/発表者名
      Kentaro Kadono,Yoichiro Uchida, Akimori Miki, Ryo Ohno, Tomoyuki Miyauchi, Tomohiro Okamoto, Ryo Kamimura, Masashi Horiguchi, Meiki Fukuda, Takeshi Watanabe, Shugo Ueda, Hiroaki Terajima
    • 学会等名
      The 53rd Congress of the European Society for Surgical Research
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] トロンボモジュリンによる肝虚血再灌流障害の改善とその作用機序の解明2017

    • 著者名/発表者名
      門野賢太郎、内田洋一朗、平尾浩史、宮内智之、堀口雅史、上田修吾、金澤旭宣、寺嶋宏明、岡島英明、上本伸二
    • 学会等名
      第117回日本外科学会総会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 当科における胆道癌に対する肝膵同時切除の治療成績の検討2015

    • 著者名/発表者名
      内田洋一朗、寺嶋宏明、松原弘侑、後藤徹、岩村宣亜、飯田拓
    • 学会等名
      第27回肝胆膵外科学会
    • 発表場所
      ホテル グランパシフィック LE DAIBA (東京都港区)
    • 年月日
      2015-06-11
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書

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公開日: 2015-04-16   更新日: 2020-03-30  

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