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重症心不全のreverse remodelingの特異的バイオマーカーの探索

研究課題

研究課題/領域番号 15K10213
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 心臓血管外科学
研究機関国際医療福祉大学 (2016-2018)
大阪大学 (2015)

研究代表者

仲村 輝也  国際医療福祉大学, 医学部, 主任教授 (90511626)

研究分担者 上野 高義  大阪大学, 医学系研究科, 講師 (60437316)
吉川 泰司  大阪大学, 医学系研究科, 寄附講座准教授 (40570594)
宮川 繁  大阪大学, 医学系研究科, 特任教授(常勤) (70544237)
研究協力者 松長 由里子  
研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,940千円 (直接経費: 3,800千円、間接経費: 1,140千円)
2017年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2016年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
2015年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
キーワード心不全 / reverse remodeling / メタボロミクス / 拡張型心筋症 / 補助人工心臓 / バイオマーカー / リモデリング / メタボローム解析 / リバース・リモデリング / メタボロミックス / Reverse remodeling
研究成果の概要

補助人工心臓(LVAD)を装着した拡張型心筋症患者においてメタボロミクスによる代謝産物の変動を解析した。患者は健常人に比べてエネルギー代謝産物、およびコラーゲン代謝産物が増加しており、これらはLVAD装着による心負荷軽減で正常化した。一方で男性ホルモンの代謝産物や鬱病のマーカーは低下しており、これらはLVAD後も軽減しなかった。以上より、治療介入でエネルギー代謝やミトコンドリア機能が正常化する事が新たに示された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

拡張型心筋症などによる重症心不全の発症メカニズムの多くは不明であり新たな研究手法として、メタボローム解析(メタボロミクス)が注目されている。本研究では、拡張型心筋症を代表とした心不全患者には特徴的な代謝パターン、特にエネルギー代謝、ミトコンドリア機能や性機能などの障害が認められ、一部は治療介入により正常化することを明らかにした。これらの結果はメタボロミクスによる代謝産物プロファイリングが重症心不全の発症メカニズム、治療効果判定(バイオマーカー)および新たな治療法の解明の一助となる可能性をもたらした。

報告書

(5件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 2015 実施状況報告書
  • 研究成果

    (17件)

すべて 2019 2018 2017 2016 2015

すべて 雑誌論文 (9件) (うち査読あり 9件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (6件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] Rescuing Patients With Severe Biventricular Failure in the Era of Continuous-Flow Left Ventricular Assist Device2019

    • 著者名/発表者名
      Saito S, Toda K, Nakamura T, Miyagawa S, Yoshikawa Y, Hata H, Yoshioka D, Kainuma S, Yoshida S, Sawa Y.
    • 雑誌名

      Circulation Journal

      巻: 83 号: 2 ページ: 379-385

    • DOI

      10.1253/circj.CJ-18-0958

    • NAID

      130007557084

    • ISSN
      1346-9843, 1347-4820
    • 年月日
      2019-01-25
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effect of Continuous-Flow Mechanical Circulatory Support on Microvasculature Remodeling in the Failing Heart.2019

    • 著者名/発表者名
      Saito T, Miyagawa S, Toda K, Yoshikawa Y, Fukushima S, Saito S, Yoshioka D, Sakata Y, Daimon T, Sawa Y.
    • 雑誌名

      Artif Organs.

      巻: 43 号: 4 ページ: 350-362

    • DOI

      10.1111/aor.13348

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Pioglitazone strengthen therapeutic effect of adipose-derived regenerative cells against ischemic cardiomyopathy through enhanced expression of adiponectin and modulation of macrophage phenotype.2019

    • 著者名/発表者名
      Mori D, Miyagawa S, Matsuura R, Sougawa N, Fukushima S, Ueno T, Toda K, Kuratani T, Tomita K, Maeda N, Shimomura I, Sawa Y.
    • 雑誌名

      Cardiovasc Diabetol.

      巻: 18 号: 1 ページ: 39-39

    • DOI

      10.1186/s12933-019-0829-x

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Clinical Results, Adverse Events, and Change in End-Organ Function in Elderly Patients With HeartMateII Left Ventricular Assist Device ― Japanese Multicenter Study ―2018

    • 著者名/発表者名
      Yoshioka D, Toda K, Ono M, Nakatani T, Shiose A, Matsui Y, Yamazaki K, Saiki Y, Usui A, Niinami H, Matsumiya G, Arai H, Sawa Y; Japanese HeartMateII Investigators.
    • 雑誌名

      Circulation Journal

      巻: 82 号: 2 ページ: 409-418

    • DOI

      10.1253/circj.CJ-17-0881

    • NAID

      130006321850

    • ISSN
      1346-9843, 1347-4820
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Diagnosis, medical treatment, and stepwise mechanical circulatory support for fulminat myocarditis.2018

    • 著者名/発表者名
      Saito S, Toda K, Miyagawa S, Yoshikawa Y, Hata H, Yoshioka D, Domae K, Tsukamoto Y, Sakata Y, Sawa Y.
    • 雑誌名

      J Artif Organs.

      巻: 21 号: 2 ページ: 172-179

    • DOI

      10.1007/s10047-017-1011-4

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Diabetes mellitus impairs left ventricular mass regression after surgical or transcatheter aortic valve replacement for severe aortic stenosis2016

    • 著者名/発表者名
      Nakamura T, Toda K, Kuratani T, Miyagawa S, Yoshikawa Y, Fukushima S, Saito S, Yoshioka D, Kashiyama N, Daimon T, Sawa Y
    • 雑誌名

      Heart, Lung and Circulation

      巻: 25 号: 1 ページ: 68-74

    • DOI

      10.1016/j.hlc.2015.05.019

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Building a bridge to recovery: the pathophysiology of LVAD-induced reverse modeling in heart failure.2016

    • 著者名/発表者名
      Miyagawa S, Toda K, Nakamura T, Yoshikawa Y, Fukushima S, Saito S, Yoshioka D, Saito T, Sawa Y. Building a bridge to recovery: the pathophysiology of LVAD-induced reverse modeling in heart failure.
    • 雑誌名

      Surg Today

      巻: 46 号: 2 ページ: 149-154

    • DOI

      10.1007/s00595-015-1149-8

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Hemodynamic changes during left ventricular assist device-off test correlate with the degree of cardiac fibrosis and predict the outcome after device explantation.2015

    • 著者名/発表者名
      Saito S, Toda K, Miyagawa S, Yoshikawa Y, Fukushima S, Sakata Y, Mizote I, Daimon T, Sawa Y.
    • 雑誌名

      J Artif Organs.

      巻: 18 号: 1 ページ: 279-285

    • DOI

      10.1007/s10047-014-0802-0

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] B-type natriuretic peptide response and reverse left ventricular remodeling after surgical correction of functional mitral regurgitation in patients with advanced cardiomyopathy.2015

    • 著者名/発表者名
      Kainuma S, Taniguchi K, Toda K, Shudo Y, Takeda K, Funatsu T, Miyagawa S, Kondoh H, Nishi H, Yoshikawa Y, Fukushima S, Hamada S, Kubo K, Daimon T, Sawa Y.
    • 雑誌名

      J Cardiol

      巻: 66 号: 4 ページ: 279-285

    • DOI

      10.1016/j.jjcc.2015.02.015

    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] Prompt Recovery of Systemic Energy Metabolic State by Left Ventricular Assist Device Support in Advanced Non-Ischemic Cardiomyopathy2017

    • 著者名/発表者名
      Y. Matsunaga, T. Nakamura, S. Miyagawa, Y. Yoshikawa, S. Fukushima, S. Saito, K. Domae, K. Toda, Y. Sawa
    • 学会等名
      第81回日本循環器学会学術集会
    • 発表場所
      石川県立音楽堂
    • 年月日
      2017-03-17
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 再生医学を用いた重症心不全に対する挑戦2015

    • 著者名/発表者名
      宮川 繁
    • 学会等名
      第53回日本人工臓器学会
    • 発表場所
      東京ドームホテル
    • 年月日
      2015-11-21
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
  • [学会発表] 患者QOLからみた植込み型左室補助人工心臓の役割~心臓移植の代替治療となり得るか~2015

    • 著者名/発表者名
      斎藤 俊輔、戸田宏一、久保田香、仲村輝也、宮川繁、吉川泰司、福嶌五月、吉岡大輔、上野高義、倉谷徹、澤芳樹
    • 学会等名
      第68回日本胸部外科学会
    • 発表場所
      神戸国際会議場
    • 年月日
      2015-10-19
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
  • [学会発表] 糖尿病患者におけるAll-arterial graftの遠隔成績:非糖尿病患者との比較2015

    • 著者名/発表者名
      仲村 輝也、戸田宏一、宮川繁、吉川泰司、福嶌五月、斎藤俊輔、吉岡大輔、齊藤哲也、上野高義、倉谷徹、澤芳樹
    • 学会等名
      第20回日本冠動脈外科学会
    • 発表場所
      ウエスティン都ホテル京都
    • 年月日
      2015-07-10
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
  • [学会発表] 遠隔成績からみた透析患者におけるCABGのグラフト選択2015

    • 著者名/発表者名
      仲村輝也、戸田宏一、倉谷徹、上野高義、宮川繁、吉川泰司、福嶌五月、斎藤俊輔、吉岡大輔、齊藤哲也、澤芳樹
    • 学会等名
      第58回関西胸部外科学会学術集会
    • 発表場所
      岡山コンベンションセンター
    • 年月日
      2015-06-12
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
  • [学会発表] 左室補助人工心臓装着後の右心不全の予測におけるエラストグラフィの有用性2015

    • 著者名/発表者名
      樫山紀幸、戸田宏一、仲村輝也、宮川繁、吉川泰司、福嶌五月、斎藤俊輔、吉岡大輔、齊藤哲也、上野高義、倉谷徹、澤芳樹
    • 学会等名
      第58回関西胸部外科学会学術集会
    • 発表場所
      岡山コンベンションセンター
    • 年月日
      2015-06-12
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
  • [図書] 循環器疾患の最新治療2016-2017 (V章7 弁膜症の外科治療)2016

    • 著者名/発表者名
      仲村 輝也、澤 芳樹他
    • 総ページ数
      4
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
  • [図書] 最新医学(心不全における細胞シート法のトランスレーショナルリサーチ)2015

    • 著者名/発表者名
      宮川 繁
    • 総ページ数
      6
    • 出版者
      最新医学社
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書

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公開日: 2015-04-16   更新日: 2020-03-30  

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